Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов

Апровакс отзывы пациентов

Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов

Для тех, кому необходима комбинированная терапия блокатором кальциевых каналов и антагонистом ангиотензиновых рецепторов, показаны таблетки Апроваск. Инструкция по применению содержит все рекомендации для пациента, предостережения и описание медицинского средства.

Состав препарата Апроваск

Препарат состоит из нескольких действующих веществ, которые воздействуют на сосуды, позволяя человеку предотвратить гипертонические кризы. В инструкции указаны несколько активных составляющих лекарства:

  • амлодипина безилат;
  • ирбесартан.

Дополнительные компоненты представлены:

  • целлюлозой в мелких кристаллах;
  • кроскармеллозой натрия;
  • гипромеллозой;
  • стеаратом магния;
  • диоксидом коллоидным кремния.

Апроваск, инструкция это подтверждает, используется в разных дозах. Цифры на упаковке показывают состав препарата, в зависимости от дозы активных веществ.

Например, Апроваск 10 / 300 мг состоит из 10 мг амлодипина и 300 мг ирбесартана.

При этом вещество амлодипин добавляется не в чистом виде, а представлено в виде амлодипина безилата, 7 мг которого эквивалентно 5 мг «чистого» активного вещества. В инструкции указаны нюансы применения.

Производитель

Препарат Апроваск, производитель которого находится не в нашей стране, заявлен как эффективное средство от повышения АД. Производителем является фирма САНОФИ-АВЕНТИС де Мексико С. А. де СВ в Мексике. Но в России есть представительство производителя. Адрес указан в инструкции.

Механизм действия

Апроваск действует в нескольких «направлениях», что не всегда есть в его аналогах. За счет своего состава он осуществляет гипотензивное, антиангинальное и вазодилатирующее действие.

Применяется для восстановления сердечной деятельности, расширения сосудов, помогает в переносимости физических нагрузок, отзывы это подтверждают. Эти и другие эффекты возникают в результате воздействия двух активных веществ.

Амлодипин

Он действует на гладкую мускулатуру всех сосудов человека, расслабляя их. Это проводит к антигипертензивному эффекту, то есть — к снижению давления. Он осуществляет два основных эффекта на организм человека.

  1. В результате расширения артерий уменьшается постнагрузка. При этом частота сокращений сердца значительно не увеличивается. Это снижает необходимость обеспечивать миокард чрезмерным количеством энергии и кислорода.
  2. Антиангинальный эффект. При расширении сосудов в сердце поступает больше кислорода, стабилизируется нормальный кровоток. Это приводит к восстановлению функций миокарда, препятствуя развитию ишемии.

Амлодипин действует медленно, но длительно. То есть однократный суточный прием обеспечивает нормальное функционирование сердечной мышцы на весь день. Индивидуально подбирается дозировка вещества в лекарстве Апроваск, основные рекомендации описаны в инструкции по применению. Врач определяет, какой дозировки должен быть Апроваск: 150 / 5 или 150 / 10. Также применяются аналоги.

Ирбесартан

Это вещество значительно уменьшает общее сопротивление сосудов, повышенное системное артериальное давление, также при помощи ирбесартана происходит снижение давления в малом круге кровообращения. Аналогов ему в комбинации с амлодипином нет. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что он действует эффективно.

Активное вещество лекарства Апроваск снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, что обозначено в инструкции. При этом уровень калия значительно не изменятся. Альдостерон является минералокортикоидом, который повышает системное артериальное давление, увеличивает объем крови в организме. На другие метаболистические процессы химических веществ ирбесартан оказывает малое влияние.

Показания

Комбинированный препарат Апроваск 10 / 300, 300 мг — это содержание ирбесартана, 10 мг — амлодипина, применяется в сложных случаях гипертензии, указано в инструкции. При средней и легкой тяжести течения болезни применяются меньшие дозировки действующих веществ или их аналоги.

Применять лекарство Апроваск рекомендуют при неэффективности терапии высокого артериального давления после применения отдельно амлодипина или ирбесартана или аналогов средства Апроваск. Это основное показание к использованию медицинского средства по инструкции.

Инструкция по применению

Всасывание активных элементов средства Апроваск по инструкции не ухудшается от их совместного применения.

