Церекард: инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания

Церекард – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Церекард: инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания

Церекард синтетический ингибитор свободнорадикальных реакций, обладающий мембранопротекторными свойствами. Оказывает выраженное анксиолитическое, ноотропное, противоэлиптическое и антиоксидантное действие. Используется в терапии неврозоподобных состояний, дисциркуляторной энцефалопатии и интоксикации нейролептиками.

Противотоксический препарат выпускается российской компанией Альтаир. В его состав входит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который является производным группы 3-оксипиридинов.

Используется в комплексной терапии заболеваний, вызванных вегетососудистой дистонией, нарушением кровообращения в мозге, интоксикацией, повреждением коронарных сосудов и энцефалопатией.

Назначается с целью профилактики нарушений липидного и углеводного обменов.

Выпускается Церекард в форме прозрачного лекарственного раствора для парентерального введения. В состав 1 мл входит 50 мг этилметилгидроксипиридина сукцина и дистиллированная вода. Продается в ампулах по 2 мл или 5 мл, упакованных в блистеры из ПВХ по 5 штук. В коробке содержится 1 или 2 блистера с ампулами и детальной инструкцией по применению антиоксидантного средства.

Лечебный эффект медпрепарата обусловлен его противотоксической и мембранопротекторной активностью. Действующие компоненты подавляют перекисное окисление жиров, а также нормализуют соотношение липид-протеин.

Антиоксидантный раствор модулирует функции мембраносвязанных веществ, таких как ацетилхолинэстераза и фосфодиэстераза.

Это способствует сохранению структурных особенностей мембран клеток и ускорению передачи нервных импульсов.

Систематическое применение этилметилгидроксипиридина сукцината способствует:

  • понижению степени ингибирования окислительных реакций в цикле Кребса;
  • интенсивному кровоснабжению мозговых тканей;
  • повышению резистентности организма к микробным и вирусным инфекциям;
  • нормализации сократительной функции миокардиальной ткани;
  • улучшению реологических показателей крови;
  • активации энергосинтезирующей деятельности митохондрий;
  • сохранению естественной структуры кардиомицетов при нарушении кровообращения в коронарных сосудах.

Ангиопротекторный препарат применяется для лечения и профилактики многих сердечно-сосудистых заболеваний и спровоцированных ими осложнений. Он стимулирует восстановление тканей в условиях острой ишемии, а также поддерживает физиологическую активность миокардиальной ткани.

В большинстве случае антиоксидантный раствор используется в рамках комбинированной терапии тревожных состояний, осложнений атеросклероза, когнитивных расстройств и снижения тонуса сосудов. Ключевыми показаниями к назначению Церекарда являются:

  • интоксикация медикаментами и алкоголем;
  • абстинентный алкогольный синдром;
  • состояния после инфаркта миокарда;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • атеросклеротические изменения в сосудах мозга;
  • невротические расстройства.

В комбинированной терапии раствор назначается для профилактики когнитивных расстройств, возникающих на фоне нарушенного мозгового кровообращения.

Церекард применяется только парентерально внутримышечно или капельно в вену. Дозировка определяется способом введения лекарства. При диффузном введении его смешивают с физиологическим растворов. Стартовая доза медпрепарата 50.0 мг 2-3 раза в день.

Оптимальный режим дозирования:

  • нарушенное кровообращение в мозговой ткани капельно 300 мг 1 раз в сутки;
  • когнитивные расстройства внутримышечно по 100 мг 1 раз в день;
  • дисциркуляторная энцефалопатия капельно по 100-200 мг не более 2 раз в день;
  • интоксикация нейролептиками внутривенно по 50-100 мг 1 раз в день.

При обострении побочных эффектов дозировку уменьшают. Если состояние здоровья не улучшается, следует прекратить терапию и обратиться к врачу.

Церекард потенцирует терапевтическую активность анксиолитиков и противопаркинсонических лекарств.

