Дезинтоксикационная терапия: этапы очищения организма

Дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикационная терапия: этапы очищения организма

Алкоголизм считается одной из наиболее распространенных разновидностей токсикомании. К его развитию приводит влияние этилового спирта на организм. Чтобы справиться с данным недугом и вернуться к полноценной жизни, можно воспользоваться современными методами лечения. Дезинтоксикационная терапия позволяет вывести из организма продукты распада алкоголя и улучшить состояние человека.

Выбор метода лечения

Чтобы правильно выбрать метод терапии для вывода вредных веществ из организма, нужно установить тип алкогольного расстройства. Врачи выделяют несколько основных разновидностей данного состояния:

  • хронический алкоголизм;
  • алкогольный психоз;
  • острая форма алкогольной интоксикации.

При развитии легкой или средней интоксикации специальная терапия не требуется. Если же диагностируется острая стадия, непременно назначается дезинтоксикационная терапия. В противном случае есть риск нарушения работы важных органов.

С помощью проведения такого лечения удается устранить основные признаки похмелья и вывести пациента из состояния запоя. Для этого пациенту внутривенно вводят лекарственные препараты. Чаще всего используют капельницы с витаминными комплексами.

Если у человека наблюдаются нарушения психики, врач токсиколог назначит транквилизаторы. При проблемах со сном, показаны седативные препараты. При алкоголизме в организме накапливается много шлаков и токсинов. Потому токсиколог может выписать мочегонные лекарства.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Виды дезинтоксикационной терапии

Как провести детоксикацию организма? Для этого используют такие методики:

  • зондирование или промывание желудка;
  • инфузионная терапия;
  • симптоматическая терапия.

Зондирование желудка

С помощью этой процедуры прекращается попадание алкоголя в кровь из органов пищеварения. Для этой цели токсиколог назначает сорбент – например, активированный уголь. Затем специалист выполняет промывание желудка при помощи зонда.

Капельница должна выполняется с помощью изотонического раствора (при алкоголизме)

Детоксикация в домашних условиях может проводиться с помощью обычной воды. Ее нужно выпить залпом, после чего вызвать рвоту. Ротовую полость тоже необходимо очистить.Затем в желудок вводят 4 % раствор гидрокарбоната натрия. При необходимости можно воспользоваться раствором нашатырного спирта.

Еще одним быстрым и эффективным способом детоксикации является внутримышечное введение 5 % раствора витамина В6 и специальной медикаментозной смеси. В ее состав входит фенамин, никотиновая кислота, коразол.

Также применяют капельницы с указанными веществами, которые помогают быстро очистить свой организм от шлаков и токсинов.

Буквально 50-100 г состава за четверть часа могут восстановить работу вегетативной нервной системы. За счет этого исчезает эмоциональная расторможенность. Уже через час человек восстанавливается, становясь абсолютно трезвым.

Инфузионная терапия

Такая дезинтоксикационная методика направлена на восстановление кислотно-щелочного баланса. С ее помощью удается улучшить водно-электролитный состав и характеристики крови.

Для проведения этой процедуры токсиколог выбирает препараты индивидуально. Она помогает вывести человека из острого состояния интоксикации.
Чтобы решить данную задачу, нужно уменьшить уровень спирта в крови.

Чтобы очистить организм, человеку ставят капельницы, применяя такие лекарства:

  • 1 % раствор никотиновой кислоты;
  • 40 % раствор глюкозы;
  • 5 % раствор витамина С.

В отдельных случаях дезинтоксикационная терапия выполняется путем внутримышечного или внутривенного применения метадоксила. Во втором случае показано использование капельницы. Важно учитывать, что она выполняется с помощью изотонического раствора.

Чтобы вывести пациента из состояния острой интоксикации при алкоголизме, проводится ургентная терапия. Она заключается в выполнении инъекций аналептических смесей, которые сопровождаются вдыханием состава на основе кислорода и углекислого газа.

Чтобы обезопасить свой организм от обезвоживания, нужно применять раствор глюкозы, имеющий концентрацию 5 %. Для нормализации характеристик крови используют такие препараты, как рондекс, реоглюман и т.д.

Симптоматическая терапия

Данный вид лечения направлен на поддержание функционирования важных органов. При поражении дыхательного центра показано использование аналептиков. В этом случае токсиколог назначает такие препараты, как 10 % раствор сульфокамфокаина и 25 % раствор кофеина.

Активированный уголь способствует прекращению попадания алкоголя в кровь из органов пищеварения

Если такая детоксикационная терапия не дает желаемых результатов, врач токсиколог назначает интубацию трахеи и проведение искусственной вентиляции легких.