Так, например, Апроваск 5/300 мг имеет такую же фармакокинетику, как если бы амлодипин и ирбесартан применялись по отдельности.

Не зависит от приема пищи использование лечебного средства Апроваск, инструкция по применению, отзывы пациентов это также подтверждают. На эффективность лекарства это не влияет.

Как принимать таблетки?

Применение по инструкции только внутрь. Таблетку следует обильно запить водой. Рекомендуется принимать Апроваск в одно и тоже время суток, чтобы не нивелировать эффект от лечения — это описано в инструкции по применению.

Если принимать ее нужно один раз в день, то это постоянно утро или вечер. В крови необходимо поддерживать относительно постоянную концентрацию действующих веществ: по этой причине требуется применение в одно и то же время суток.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/aprovaks-otzyvy-pacientov/

Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов

Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов

Артериальное давление – это один из важнейших показателей, характеризующих состояние здоровья человека. При нарушении работы сердечной мышцы давление поднимается, чтобы совершить выброс крови по венам.

При чрезмерно повышенных показателях нарушается работа всего организма и пациент начинает плохо себя чувствовать. Для нормализации давления существует множество препаратов, все они по-разному влияют на организм. 

Какими свойствами обладает лекарство и когда его назначают?

Апроваск – это комбинирование гипотензивное средство

Апроваск выпускается в форме таблеток. Это препарат широкого спектра действия, используемый при гиперболическом кризе. Основными активными компонентами состава являются ирбесартан и амлодипин. Апроваск оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Одна таблетка снижает показатели артериального давления на сутки.

Апроваск назначают пациентам, старше 18-летнего возраста, у которых наблюдается повышение артериального давления. Это состояние называется артериальная гипертензия. Чтобы понимать, как действует препарат, необходимо знать механизм повышения артериального давления.

В первую очередь возникает сердечная недостаточность. Оно может проявляться по разным причинам, как по хроническим, так и по острым патологическим процессам. Во время сокращения сердечной мышцы возникает систолическое давление (верхнее), при расслаблении – диастолическое (нижнее).

Если из-за воздействия какого-то фактора миокард сокращается неполноценно, тогда требуется большая сила, чтобы вытолкнуть кровь. В связи с этим и повышается артериальное давление. Небольшое отклонение от нормы – это не страшно. Но если же давление повышается регулярно, это негативно отражается на работе всех органов и систем.

Компоненты состава Апроваска направлены на нормализацию сократительной способности сердечной мышцы, что позволит полноценно работать сердцу.

Тогда и давление будет в норме. Именно поэтому нельзя допускать передозировки препаратом, так как можно спровоцировать приступ тахикардии (ускорение сердечного ритма и частоты сокращений).

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи

Таблетки покрытые оболочкой, поэтому пьются они целиком, не разжевывая. При повышенном давлении таблетка выпивается в любое время суток, независимо от приема пищи. Для ускорения всасывания нужно запить большим количеством воды комнатной температуры.

Начальная дозировка должна составлять одну таблетку в сутки, не более, чтобы организм н спровоцировать на побочную реакцию. Далее дозировка корректируется для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от общего состояния здоровья и результатов обследования.

Для пациентов преклонного возраста, с проблемами сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью дозировка не корректируется и остается одна таблетка в сутки.

Возможные противопоказания

Перед тем, как принимать препарат. Важно убедиться в отсутствии противопоказаний чтобы не нанести вред своему организму. Запрещено использовать Апроваск в следующих случаях:

  1. при индивидуальной непереносимости компонентов состава или активного вещества ирбесартана
  2. кардиогенный шок – это состояние, возникающее в первые часы после инфаркта миокарда. Оно связано с понижением работы сердечной мышцы, точнее ее сократительной способностью. В результате снижается кровоснабжение всех органов и может наступить кома или смерть
  3. стенокардия, которая является одним из проявлений ишемической болезни. Ее иногда называют «грудной жабой» за счет чувства сдавленности в груди. Оно возникает из-за нарушения кровоснабжения некоторых органов и систем
  4. аортальный стеноз – это заболевание, развивающееся за счет ухудшения проходимости аорты из-за сросшихся клапанов
  5. во время беременности и в период кормления грудью запрещено использование данного препарата

При нестабильной тахикардии принимать лекарство запрещено!