Применение ингибиторов свободнорадикальных процессов запрещено ввиду высокой вероятности возникновения нарушений во внутриутробном развитии плода.

Антиоксидантный раствор нейтрализует токсическое действие этанола, который содержится в алкогольных напитках.

Передозировка чревата сильным повышением АД и нарушением ритма сна и бодрствования. В 96% случаев патологические симптомы проходят самостоятельно в течение 1 дня. При бессоннице можно использовать лекарства со снотворными и седативными свойствами.

В начале лечения Церекард может вызывать побочные эффекты:

  • метеоризмы;
  • расстройства сна;
  • саднение в горле;
  • сухость во рту;
  • металлический привкус во рту;
  • дискомфорт за грудиной.

Вышеперечисленные симптомы не являются серьезным основанием для отказа от терапии или смены медпрепарата.

Инструкция запрещает использовать ноотропное средство при повышенной чувствительности к этилметилгидроксипиридина сукцину. Также противопоказаниями к назначению лекарственного средства станут:

  • гломерулонефрит;
  • печеночный цирроз;
  • пиелонефрит;
  • фиброз печени;
  • беременность и период лактации.

С осторожностью нужно использовать противотоксические медикаменты при любых нарушениях функций органов детоксикации.

Заменить Церекард можно лекарствами, в которых содержатся аналогичные действующие компоненты:

  • Мексидол;
  • Астрокс;
  • Нейроксимет;
  • Адексор;
  • Метостабил.

Лекарство продается в аптечных сетях при наличии письменного рецепта от врача. Хранится при температуре до 25 градусов Цельсия в течение 36 месяцев.

Источник:

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, представляющего собой светло-желтую или бесцветную прозрачную жидкость (по 2 мл или 5 мл в бесцветных или светозащитных стеклянных ампулах с точкой или кольцом надлома, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки и инструкция по применению Церекарда).

Состав на 1 мл раствора:

  • действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 0,05 г;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций.

Церекард относится к препаратам из группы 3-оксипиридинов. Он является мембранопротектором (ингибирует свободнорадикальные процессы), оказывает ноотропное, анксиолитическое, антигипоксическое, противоэпилептическое и стресспротекторное действие.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность рецепторных комплексов (ацетилхолинового, гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового) и мембраносвязанных ферментов (ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы), что способствует улучшению транспорта нейротрансмиттеров и синаптической передачи, связыванию перечисленных комплексов и ферментов с лигандами, а также сохранению структуры и функций биологических мембран.

В результате применения Церекарда в организме активизируются и нормализуются следующие биохимические процессы:

  • увеличивается активность супероксидоксидазы;
  • замедляется перекисное окисление липидов;
  • улучшается структура клеточных мембран и повышается соотношение липид/белок;
  • усиливается компенсаторная активации аэробного гликолиза и снижается степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса при гипоксии (с увеличением креатинфосфата и аденозинтрифосфата);
  • активируется энергосинтезирующая функция митохондрий;
  • увеличивается концентрация дофамина в тканях головного мозга;
  • снижается общий холестерин и содержание липопротеидов низкой плотности.

На уровне клеток, тканей, органов и всего организма Церекард проявляет следующие свойства:

  • улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга;
  • снижает агрегацию тромбоцитов;
  • стабилизирует клеточные мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшая вероятность их гемолиза;
  • улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию;
  • уменьшает проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка;
  • снижает частоту возникновения нарушение внутрисердечной проводимости и аритмий;
  • уменьшает последствия реперфузионного синдрома у пациентов с острой коронарной недостаточностью;
  • улучшает сократительную функцию сердца и функциональное состояние сердечной мышцы в условиях ишемии (при инфаркте миокарда);
  • сохраняет структуру и функцию клеточных мембран кардиомиоцитов при критическом снижении коронарного кровотока;
  • улучшает клиническое течение инфаркта миокарда и увеличивает эффективность проводимого лечения;
  • повышает устойчивость организма к различным повреждающим факторам окружающей среды.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в крови (после внутримышечной инъекции) достигается через 0,3–0,58 часа и составляет 2,5–4 мкг/мл (после введения Церекарда в дозе 400–500 мг).

Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро распределяется в тканях и органах. В организме препарат задерживается в среднем на 0,7–1,3 часа (при внутримышечном введении).

Метаболизм происходит в печени, основной путь – глюкуронирование.

В результате образуется пять метаболитов, два из которых представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой, один обладает фармакологической активностью и через 1–2 дня после введения препарата обнаруживается в моче, еще один метаболит выводится с мочой в больших количествах, а пятый метаболит (3-оксипиридина фосфат) под действием щелочной фосфатазы распадается на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту.

Основная часть препарата выводится в форме метаболитов с мочой (более 50% за 12 часов). В неизмененном виде экскретируется не более 0,3% Церекарда за 12 часов. В первые 4 часа после введения Церекарда наблюдается его наиболее интенсивное выведение. Процентное соотношение неизмененного препарата и его метаболитов, выводимых с мочой, значительно варьирует у отдельных пациентов.

Показания к применению

Церекард применяют в составе комплексного лечения при следующих заболеваниях и состояниях:

  • ишемический инсульт (острые нарушения мозгового кровообращения);
  • ДЭ (дисциркуляторная энцефалопатия);
  • легкие когнитивные нарушения атеросклеротической этиологии;
  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (возможно применение с первых суток);
  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • острое отравление антипсихотическими препаратами;
  • синдром алкогольной абстиненции с преобладанием вегетососудистых и неврозоподобных расстройств.

Абсолютные:

  • почечная и/или печеночная недостаточность в острой стадии;
  • период беременности и лактации;
  • возраст младше 18 лет;
  • гиперчувствительность к препарату.

Церекард с осторожностью назначают пациентам с аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Церекард: инструкция по применению (дозировка и способ)

Раствор Церекард вводят внутривенно (капельно со скоростью 60 капель/мин или струйно в течение 5–7 минут) или внутримышечно.

Для приготовления инфузионного раствора Церекард разводят в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. В начале лечения доза препарата составляет 50–100 мг от 1 до 3 раз в сутки. Затем ее постепенно увеличивают до достижения наилучшего терапевтического эффекта (но не более 800 мг в сутки).

Рекомендуемые дозы при различных заболеваниях и состояниях:

  • ишемический инсульт: по 200–300 мг внутривенно капельно 1 раз в день в первые 2–4 суток, в последующие дни – по 100 мг внутримышечно 3 раза в сутки;
  • ДЭ (в фазу декомпенсации): по 100 мг внутривенно капельно или струйно 2–3 раза в сутки в течение 2 недель, затем по 100 мг внутримышечно (также в течение 2 недель);
  • ДЭ (курсовая профилактика): по 100 мг внутримышечно 2 раза в сутки; длительность профилактического курса составляет 10–14 дней;
  • легкие когнитивные нарушения: по 100–300 мг внутримышечно 1–2 раза в сутки, курс лечения составляет 2–4 недели;
  • тревожные состояния, ВСД: по 50–400 мг в сутки внутримышечно, продолжительность применения – 2 недели;
  • острый инфаркт миокарда: в первые 5 суток после инфаркта Церекард вводят внутривенно струйно в течение 5 или более минут либо внутривенно инфузионно в течение 30–90 минут (препарат разводят 100–150 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора хлорида натрия); в последующие дни – по 2–3 мг/кг внутримышечно 3 раза в сутки (каждые 8 часов); внутримышечное введение продолжают в течение 9 дней; максимальная разовая доза – не более 250 мг, суточная – не более 800 мг;
  • острое отравление антипсихотическими препаратами: по 50–300 мг в сутки внутривенно в течение 1–2 недель;
  • синдром алкогольной абстиненции: по 100–200 мг внутримышечно 2–3 раза в сутки или по 100–200 мг внутривенно капельно 1–2 раза в сутки, продолжительность применения – 5–7 дней.