При развитии острой или хронической недостаточности сердца, токсиколог выписывает кардиотропные препараты – например, сердечные гликозиды.Хроническая интоксикация может стать причиной развития кардиомиопатии. Это провоцирует нарушение ритма сердца, что обязательно нужно учитывать при выборе терапии.

Нарушение мочеиспускания устраняют путем катетеризации мочевого пузыря.

Помимо этого, полноценная детоксикационная терапия невозможна без помощи психотерапевта. Именно от качественного лечения зависит итоговый результат.

Последствия

Важно учитывать, что однократные капельницы помогают быстро вывести продукты распада алкоголя и очистить свой организм от шлаков и токсических веществ. Чтобы алкогольная детоксикация была максимально успешной, она должна проходить довольно долго.

Вывод продуктов распада может осуществляться и несколько суток. Именно поэтому капельницы нужно ставить в условиях стационара.

В этом случае не просто применяют лекарства, выводящие алкоголь, а еще и отслеживают состояние крови, подсчитывают диурез и контролируют лабораторные показатели.

Капельницы и лекарственные препараты для вывода вредных веществ обеспечивают такие результаты:
  1. Метадоксил применяется для детоксикации организма

    Регидратация – помогает поддерживать в норме микро- и маркоциркуляцию. Это способствует пополнению запасов жидкости в организме.Известно, что при алкоголизме наблюдается хроническое обезвоживание организма. Поскольку кровь становится более густой, увеличивается риск инфарктов и инсультов, нарушается функционирование почек и печени.

    Капельницы и специальные препараты способствуют пополнению запасов жидкости. За счет этого осуществляется полноценная детоксикация печени и прочих органов.

  2. Восстановление кислотно-основного и водно-электролитного баланса. В результате продолжительного употребления алкоголя из организма вымываются соли натрия и калия, что отрицательно сказывается на работе сердца. Препараты, которые назначает токсиколог, помогают восстановить внеклеточный и внутриклеточный состав жидкостей, быстро устранить симптомы основных нарушений.
  3. Интенсивная детоксикация – обеспечивает быстрый вывод из организма токсинов и шлаков. Именно алкогольная интоксикация приводит к появлению абстинентного синдрома. Если ждать самостоятельного выведения токсинов, симптомы похмелья будут беспокоить длительное время. Потому токсиколог может назначить внутривенное вливание раствора стерофундина, гемодеза Н или реамберина. Это помогает намного быстрее очистить организм и вывести пациента из запоя.

Правильное проведение дезинтоксикации организма обеспечивает быстрый вывод продуктов распада этанола и устраняет основные симптомы похмелья. Главное, чтобы таблетки и другие лекарственные средства подбирал квалифицированный токсиколог.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Рекомендуем почитать:

Adblock
detector

Источник: https://digitalsoup.ru/posledstviya/vosstanovlenie/dezintoksikacionnaya-terapiya.html

Дезинтоксикация — механизмы и методы

Дезинтоксикационная терапия: этапы очищения организма

Вместе с пищей, напитками (в частности, алкоголем) и вдыхаемым воздухом в человеческий организм могут попадать вещества, которые содержат токсины.

Их накопление оказывает негативное влияние на состояние здоровья.

Благодаря деятельности внутренних органов и систем (почек, печени) происходит естественная детоксикация и выведение токсичных веществ, а также их метаболитов (продуктов распада).

Когда под действием различных факторов природные механизмы самоочищения дают сбой, применяются средства для детоксикации организма.

Общие сведения и понятия

Препараты дезинтоксикационной группы принимают для ликвидации токсического воздействия и выведения вредных веществ из организма. Цель достигается благодаря стимуляции физиологической функции очищения, выполняемой печенью, снижению концентрации токсинов, изменению объема циркулирующей крови.

Препараты применяются при терапии отравлений различного генеза, почечной недостаточности, интоксикациях, патологиях печени, инфекционных заражениях, аллергических проявлениях. В рамках комплексного подхода к лечению доктора используют гепатопротекторы, инфузионные растворы, сорбенты и прочие средства для проведения интракорпоральной детоксикации.

: Диагностика техническая — изучаем детально

Этапы и пути очищения

Способ очистки подбирается с учетом условий, которые привели к ухудшению состояния здоровья:

  • острое или хроническое отравление — от этого зависит интенсивность повреждения тканей;
  • влияние сильнодействующих, токсических веществ, в том числе лекарств;
  • наличие в организме паразитов;
  • накопление токсинов в результате неправильного питания, образа жизни в целом;
  • интоксикация как следствие инфекционно-воспалительных процессов.