Лицам, не достигшим 18 лет также не рекомендованы к приему данные таблетки, так как их влияние на молодой организм не изучалось.

Важно с осторожностью отнестись к лечению Апроваска следующим пациентам:

  • с наличием почечной недостаточности важно предварительно посоветоваться со специалистом
  • пациентам с нарушениями ЖКТ использовать препарат только под наблюдением врача
  • с ишемической болезнью сердца в хронической стадии

В любом случае, даже если у пациента нет явных хронических заболеваний, применять таблетки можно только после осмотра и консультации врача.

Побочные действия и передозировка

Как любой лекарственный препарат, Апроваск может иметь побочные явления, с которыми следует ознакомиться заранее:

  • дыхательная система – кашель, ощущение комка в горле
  • желудочно-кишечный тракт – боль в желудке, запор, тошнота, крайне редко – рвота
  • сердечно-сосудистая система – васкулиты, отечность конечностей, набухание вен, возникновение тахикардии или брадикардии, развитие сердечной недостаточности, инфаркт миокарда
  • нервная система – мигрени, головокружение, усталость чрезмерная раздражительность, бессонница или наоборот – сонливость
  • со стороны костно-хрящевых тканей могут наблюдаться боли в суставах и тяжести в мышцах
  • половая система – снижение либидо, импотенция

При передозировке может возникнуть отечность лица и конечностей кроме этого возникает тошнота и сильная головная боль пульсирующего характера.

Если во время приема Апроваска возникает один или несколько из описанных симптомов, необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Самостоятельно нельзя менять таблетки на аналогичные лекарственные средства, чтобы не навредить своему здоровью.

Взаимодействие с другими препаратами

Не все препараты можно комбинировать между собой. Некоторые вещества могут давать негативную реакцию или ослаблять (усиливать) действие друг друга.

Апроваск не рекомендуется сочетать с медицинскими препаратами, основанными на алискерене. Также нежелательный комплекс с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Как показали исследования, комплекс данных веществ может резко снизить артериальное давление. Также компоненты могут оказать негативное воздействие на почки.

Больше информации о том, когда и как правильно пить таблетки от давления можно узнать из видео:

Если пить данные препарат вместе с лекарственными средствами, действие которых направлено на оберегание калия в организме, можно добиться его избытка, что так же негативно отражается на состоянии здоровья.

Пациентам пенсионного возраста и людям с наличием хронических заболеваний запрещено принимать Апроваск совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Это приводит к почечной недостаточности. Совместно с литием использование ирбесартана и амлодипина недопустимо, так как можно спровоцировать интоксикацию организма.

Лучшие аналоги и отзывы о препарате

Если по каким-то причинам невозможно использовать Апроваск для снижения артериального давления, препарат можно заменить аналогом. Только ни в коем случае это нельзя делать самостоятельно, исключительно с разрешения врача.

Нельзя принимать препарат по истечению срока годности, указанного на упаковке!

Самыми распространенными и популярными аналогами считаются следующие препараты:

  • Амлосартан в таблетках
  • Би-Сакорд
  • Вазар А в таблетках
  • Валодип
  • Дифорс
  • Комбисарт

У всех этих препаратов активным компонентом выступает амлодипин, который и есть активным действующим веществом Апроваска.

В подведении итогов хочется отметить, что Апроваск является одним из лучших препаратов для нормализации давления в случае гипертонии. Он мягко, но эффективно воздействует на работу сердечной мышцы, что повышает ее сократительную функцию, тем самым снижая артериальное давление.

Отзывы пациентов преимущественно положительные, что еще раз доказывает качество и эффективность данного препарата.

Мария Ивановна, 40 лет

Мне препарат назначит мой врач для нормализации артериального давления. Побочных эффектов, о которых предупреждает производитель в инструкции, у меня не было. Принимаю таблетки каждый день по 1 штуке.

Очень удобно, что прием препарата никак не зависит от приемов пищи. Уже после первого применения я заметила улучшение самочувствия, так как артериальное давление пришло в норму. Эффект от таблетки держится долго, почти сутки.