Побочные действия

Церекард может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной, дыхательной и нервной систем, особенно при внутривенном струйном введении.

Возможно появление неприятного запаха и сухости во рту, металлического привкуса, першения в горле, ощущения тепла, разливающегося по всему телу, чувства нехватки воздуха, дискомфорта в грудной клетке.

У пациента могут возникать аллергические реакции, а при длительной терапии – тошнота, повышенное газообразование, нарушение засыпания или сонливость.

Передозировка

При передозировке этилметилгидроксипиридина сукцината возникают нарушения сна (чаще всего бессонница, иногда – сонливость), а при внутривенной инъекции может наблюдаться кратковременное (до 1,5–2 часов) и незначительное повышение кровяного давления.

Источник: https://gp2.su/produkty-pitaniya/tserekard-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi-otzyvy.html

Как указывает инструкция по применению, «Церекард» относится к лекарственным средствам, в состав которых входят вещества, ингибирующие окисление (антиоксиданты) и к препаратам, способствующим восстановлению и улучшению функций нервной системы (нейропротекторы).

Рассмотрим более подробно данный препарат.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции «Церекард» выпускают в виде стеклянных ампул объёмом по 2 и 5 мл, содержащих светло-жёлтый или бесцветный раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, действующим веществом которого является этилметилгидроксипиридина сукцинат (50 мг в 1 мл раствора). Также в нём содержится вспомогательное вещество – натрия метабисульфит (специальная вода для уколов). Есть и в таблетках «Церекард». Инструкция по применению и отзывы это подтверждают.

Фармакологические свойства

«Церекард» относится к производным пиридина (класс 3-оксипиридинов), которые ведут себя как типичные фенолы. Препарат замедляет свободнорадикальные реакции, т.е.

является мембранопротектором, а также обладает стресс-протекторным, антигипоксическим, противоэпилептическим, анксиолитическим и ноотропным действием. Увеличивает стрессоустойчивость организма.

Не применяется в медицинской практике западных стран.

Активное вещество

Согласно инструкции, активным веществом «Церекада» является производное пиридина – этилметилгидроксипиридина сукцинат из класса 3-оксипиридинов.

Вещество подавляет биохимические процессы, протекающие с участием свободных радикалов, выполняет защитную функцию, оберегая мембранные оболочки клеток от различных повреждений, также оказывает ноотропное, противоэпилептическое, анксиолитическое и стресс-протекторное действие. Что еще сообщает инструкция по применению к «Церекарду» в уколах?

Механизм действия

Механизм действия препарата детерминирован его антиоксидантными и мембранопротекторными качествами, с помощью которых подавляется процесс перекисного липидного окисления (ПОЛ), повышается активность супероксидоксидазов, увеличивается соотношение липид-белков, нормализуются структура и функции клеточной мембраны. Препарат имитирует деятельность мембраносвязанных (векторных) ферментов, таких как кальция фосфодиэстероза, ацетилхолинэстероза и аденилатциклоза, а также рецепторных совокупностей: бензодиазепинового, ацетилхолинового, у-аминомасляной кислоты. Тем самым он содействует их связыванию с лигандами-агонистами. Кроме того, лекарство улучшает функциональные особенности и структуру мембран, трансляцию нейромодераторов и оптимизацию нейропередачи. Это подтверждает инструкция к препарату «Церекард».