Отравление вредными веществами, принятыми перорально, требует немедленного промывания желудка до полной очистки его содержимого. К методам местного воздействия относится также очистительная клизма, которая помогает удалить каловые массы из кишечника, препятствуя всасыванию вредных соединений.

Для этих целей применяются слабые растворы, которые можно приготовить дома:

  • марганцовокислого калия («марганцовки»);
  • пищевой соды;
  • поваренной соли.

Второй этап – абсорбция. Метод эффективен не только при пероральном употреблении токсичных продуктов, но и при вдыхании паров, дыма. Названия наиболее распространенных энтеросорбентов, которые продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта:

  • активированный уголь;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Полифепан и др.

Эти препараты предотвращают дальнейшее всасывание вредных компонентов через органы ЖКТ, снижая токсическое воздействие на организм.

Следующая стадия — обезвреживание сильнодействующих соединений и продуктов их распада. При алкогольной, наркотической, других видах химической интоксикации применяются антидоты.

Специальные средства нейтрализуют действие гистамина, высвобождение которого приводит к развитию большинства известных аллергических реакций (кожный зуд, гиперемия, отек, прочие).

К примеру, антигистаминные комплексы обезвреживают аллергены, которые попадают внутрь извне или образуются в результате аутоиммунных реакций.

После приема десенсибилизирующих лекарств рекомендуется разгрузочная диета для снятия повышенной нагрузки с печени.

Детоксикация после перенесенных инфекций — один из способов восстановить ослабленный иммунитет.

Вирусы, болезнетворные бактерии и другие патогенные микроорганизмы, выделяя продукты жизнедеятельности, зашлаковывают организм, ухудшая самочувствие человека.

Большинство современных противовирусных препаратов и антибиотиков действуют не только на основной источник болезни, но и нейтрализуют действие токсинов.

Разновидности средств для детоксикации

Все препараты для детоксикации организма разделены на группы в зависимости от способа применения, механизма терапевтического воздействия. Различают медикаментозные средства:

  • селективного действия — антидот, влияющий на определенный тип веществ (к примеру, антидотом ТГК является тиосульфат натрия);
  • широкого спектра;
  • применяемые перорально (внутрь), инъекционно, инфузионно (внутривенное введение в кровоток);
  • для активизации физиологических механизмов самоочищения (рвотные, слабительные, салуретики, диуретики, прочие);
  • для искусственной детоксикации (сорбенты, фармакологические антагонисты, заменители плазмы, крови).

Детоксикационный процесс предполагает использование аппаратных методов очистки крови:

  • гемосорбция, лимфосорбция — удаление из крови и лимфы токсических продуктов, их метаболитов, проводимое вне тела;
  • гемодиализ — внепочечная фильтрация с восстановлением водно-электролитного баланса;
  • лазерное облучение крови (ВЛОК) — современный метод фотобиологического воздействия, улучшает работу эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • плазмаферез — экстракорпоральная физиотерапевтическая процедура, включающая забор крови, ее очистку и возвращение в кровоток;
  • гемотрансфузия — переливание крови.

Несмотря на высокую эффективность перечисленных методик, они имеют ряд противопоказаний. Чтобы избежать серьезных осложнений и не нанести вреда здоровью, следует провести предварительное медицинское обследование.

Инъекционные методы

Тяжелые формы отравления лечат капельным внутривенным введением лекарственных препаратов под строгим врачебным контролем. Для внутривенных инъекций используют растворы:

  • Гемодеза;
  • Неокомпенсана;
  • Реамберина;
  • Реополиглюкина и др.

Помимо оказания детокс-эффекта, эти растворы нормализуют показатели крови, улучшая ее циркуляцию, и оказывают антигипоксическое влияние, способствуя ускорению кислородного обмена.

Вспомогательная терапия

В период прохождения основного лечения, а также после его окончания специалисты рекомендуют принимать сбалансированные витаминно-минеральные комплексы. Восполнение запасов полезных веществ позволяет:

  • качественно улучшить деятельность внутренних систем (стабилизировать гормональный фон, активность ферментов, метаболизм);
  • активизировать защитные функции организма;
  • нормализовать самочувствие и психоэмоциональное состояние.

Последний аспект особенно важен для комфортного выведения из запоя, излечения от наркотической зависимости.

Наиболее полезны в период реабилитации:

  • витамин С — восстанавливает иммунитет, тонизирует, нормализует работу сердечно-сосудистой системы;
  • витамины группы В — положительно влияют на работу ЦНС, эндокринной системы;
  • калий, натрий, кальций — необходимы для полноценной деятельности внутренних органов, в больших количествах разрушаются при алкоголизме, наркомании;
  • магний — полезен для нервной системы.