Меня это устраивает, так как у меня нервная работа и всегда нужно быть в ресурсном состоянии.

Юрий Леонидович, пенсионер

В моем возрасте часто возникает гипертония и сбои в работе сердца. Апроваск помогает нормализовать самочувствие и понизить давление. Благодаря данному препарату я себя хорошо чувствую в течение всего дня.

Чтобы не нанести вред своему здоровью, перед использованием лекарственного средства необходимо обратиться к врачам и пройти обследование. Также важно изучить инструкцию и советы о производителя. При наличии противопоказаний таблетки применять нельзя. В этом случае специалист подбирает другое лекарство аналогичного воздействия, но с другим составом, чтобы не навредить.

Источник: https://organserdce.com/drugs/aprovask-otzyvy-patsientov.html

АПРОВАСК

Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов

Комбинированный гипотензивный препарат (блокатор медленных кальциевых каналов + антагонист рецепторов ангиотензина II)

Действующие вещества

– ирбесартан (irbesartan)
– амлодипин (amlodipine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “150/5” на одной стороне.

1 таб.
амлодипина безилат7 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина5 мг
ирбесартан150 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 50 мкм, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза 6 мПа.с, целлюлоза микрокристаллическая 100 мкм, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай белый*.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

7 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “150/10” на одной стороне.

1 таб.
амлодипина безилат14 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина10 мг
ирбесартан150 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 50 мкм, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза 6 мПа.с, целлюлоза микрокристаллическая 100 мкм, кремния диоксид, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай розовый**.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

7 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “300/5” на одной стороне.

1 таб.
амлодипина безилат7 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина5 мг
ирбесартан300 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 50 мкм, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза 6 мПа.с, целлюлоза микрокристаллическая 100 мкм, кремния диоксид, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай желтый***.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

7 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской и скосом к риске на одной стороне.

1 таб.
амлодипина безилат14 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина10 мг
ирбесартан300 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 50 мкм, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза 6 мПа.с, целлюлоза микрокристаллическая 100 мкм, кремния диоксид, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай белый*.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

7 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

* опадрай белый содержит гипромеллозу, титана диоксид (Е171), макрогол-400.** опадрай розовый содержит гипромеллозу, титана диоксид (Е171), макрогол-400, макрогол-8000, краситель железа оксид красный (Е172).

*** опадрай желтый содержит гипромеллозу, титана диоксид (Е171), макрогол-400, макрогол-8000, краситель железа оксид желтый (Е172).

Фармакологическое действие

Фармакодинамические свойства каждого из активных веществ, входящих в состав препарата Апроваск, ирбесартана и амлодипина, способствуют их аддитивному антигипертензивному действию при применении в комбинации по сравнению таковым при применении каждого этих препаратов в отдельности.

Как антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II), так и блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), снижают АД за счет снижения периферического сопротивления сосудов, блокады поступления кальция в клетку и уменьшения обусловленного воздействием ангиотензина II сосудосуживающего действия являются дополняющими друг друга механизмами.

Амлодипин

Амлодипин является блокатором медленных кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина, который ингибирует трансмембранный транспорт ионов кальция внутрь клеток миокарда и гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина связан с прямым расслабляющим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Амлодипин расширяет периферические артериолы и за счет этого уменьшает ОПСС, так называемую постнагрузку. Т.к. ЧСС при приеме амлодипина практически не увеличивается, это уменьшение нагрузки на сердечную мышцу уменьшает энергозатраты миокарда и его потребность в кислороде.

У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина 1 раз/сут обеспечивает клинически значимое снижение АД в положении лежа и стоя в течение 24 ч. Вследствие медленного начала своего действия амлодипин не предназначен для купирования гипертонических кризов.

У пациентов со стенокардией однократный в течение суток прием амлодипина при выполнении пробы с физической нагрузкой увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, время до начала приступа стенокардии и время до появления депрессии сегмента ST на ЭКГ глубиной на 1 мм. Кроме этого, прием препарата уменьшает суточное количество приступов стенокардии и суточную потребность в приеме таблеток нитроглицерина.