При системном применении он:

  • Увеличивает концентрацию нейромедиатора головного мозга – дофамина.
  • Улучшает компенсаторную активацию гликолитических процессов и понижает степень подавления окислительных реакций в цикле трикарбоновых кислот (цикл Кребса) в условиях пониженного содержания кислорода с повышением АТФ, а также активизирует восстановление энергосинтезирующей функции митохондрий.
  • Повышает устойчивость организма к воздействию разнообразных повреждающих и болезнетворных факторов (физических, биологических и химических) при гипоксии и ишемии, шоке, ухудшении кровообращения мозга и других патологических процессах.
  • Улучшает кровоснабжение и обмен веществ головного мозга, а также нормализует вязкость и текучесть крови и её микроциркуляцию, снижает риск появления тромбоцитов. Регулирует стабилизацию мембранной оболочки эритроцитов и тромбоцитов, снижая при этом агрегацию тромбоцитов. На это указывает инструкция по применению к «Церекарду».
  • Уменьшает концентрацию ЛПНП (липопротеиды с низкой плотностью) и общего холестерина.
  • Улучшает при инфаркте миокарда и ишемизированном миокарде состояние функций сердечной мышцы, а также снижает риск появления диастолического и систолического нарушений работы левого желудочка.
  • Способствует поддержанию структурно-функционального объединения мембран кардиомиоцитов. Активизирует мембранные ферменты – фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы.
  • Поддерживает активизацию аэробного гликолиза, который развивается при острой ишемии и нормализацию митохондриальных окислительно-восстановительных реакций в условиях гипоксии. Увеличивает синтез АТФ.
  • Содействует поддержанию целостности морфологических структур ишемизированного миокарда и его физиологических функций.
  • Улучшает совокупность проявлений инфаркта миокарда, а также делает намного эффективнее проводимую терапию, обеспечивая восстановление работы левого желудочка. Уменьшает частоту возникновения аритмий сердца и дефектов внутрисердечной проводимости.

Противопоказания

Как указывает к таблеткам «Церекард» инструкция, они имеют, так же как и уколы, ряд следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества лекарственного препарата;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • несовершеннолетний возраст;
  • острые нарушения функциональной деятельности печени и/или почек.

«Церекард» следует применять с осторожностью при наличии аллергий в анамнезе.

Инструкция по применению

«Церекард» вводится непосредственно в мышцу или внутривенно капельным (со скоростью 60 капель/мин), либо струйным способом (длительность инфузий 5-7 минут).

При таком способе используется 0,9%-ный раствор хлорида натрия. Начальная доза «Церекарда» должна быть в диапазоне 50-100 мг 1-3 раза в день.

Максимальные суточные дозировки данного лекарственного средства не должны превышать 800 мг.

Рекомендуется следующая дозировка «Церекарда»:

  • При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации «Церекард» вводится в/в капельно или струйно по 100 мг трижды в день, продолжительность курса две недели, а потом в/м также по 100 мг еще на протяжении 14 дней.
  • При остром нарушении кровообращения мозга «Церекард» вводится в/в капельным способом по 200 мг раз в день на протяжении первых трех дней, а потом в/м по сто мг трижды в день.
  • Для курса профилактики дисциркуляторной энцефалопатии – внутримышечно уколы (инструкция по применению к «Церекарду») по сто мг дважды в день на протяжении двух недель.
  • При дистонии вегетососудистой, невротических и неврозоподобных состояниях «Церекард» вводится в/м по четыреста мг единожды в день, длительность курса 14 дней.
  • При интоксикации антипсихотическими средствами «Церекард» вводится в/в по 100-300 мг единожды в день, курс – 7-14 дней.
  • При абстинентном алкогольном синдроме (синдром отмены) «Церекард» вводится в/м по 100-200 мг трижды в день, либо в/в капельным способом по двести мг дважды в день в течение недели.
  • При снижении умственной работоспособности «Церекард» вводится в/м по триста мг единожды в день, курс продолжается от двух недель до месяца.
  • При остром инфаркте миокарда «Церекард» вводится в/в инфузионно на протяжении часа-полтора (необходимо развести его в ста мл 0,9% раствора хлорида натрия), либо в/в струйно (длительность процедуры – 5 мин) на протяжении 5 дней. В следующие 9 дней лекарство вводят в/м трижды в день с промежутком 8 ч. Рекомендуемая средняя разовая доза – 2 мг/кг, дневная – 7-9 мг/кг. Согласно инструкции по применению к таблеткам «Церекард», максимально разрешенная дневная доза препарата равна 800 мг.