Для устранения проблем с эмоциональным фоном назначают седативные препараты, обладающие успокаивающим, расслабляющим действием. Их прием особенно важен для предотвращения развития абстинентного синдрома (отмены) после прекращения приема спиртных напитков или наркотиков.

Основная доля токсинов депонируется в печени. Чтобы защитить ее клетки от разрушительного влияния, следует пройти курс приема гепатопротекторов. Они предотвращают развитие цирроза, способствуют регенерации ткани и восстановлению функций органа.

В домашних условиях следует придерживаться диетического питания. Из рациона следует исключить:

  • жареные, маринованные, копченые блюда;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе.

Желательно ограничить потребление соли, сахара. Обязательно обогатить рацион свежими овощами, фруктами, зеленью. Для скорейшего выведения шлаков важно соблюдать питьевой режим. Взрослому человеку необходимо пить не менее 2 – 2,5 л чистой воды ежедневно.

Детоксикация организма — процедура очищения, позволяющая восстановить нормальное функционирование всех органов и систем. При легких формах отравления может проводиться в домашних условиях. При острых, тяжелых интоксикациях требуется немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Этиотропное лечение

Оно необходимо больным тяжелыми вирусными инфекциями. Им назначаются противовирусные средства, среди которых зачастую присутствуют иммуноглобулины и другие препараты.

Для больных бактериальными инфекциями, соответственно, выписывают антибиотики, наряду с которыми им дают гипериммунные компоненты. Среди них есть антитоксические сыворотки, разные виды плазмы, иммуноглобулины. То, какой будет дезинфекционная терапия для каждого отдельного больного, зависит от клинических показателей течения его болезни.

Как снизить негативные последствия интоксикации?

Овощи и фрукты

Вместе с токсическими веществами, устраняемыми из организма в ходе детокс-процедур, выводятся и полезные микроорганизмы. Любые детоксикационные препараты требуют терапевтической поддержки в виде употребления витаминных комплексов, которые помогают организму восполнить утраченные элементы.

Лучший вариант восполнения витаминов и микроэлементов — свежие фрукты и овощи. В случае отсутствия возможности их покупки доктор назначает наиболее подходящий витаминный препарат. После выполнения процедуры промывания человеку требуется дополнительное применение препаратов, содержащих пробиотические культуры.

Токсины из организма устраняются путем своевременного проведения детоксикационных мероприятий. Минимизировать вероятность последующего отравления позволяет применение витаминных комплексов и пищевых добавок

: Траншейные машины: разбираемся во всех подробностях

Патогенетическое лечение

В него включаются такие меры:

  • гемодилюция (разведение крови),
  • ликвидация гипоксии,
  • восстановление кровообращения,
  • поддержка работы и восстановление органов детоксикации.

Гемодилюция снижает концентрацию яда в крови, а также в межклеточном пространстве. Кровообращение восстанавливают путем введения плазмозаменителей и электролитов.

Все виды гипоксии ликвидируют посредством оксигенации, или кислородотерапии, которую проводят в специальных помещениях. В первую очередь надо восстановить такие органы детоксикации, как почки и печень. Для этого организм больного обеспечивают в полной мере водой.

Эффективность такой терапии определяется показателем почасового или суточного объема диуреза (мочевыделения).

Как грамотно составить программу детоксикации?

Устранение интоксикаций организма представляет собой комплекс мероприятий, затрагивающих широкий спектр жизни человека. Программа, помимо медикаментозного очищения, включает следующие процедуры:

  • специализированная диета;
  • восстановление обмена веществ;
  • физическая активность;
  • физиотерапевтические мероприятия.

Чтобы не навредить собственному организму, для выбора подходящих медикаментов и способов терапии необходимо обратиться к специалистам.

Инфузионная дезинтоксикационная терапия

Если по-простому – это капельницы с глюкозо-солевым раствором. Наиболее частое соотношение глюкозы и соли 1:1 или 2:1. Режим ввода жидкости зависит от степени интоксикации:

  • при первой степени половину объема вводят за 2-3 часа,
  • при второй степени необходимый объем вводят за 4-6 часов, добавляя в него жидкость, возмещающую плазму,
  • при третьей степени до 90% объема вводят на протяжении суток, исходя из состояния больного данную терапию могут продолжить.

Подобная детоксикация организма может проводиться дома под наблюдением врача. Часто такая процедура требуется алко- и наркозависимым, которые не хотят отправляться в больницу.