При приеме амлодипина не наблюдалось каких-либо нежелательных метаболических эффектов или изменения концентраций липидов в крови. Амлодипин можно назначать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Ирбесартан

Ирбесартан является селективным сильно действующим АРА II (подтип-AT1). Ангиотензин II является важным компонентом РААС, участвующим в патофизиологии развития артериальной гипертензии и в гомеостазе ионов натрия. Для проявления своего действия ирбесартан не нуждается в метаболической активации.

Ирбесартан блокирует сильное сосудосуживающее и альдостерон-секретирующее действия ангиотензина II за счет селективного антагонизма к рецепторам ангиотензина II (подтипа-AT1), находящихся в клетках гладкой мускулатуры сосудов и коры надпочечников.

Ирбесартан не имеет агонистической активности по отношению к АТ1-рецепторам.

Его аффинность к AT1-рецепторам в 8500 раз больше, чем к АТ2-рецепторам (рецепторам, у которых не было показано связи с поддержанием равновесия [гомеостаза] сердечно-сосудистой системы).

Ирбесартан не ингибирует ферменты РААС (такие как ренин, АПФ), а также не влияет на другие гормональные рецепторы или ионные каналы в сердечно-сосудистой системе, участвующие в регуляции АД и гомеостаза ионов натрия.

Блокада ирбесартаном AT1-рецепторов разрывает петлю обратной связи в ренин-ангиотензиновой системе, увеличивая плазменные концентрации ренина и ангиотензина II.

При применении ирбесартана снижается плазменная концентрация альдостерона, однако при применении препарата в рекомендованных дозах не происходит существенных изменений содержания калия в сыворотке крови (среднее увеличение содержания калия в сыворотке крови составляет менее 0.1 мЭкв/л).

Ирбесартан не оказывает значимого влияния на концентрации триглицеридов, холестерина или глюкозы в сыворотке крови. Ирбесартан не влияет на сывороточные концентрации мочевой кислоты или выведение мочевой кислоты почками.

Антигипертензивный эффект ирбесартана отмечается после приема первой дозы со значительным развитием терапевтического действия в течение 1-2 недель лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4-6 недель. В долгосрочных наблюдательных исследованиях эффект ирбесартана сохранялся в течение более 1 года.

Однократный прием ирбесартана в дозах до 900 мг/сут вызывал дозозависимое снижение АД.

Однократный прием ирбесартана в дозах 150-300 мг/сут приводил к большему снижению систолического (САД)/диастолического (ДАД) АД (через 24 ч после приема дозы) в положении лежа или сидя (в среднем на 8-13/5-8 мм рт. ст.), чем таковое при приеме плацебо.

Эффект препарата через 24 ч после приема дозы составлял 60-70% от соответствующего максимального снижения ДАД и САД. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки.

АД снижается приблизительно в одинаковой степени в положении стоя и лежа. Ортостатический эффект возникает редко, и, как и при применении ингибиторов АПФ, его возникновение может ожидаться у пациентов с гипонатриемией или гиповолемией.

Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным.

У пациентов, у которых не удается достигнуть целевых значений АД при монотерапии ирбесартаном, добавление к приему ирбесартана 1 раз/сут небольших доз гидрохлоротиазида (12.

5 мг) приводит к дополнительному (по сравнению с эффектом добавления плацебо) снижению САД/ДАД, определяемых через 24 ч после их приема, на 7-10/3-6 мм рт.ст., соответственно.

Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана.

Как и в случае лечения другими лекарственными препаратами, влияющими на РААС, у пациентов негроидной расы наблюдается более слабое антигипертензивное действие при монотерапии ирбесартаном.

Когда ирбесартан принимается с малыми дозами гидрохлоротиазида (например, 12.5 мг/сут), антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы приближается к таковому у пациентов европеоидной расы.

После отмены ирбесартана АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдрома “отмены” при прекращении приема ирбесартана не наблюдалось.

Клинические доказательства эффективности комбинации ирбесартана и амлодипина с фиксированными дозами были получены в двух многоцентровых, проспективных, открытых исследованиях параллельных групп со слепой оценкой показателей эффективности: исследования I-ADD и I-COMBINE. Результаты обоих исследований продемонстрировали достоверно большую эффективность комбинаций с фиксированными дозами ирбесартана и амлодипина по сравнению с монотерапией амлодипином или монотерапией ирбесартаном.