Побочные эффекты

Во время инъекции из-за высокой скорости введения возможно появление чувства нехватки воздуха (кратковременного характера), металлического привкуса и сухости во рту, ощущения тепла, разливающегося по телу, неприятного запаха, аллергических реакций, дискомфорта в области грудной клетки. Приведенные явления часто возникают при введении лекарства в/в струйным способом.

Пи приёме «Церекарда» длительное время возможно развитие тошноты, нарушение сна и метеоризм.

Особые указания

При лечении «Церекардом» необходимо соблюдать внимательность во время управления сложными механизмами и автотранспортом.

Лекарственный препарат противопоказан в период беременности и во время лактации.

«Церекард» запрещён для лечения детей в возрасте до 18 лет.

Также данное лекарственное средство нельзя применять при острых нарушениях функций почек и печени.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению к «Церекарду» указано, что препарат приумножает действие противоэпилептических (карбамазепин) и противопаркинсонических (леводопа) лекарственных средств, а также анксиолитиков.

Аналоги

Чтобы понять, какими препаратами можно заменить данное лекарственное средство, необходимо выяснить, какое вещество в нем является действующим, основным. Для этого полезно изучить инструкцию по применению. Аналогами «Церекарда» являются следующие лекарственные препараты: «Мексидол», «Астрокс», «Мексиприм», «Мексидант», «Метостабил», «Мексикор», «Нейрокс», «Мексифин».

Условия хранения

«Церекард» хранят в тёмном месте, недоступном для детей при комнатной температуре до +25°С. Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.

Отпускается по рецепту лечащего врача.

Цена в аптеках

Цена на «Церекард» в среднем составляет:

  • Ампулы 5 мл объем (10 шт в упаковке) – 350-500 руб.
  • Ампулы 5 мл объем (5 шт в упаковке) – 150 – 300 руб.
  • Ампулы объем 2 мл (10 шт в упаковке) – 250 – 400 руб.
  • Ампулы объем 2 мл (5 шт в упаковке) 200 – 250 руб.

Стоимость препарата в форме таблеток около 250 рублей. Она часто зависит от региона и аптечной сети.

Отзывы о препарате

В отзывах о «Церекарде» многие потребители подчеркивают тот факт, что он является дженериком более дорогостоящего «Мексидола». Действие его аналогично.

Однако «Мексидол» воздействует мягко, а «Церекард», по сути, предназначен для неотложной помощи. Минусы: побочные действия, наличие списка противопоказаний, отпуск только по рецепту врача.

«Однако при этом он обладает такими достоинствами, как доступная цена и высокая эффективность» – подчеркивают потребители в своих отзывах о «Церекарде».

Инструкция к препарату – это не просто бумажка. Читать ее нужно не после того, как возникли какие-либо побочные эффекты от лекарства, а до его приема. Кроме того, необходимо строго соблюдать назначенную дозировку.

Источник: https://FB.ru/article/347754/tserekard-instruktsiya-po-primeneniyu-formyi-vyipuska-analogi-otzyivyi

ЦЕРЕКАРД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Церекард: инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания
Препарат Церекард – антиоксидантное средствоПрепарат из группы 3-оксипиридинов. Является ингибитором свободнорадикальных процессов – мембранопротектором, оказывающий также антигипоксическое, стресспротекторное, ноотропное, противоэпилептическое и анксиолитическое действие. Механизм действия обусловлен антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами.

Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток.

Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию дофамина в головном мозге.Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях.Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.

Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости.

Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Способ применения

Препарат Церекард вводят внутримышечно или внутривенно струйно (в течение 5-7 минут) или капельно (со скоростью 60 капель в минуту).При инфузионном способе введения препарат предварительно разводят в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Начальная доза препарата составляет 50-100 мг 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта.