Хотя после того, как они пройдут курс капельниц, их состояние улучшится, подобная дезинтоксикационная терапия не является сама по себе лечением.

Яды могли запустить в организме патологические процессы, поэтому больному необходимо не только избавляться от пагубной зависимости, но и пройти комплексное медицинское обследование.

Если интоксикация очень тяжелая, применяется метод форсированного диуреза. Это те же капельницы с глюкозо-солевым раствором, плюс сильные мочегонные средства.

Зачастую форсированный диурез применяется для детей старшего возраста, у которых наблюдаются симптомы сильного отравления.

Если это возможно, то в подобную терапию включают пероральную водную нагрузку, давая ребенку специальные растворы – смеси электролитов. Иногда необходимо включить и гемодилюцию с использованием кровезаменителей.

Форсированный диурез нельзя применять, когда интоксикация осложнена хронической или острой сердечной недостаточностью или нарушением функции почек.

Проведение дезинтоксикации в стационаре

Детоксикация возможна в домашних условиях под руководством медперсонала. Такое лечение проводится при алкогольном отравлении.

Но тяжелые интоксикации нередко требуют назначения внутривенных вливаний и аппаратных методик очистки крови. Показано введение растворов (Реополиглюкин, Гемодез, Реамберин, Неокомпенсан).

Лечение ускоряет кислородный обмен, нормализует физиологические показатели крови.

Среди аппаратных методов применяются:

  • Гемодиализ. Аппарат используется для дезинтоксикации при недостаточности почек. Выводит токсины из крови прибегая к фильтрации и диффузии. Поддерживает нормальное давление, КЩБ и состояние жидких сред.
  • Гемосорбция. Процесс детоксикации в этом случае осуществляется с применением сорбентов. Кровь больного при помощи насоса пропускают через сосуд, наполненный сорбентами. Метод используют при отравлениях лекарствами, химикатами.
  • Плазмосорбция. Связывание токсинов в плазме сорбентами. Метод идентичен предыдущему, но очистке подвергается только плазма.
  • Плазмаферез. У пациента берут кровь и отделяют от нее плазму, которую очищают с помощью фильтрации, и возвращают в кровяное русло.
  • Лимфосорбция. При дренировании грудного лимфоузла делается забор материала. Лимфа очищается от токсинов в специальном аппарате и вводится обратно внутривенно. Применяют как крайнюю меру при отравлении уксусной кислотой, поскольку процедура может сопровождаться осложнениями.

Методики проявляют высокую эффективность, но имеют свои противопоказания. Поэтому перед назначением аппаратного лечения проводится тщательное обследование.

: очищение организма за 3 дня

Поделитесь в соц.сетях:

Источник: https://vladyka23.ru/entsiklopediya/dezintoksikacionnaya-terapiya-organizma-preparaty-i-rastvory-metody-ochischeniya.html

Что такое дезинтоксикационная терапия и как она проводится

Дезинтоксикационная терапия: этапы очищения организма

Дезинтоксикационная терапия – это комплекс методов, который направлен на очищение организма и избавление его от влияния разных токсических веществ, поступивших извне или же образовавшихся в нем в силу определенных процессов.

Такое лечение применяется при эндогенной интоксикации, когда продукты метаболизма в полной мере не выводятся из него, а также при разных отравлениях.

Есть два вида отравлений, при которых назначается детоксикационная терапия:

  • Интоксикация, когда организм болезненно реагирует на различные яды. Такая реакция является защитной и направлена на борьбу с действием токсина в организме.
  • Токсикоз – извращенная, неспецифическая реакция иммунитета на воздействие вирусов и микробных токсинов. Токсикоз возникает из-за слишком быстрого перехода реакций приспособления в паталогические.

Как проводится дезинтоксикационная терапия

Имеется два вида лечения отравлений:

  • Специфическая терапия подразумевает применение антидотов, иммунолечение и другие варианты антитоксического воздействия.
  • Неспецифические методы включают стимуляцию активности ферментных систем, которые обеспечивают метаболизм и связывание ядов в организме, а также восстановление нормальной работы внутренних органов, участвующих в детоксикации – почек, легких, печени, ЖКТ.

По характеру воздействия на организм бывают два вида детоксикационной терапии:

  • Интракорпоральная – вывод токсинов стимулируется терапевтическими методами, при которых задействуются естественные выделительные системы организма: ЖКТ, мочевыделительная система.
  • Экстракорпоральная – ряд методов, избавляющих организм от ядов искусственным образом, с использованием разных медикаментов.

Обычно назначается интракорпоральное воздействие. Второй метод детоксикации применяется, только если организм не способен самостоятельно справиться с нарастающими признаками отравления. К экстракорпоральной детоксикации относятся аферез, фильтрация, диализ, сорбция, электрохимическое действие на кровь.

Симптоматика интоксикации включает такие признаки:

  • изменение цвета кожи,
  • нарушения в работе ЦНС – потеря, помутнение сознания, ухудшение или активизация психомоторной активности,
  • сбои функций сердечно-сосудистой системы – тахикардия, брадикардия, скачки АД,
  • нарушения в работе ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, парез кишечника.

Из-за того, что при отравлении могут быть задействованы эндогенные и экзогенные факторы, в больницах применяется два вида лечения.

Препараты для дезинтоксикации организма

Чтобы усилить эффект от любого действия, направленного на избавление организм от токсинов, применяются такие препараты:

  • с направленным очищающим эффектом,
  • различные энтеросорбенты,
  • гепатопротекторы,
  • спазмолитики,
  • холе- , энтерокинетики и другие.

И напоследок хотелось бы немного обсудить методы домашнего детокса, когда люди решают самостоятельно почистить организм. Дезинтоксикационной терапией это не назовешь, однако подобные действия надо осуществлять только после консультации с врачом. Некоторые комплексы препаратов и детоксикационные диеты могут серьезно подорвать здоровье.

Например, в интернете ходит легенда, что прием активированного угля в больших дозах способствует детоксикации и похудению. Побочным эффектом такого самолечения может быть длительный запор и язвенные образования на стенках желудка.

Если произошло пищевое отравление, стоит промыть желудок и сразу принять сорбенты. Далее врач, исходя из состояния больного, назначит подходящую детоксикационную терапию. Когда же интоксикация или токсикоз выражены сильными клиническими проявлениями, необходима госпитализация, детальное обследование и, возможно, назначение экстракорпоральной дезинтоксикационной терапии.

Источник: https://medtox.net/detoksikaciya/vidy-i-metody-dezintoksikacionnoj-terapii

Дезинтоксикационная терапия: этапы очищения организма

Дезинтоксикационная терапия: этапы очищения организма

Дезинтоксикационная терапия, препараты для которой описаны ниже, является методикой, позволяющей ускорить выведение ядов из организма или связать их, сделав неактивными. Использование фармакологических лекарственных средств здесь направлено преимущественно на стимуляцию естественных механизмов очищения.

Все дезинтоксикационные препараты различаются как по принципу действия, так и по путям введения. Рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Лекарственная терапия часто является единственным возможным способом удалить токсины из организма

Энтеросорбенты

Активированный уголь является одним из наиболее эффективных и проверенных энтеросорбентов

Дезинтоксикационные средства этой группы используются энтерально, через рот.

Препарат может находиться в таблетированной форме или в виде порошка (см. Какой порошок от отравления наиболее эффективен?).

Принцип действия энтеросорбентов заключается в удержании компонентов токсина на своей поверхности или в порах.

По происхождению энтеросорбенты разделяются на:

  • Синтетические;
  • Природные.

К числу синтетических препаратов относится энтеросгель, в список природных входят такие средства, как активированный уголь, смекта, полисорб. Наиболее ярким представителем группы энтеросорбентов является активированный уголь.

Препарат изготавливается из растительного сырья путем пережега древесины. Имеет пористую структуру, назначается практически при любых отравлениях. Средней терапевтической дозировкой считают 1 таблетку на 10 кг веса больного.

Однако по назначению врача эта доза может быть многократно превышена. Уголь не всасывается из ЖКТ и не оказывает системного действия. В виде порошка средство используют для промывания желудка.

Инфузионные растворы

Инфузия – основной метод детоксикации в стационарах

Дезинтоксикационная инфузионная терапия применяется в первую очередь с целью увеличения объема циркулирующей крови с последующим выведением излишков жидкости через мочевыделительную систему.

Метод под названием «форсированный диурез» получил широкое распространение, так как как с мочой удается вывести около 95% гидрофильных ядов. Массивную инфузию применяют во всех сферах медицины, заболевания в которых связаны с экзо или эндотоксикозами.

Стоит заметить, что помимо общих очищающих свойств, дезинтоксикационные растворы имеют свои особенности фармакологического действия и разделяются на такие группы, как:

  • Кристаллоиды;
  • Коллоиды;
  • Препараты крови.

Классификация корректоров гиповолемии

Каждая из этих групп применяется с определенной целью.