Максимальная суточная доза – 800 мг.При остром нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.

При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) вводят внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем внутримышечно по 100 мг в течение 14 дней. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии назначают внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Вегето-сосудистая дистония, невротические и неврозоподобные состояния: препарат вводят внутримышечно по 50-400 мг в сутки, курс лечения – 14 дней.При абстинентном алкогольном синдроме вводят внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими препаратами вводят внутривенно по 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.Легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.

Острый инфаркт миокарда: в первые 5 дней препарат вводят внутривенно инфузионно в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы) или внутривенно струйно в течение не менее 5 мин. В последующие 9 дней препарат вводят внутримышечно 3 раза в сутки (через каждые 8 ч). Суточная доза – 6-9 мг/кг/сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая доза – 250 мг.

Беременность

:
Во время беременности применять препарат Церекард противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Церекард усиливает действие анксиолитиков из группы бензодиазепина, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) препаратов, нитратов. Снижает токсические эффекты этанола.

Форма выпуска

Церекард – раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в импортных ампулах 1-го гидролитического класса бесцветного или светозащитного стекла с кольцом или точкой надлома по 2 мл или 5 мл.По 5 ампул в упаковке. Допускается упаковка препарата в контурную ячейковую упаковку без фольги. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

Состав

:активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 0,050 г.Вспомогательные вещества: вода для инъекций – до 1 мл.

Дополнительно

:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/tserekard.html

Инструкция по применению препарата Церекард

Церекард: инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания

› ИНСТРУКЦИИ

Для лечения последствий инфаркта миокарда кардиологи часто используют проверенное лекарственное средство – инъекционный препарат в суспензии Церекард.

Уже после нескольких применений больному становится лучше, его состояние стабилизируется, болезненные ощущения постепенно становятся менее выраженными.

Чтобы медикаментозная терапия была максимально эффективной, рекомендуется заранее изучить информацию о назначенном лекарстве.

Фармакодинамика

После внутримышечной либо внутривенной инъекции в организме происходят следующие процессы:

  • подавляется окислительная деградация липидов;
  • активируется супероксидоксидаза;
  • увеличивается количество липидов по отношению к белкам;
  • улучшаются структура, функция клеточной мембраны;
  • модулируется деятельность ферментов, связанных с мембранами, – фосфодиэстеразы, аденилатцкилазы, ацетилхонилэстеразы;
  • модулируется работа рецепторов – бензодиазепинового, холинэргического, γ-аминомасляной кислоты. Этот и описанный в предыдущем пункте эффекты способствуют связыванию ферментов, рецепторов с лигандами, поддерживают мембраны клеток, улучшают нейропередачу;
  • увеличивается продуцирование дофамина.

Системное использование Церекарда:

  • при гипоксии подавляет ингибирование окисления в цитратном цикле, стимулирует компенсаторный аэробный распад глюкозы, реализацию энергосинтезирующей функции митохондрий, увеличивает выработку АТФ, креатинфосфата;
  • усиливает сопротивляемость организма воздействию внешних факторов – химических, физиологических, физических;
  • стабилизирует обмен веществ, кровоснабжение мозга, микроциркуляторный транспорт крови, её реологические характеристики, предупреждает слипание тромбоцитов, разрушение эритроцитов, снижает концентрации низкоплотных липопротеидов, холестерина;
  • при сердечном приступе улучшает состояние миокардного слоя на ишемизированных участках, улучшает сократимость органа, предотвращает нарушение функций систолы и диастолы левого желудочка;
  • поддерживает в норме физические и функциональные параметры клеточных мембран, активность специфических мембранных ферментов, неизменность структуры, функциональности миокарда на ишемизированных участках;
  • улучшает клинику инфаркта миокарда, восстанавливает работу левого желудочка, предотвращает аритмии и блокады сердца. Нормализует метаболизм, электрическую активность, сокращаемость ишемизированного миокарда. Сужает зону некротических изменений, стимулирует локальный коронарный кровоток.