Кристаллоиды

Кристаллоиды – растворы на основе изотонического раствора натрия хлорида. В их состав могут входить и другие соли.

Используются для восполнения ОЦК, коррекции водно-электролитного баланса, обезвоживании. Показанием к применению кристаллоидов являются все антитоксические мероприятия, в том числе дезинтоксикация при алкоголизме.

Наиболее яркими представителями кристаллоидных растворов являются:

  • Дисоль;

  • Трисоль;

  • Ацесоль;

  • Натрия хлорид 0.9%;

  • Раствор Рингера.

Эти средства присутствуют в каждом ЛПУ и, применяются не только для коррекции электролитного состава, но и для разведения некоторых лекарственных препаратов.

Интересно знать: кристаллоиды считаются безопасными растворами и часто назначаются в неадекватно больших объемах. Между тем, большое содержание соли в них может нарушить осмотические процессы в организме, спровоцировать развитие внутренних отеков и других грозных осложнений.

Коллоиды

Коллоиды (дезинтоксикационные кровезаменители) — растворы на основе органических соединений, обладающие свойством активного осмоса. Увеличивают количество жидкости в межклеточном пространстве, приводят к норме и поддерживают артериальное давление. Используются при тяжелых интоксикациях, сопровождающихся нарушением гемодинамики и снижением ОЦК.

Кровезаменители дезинтоксикационного действия включают в свой список следующие наименования растворов:

  • Полиглюкин;
  • Реополиглюкин;
  • Стабизол;
  • Волювен;
  • Волюлайт.

Ранее популярный гемодез при алкогольной интоксикации и других видах отравлений не используется. Препарат был запрещен в РФ в 2005 году. Причиной этого стала плохая переносимость и низкая эффективность средства. Считается, что действие препарата практически полностью основано на эффекте плацебо.

Препараты крови

Препаратами крови являются альбумины, эритроцитарная взвесь, взвесь тромбоцитов и лейкоцитов. Однако в токсикокологии чаще применяется свежезамороженная плазма – жидкая фракция крови, очищенная от форменных элементов. Белки, содержащиеся в этой субстанции, связывают токсины, что позволяет использовать препарат в качестве антитоксического средства.

Помимо связывания ядов, плазма способствует увеличению концентрации белков в крови, увеличивает объем жидкости в кровеносном русле, стабилизирует артериальное давление, стимулирует иммунитет. Поэтому средство применяют не только для удаления токсинов, но и в целях лечения основной патологии.

Специфические антидоты

Унитиол – антидот, применяющийся при алкогольной интоксикации

Методика форсированного диуреза способствует выведению ядов естественным путем. Однако дезинтоксикационная функция почек может нарушаться под действием нефротоксичных веществ. Во избежание этого врач старается нейтрализовать яд еще во время его нахождения в крови с помощью антидотов.

Специфические антидоты — вещества, связывающие токсины и образующие с ними стойкие малотоксичные соединения. Каждый антидот действует только на определенную группу токсинов. Так, унитиол применяют при отравлении алкоголем, АЦЦ — при передозировке салицилатов или отравлении дихлорэтаном, налоксон — для восстановления дыхания при использовании опиатов.

Слабительные средства

Касторовое масло – мягкое слабительное, в зависимости от дозы обладающее слабительным или послабляющим действием

Вторым по важности путем удаления токсинов из организма является желудочно-кишечный тракт. Дело в том, что большинство ядовитых веществ, даже введенных внутривенно, забрасываются в ЖКТ с желчью и другими биологическими жидкостями. Для их выведения необходимо тщательно очистить кишечник.

Все слабительные разделяются на:

  • Мгновенные (эффект через 1-2 часа);
  • Быстрые (эффект через 8-10 часов);
  • Послабляющие (эффект через 12-24 часа).

Для дезинтоксикации обычно применяют быстродействующие препараты, такие как магния сульфат 25% или касторовое масло. В обоих случаях разовая доза составляет 100-200 мл.

Прием лекарства производится через рот. Слабительный эффект сильный, выраженный, с множественной профузной дефекацией. У пациента могут отмечаться боли в животе, вздутие.

В реанимационных отделениях в качестве слабительного нередко применяется кишечный лаваж – процедура, в ходе которой в желудок пациента вводится большой объем солевого энтерального раствора, состоящего из смеси электролитов (калий, магний, хлор и прочее) и воды. Введение осуществляется через назогастральный зонд, по 150 мл каждые 10 минут или непрерывно, с невысокой скоростью. Во время введения раствора рекомендуется использовать противорвотные средства.