Показания и противопоказания к применению

Медикамент назначают в составе системной терапии при следующих болезнях:

  • острая форма коронарной недостаточности, включая повлёкшую острый сердечный приступ (инфаркт миокарда);
  • ишемический инсульт;
  • вегетососудистая дистония;
  • ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия);
  • тревожность при невропатических расстройствах;
  • нарушение когнитивных функций на фоне атеросклеротических изменений;
  • интоксикация, связанная с приёмом антипсихотических препаратов.

Медикамент также назначают для купирования проявлений абстиненции с преобладающими вегетососудистой и неврозоподобной симптоматикой.

Противопоказания к Церекарду:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • несовершеннолетний возраст;
  • беременность, грудное кормление;
  • острые почечная, печёночная недостаточности.

При отягчённом аллергическом анамнезе лекарственное средство назначают осторожно.

Инструкция по применению Церекарда

Порядок введения препарата, нужную дозировку и схему лечения определяет врач после осмотра больного, изучения анамнеза и контроля противопоказаний.

Режим дозирования и передозировка

Стандартная начальная доза Церекарда – 50-100 миллиграммов, вводится до трёх раз ежесуточно. Максимальная дневная доза – 800 миллиграммов.

Схема медикаментозной терапии зависит от диагноза пациента.

  • Декомпенсированная ДЭП. В вену 100 миллиграммов в несколько приёмов ежедневно в течение двух недель, потом – 100 миллиграммов внутримышечно две недели.
  • Профилактика ДЭП. Внутрь мышцы 100 миллиграммов два раза в сутки до двух недель.
  • Инфаркт миокарда. Струйно (пять минут) или инфузионно (от получаса до полутора часов), для инфузии препарат (из расчёта 2-3 миллиграмма на килограмм массы тела) разводится 100-200 мл 5-процентного раствора глюкозы (допускается 0,9-процентный хлорид натрия), вводится в течение пяти дней. Потом – внутримышечно трижды в сутки 9 дней.
  • Ишемический инсульт. Внутривенно капельно 250±50 миллиграммов один раз ежесуточно до четырёх дней, потом – 100 мг трижды в сутки.
  • Нейроциркулятивная дистония, невротические расстройства. Внутримышечно до 400 миллиграммов однократно в сутки две недели.
  • Небольшие когнитивные нарушения. Внутрь мышцы до 300 миллиграммов однократно в сутки от полумесяца до месяца.
  • Интоксикация антипсихотиками. Внутривенно 50-300 мг один раз в сутки одну-две недели.
  • Абстинентный синдром. Внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или капельно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Передозировка чаще проявляется бессонницей, реже – сонливостью. После внутривенной инъекции возможна кратковременная гипертензия. Обычно такая симптоматика исчезает самостоятельно спустя сутки. Если давление долго не стабилизируется, применяют гипотензивные средства. При бессоннице симптоматически назначают снотворные бензодиазепиновые препараты (оксазепам, диазепам и подобные).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку препарат вызывает сонливость, лучше воздержаться от поездок за рулём и обращения с опасными механизмами, требующих сосредоточенности. Если же отказаться от такой деятельности невозможно, то важно соблюдать предельную осторожность.

Применение при беременности и лактации

Лекарство нельзя использовать в периоды беременности, кормления. Если во втором случае это необходимо, то ребёнка переводят на искусственные смеси.

Применение в детском возрасте

Церекард не используют в педиатрии.

При нарушениях функции печени и почек

У больных с обострением почечной или печёночной недостаточности лекарственное средство применять нельзя.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается из аптек строго по рецепту. Срок годности препарата составляет 3 года при соблюдении оптимальных условий хранения. Ампулы с раствором хранят в сухом прохладном месте, недоступном для детей.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.