Рвотные средства

Сульфат меди – рефлекторное рвотное средство

Рвотные средства — препараты, которые вызывают рвоту. В качестве показания к их назначению инструкция приводит патологию, при которой невозможно произвести промывание желудка, однако удалить его содержимое необходимо.

При отравлениях применяют рвотные средства двух типов, центральные и рефлекторные. Центральные (апоморфин) влияют на дофаминовые рецепторы продолговатого мозга, периферические (сульфат меди, препараты полыни) — непосредственно на рецепторы желудка.

Апоморфин вводят парентерально, подкожно, по 0.2-0.5 мл 1% раствора. Рефлекторные средства принимают внутрь в соответствии с инструкцией по использованию.

На заметку: рвотные средства центрального действия неэффективны при подавленной возбудимости рвотного центра (кома, наркоз, прием нейролептиков).

Препараты рефлекторного действия эффективны при отсутствии сознания с сохранением рефлексов, однако применять их не рекомендуется по причине высокого риска аспирации рвотных масс.

Больным в бессознательном состоянии желудок очищают путем промывания.

Ингибиторы фибринолиза

Гордокс – наиболее известный ингибитор фибринолиза

Ингибиторы фибринолиза — средства, использующиеся в основном при эндотоксикозах, когда нарушена дезинтоксикационная функция печени, при панкреатитах и других состояниях, сопровождающихся фибринолизом.

Сегодня наиболее известным препаратом этой группы является гордокс, обладающий антифибринолитическим и гемостатическим действием. Лекарство назначают после операций, при шоках, кровотечениях, панкреатитах и гепатитах, сопровождающихся интоксикацией.

Вода

Вода – универсальное антитоксическое средство

Прекрасным средством детоксикации является обыкновенная питьевая вода. При употреблении двух и более литров жидкости в день у человека увеличивается диурез и ускоряется выведение токсинов.

Метод является «домашним» вариантом форсированного диуреза. Ускорить выведение жидкости можно с помощью легких мочегонных средств.

Водная нагрузка должна быть адекватна выделяющемуся количеству мочи. Дезинтоксикация — это не восполнение ОЦК. Поэтому мочи должно выделяться столько же, сколько было выпито жидкости. Разница не должна превышать 10%.

На заметку: если отравление сопровождается диареей, объем выделяемой жидкости следует подсчитывать вместе с каловыми массами. Для восполнения потерь электролитов в питьевую воду добавляют поваренную соль или специальные регидратирующие вещества (регидрон).

Народные средства

Пустырник – компонент народных антитоксических составов

Народные средства могут использоваться для детоксикации после излишнего потребления алкоголя и других легких отравлений.

В качестве лекарства травники рекомендуют пить отвары ромашки, пустырника, имбиря, молоко с медом.

Эти средства, несмотря на то, что их цена минимальна, действительно помогают вывести отравляющие вещества из организма.

Необходимо помнить, что народные рецепты помогают только при легких пищевых отравлениях и «похмелье». Тяжелые лекарственные и химические интоксикации должны лечиться в стационаре. Природные средства могут стать прекрасным вспомогательным, но не основным способом терапии.

Общие принципы использования дезинтоксикационных средств

Медикаментозная детоксикация применяется как самостоятельный метод лечения при отравлениях малой и средней тяжести. Тяжелые интоксикации часто требуют использования аппаратных методик очистки крови (гемодиализ). Фото подобных процедур присутствуют в Сети.

Как правило, терапию начинают с промывания желудка. После этого больному вводятся энтеросорбенты и солевые слабительные. Далее назначают антидотную терапию и форсированный диурез. Эти процедуры проводят как на догоспитальном, так и на госпитальном этапе лечения.

Разумеется, у каждого из вышеописанных препаратов существуют противопоказания. Однако в некоторых случаях ими приходится пренебрегать ради спасения жизни больного. Более подробно о препаратах для детоксикации можно узнать из видео в этой статье.

Таблица соответствия этапов оказания помощи и использующихся препаратов:

Этап оказания помощиПрепараты
Вода, энтеросорбенты, народные средства

Первая медицинская помощь

Инфузия, антидоты
Все вышеперичисленные группы препаратов

В качестве заключения

Из вышеприведенного текста стало понятно, что такое дезинтоксикация и с помощью каких препаратов ее проводят. Однако не следует думать, что использование всего перечня средств допустимо в домашних условиях людьми, не имеющими медицинского образования.

При назначении того или иного лекарства необходимо учитывать множество факторов. Сделать это может только квалифицированный врач. Самолечение недопустимо.

Источник: https://Toksikolog.com/toks/help/dezintoksikacionnaya-terapiya-346

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.