Фармакокинетика

Амлодипин

Всасывание

После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется, Cmax в крови достигается через 6-12 ч после его приема. Абсолютная биодоступность составляет 64-90%. Прием пищи не нарушает абсорбцию амлодипина.

Распределение

Vd амлодипина составляет приблизительно 21 л/кг. В исследованиях in vitro было показано, связывание амлодипина, находящегося в системном кровотоке, с белками плазмы составляет приблизительно 97.5%.

Метаболизм и выведение

Амлодипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

T1/2 из плазмы крови составляет приблизительно 35-50 ч при приеме 1 раз/сут. Почками выводится 10% неизмененного амлодипина и 60% его метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У людей пожилого и более молодого возраста время достижения Cmax амлодипина в крови является одинаковым. У пациентов пожилого возраста клиренс амлодипина имеет тенденцию к уменьшению, в результате этого увеличивается AUC и T1/2.

У детей 6-12 лет и подростков 13-17 лет клиренс амлодипина при приеме препарата внутрь составлял 22.5 и 27.4 л/ч, соответственно, у мальчиков и 16.4 и 21.3 л/ч, соответственно, у девочек. Наблюдалась большая вариабельность системной экспозиции амлодипина у разных детей и подростков. Данные, полученные по применению препарата у детей младше 6 лет, являются ограниченными.

Как и у других блокаторов медленных кальциевых каналов, при печеночной недостаточности возможно увеличение T1/2 амлодипина (см. разделы “С осторожностью”, “Особые указания”).

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (во всех возрастных группах) наблюдалось увеличение AUC и T1/2.

Имеется крайне ограниченный объем клинических данных о применении амлодипина у пациентов с нарушением функции печени. У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдалось снижение клиренса амлодипина, что приводило к удлинению Т1/2 и повышению AUC приблизительно на 40-60%.­

Tmax амлодипина в плазме крови сопоставимо у пациентов пожилого возраста и у пациентов младшей возрастной группы. У пациентов пожилого возраста показатель клиренса амлодипина имеет тенденцию к снижению с соответствующим увеличением AUC и удлинением Т1/2.

Ирбесартан

Всасывание

Ирбесартан является препаратом, активным при приеме внутрь, который не нуждается в биотрансформации для проявления своей активности. После приема внутрь ирбесартан быстро и полностью всасывается.

Cmax ирбесартана в плазме крови достигается через 1.5-2 ч после приема внутрь. Абсолютная биодоступность ирбесартана при приеме внутрь составляет 60-80%.

Прием пищи не влияет на биодоступность ирбесартана.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 96%, ирбесартан практически не связывается с форменными элементами крови. Vd ирбесартана составляет 53-93 л/кг.

После приема внутрь или в/в введения 14С ирбесартана на долю неизмененного ирбесартана в плазме крови приходится 80-85% циркулирующей в системном кровотоке радиоактивности.

Ирбесартан при применении в терапевтическом диапазоне доз обладает линейной фармакокинетикой. Css достигается на третий день после начала приема препарата 1 раз/сут. Наблюдается ограниченное накопление ирбесартана в плазме крови (

Источник: https://health.mail.ru/drug/aprovask/

Особенности применения препарата Апроваск от гипертонии: инструкция, отзывы пациентов, аналоги

Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов

Апроваск — комбинированное лекарство, оказывающее антигипертензивное действие. Препарат является уникальным, так как содержит компоненты, которые в настоящее время не встречаются более ни в каком другом препарате.

Для тех, кому необходима комбинированная терапия блокатором кальциевых каналов и антагонистом ангиотензиновых рецепторов, показаны таблетки Апроваск. Инструкция по применению содержит все рекомендации для пациента, предостережения и описание медицинского средства.

Инструкция по применению

Всасывание активных элементов средства Апроваск по инструкции не ухудшается от их совместного применения.

Так, например, Апроваск 5/300 мг имеет такую же фармакокинетику, как если бы амлодипин и ирбесартан применялись по отдельности.

Не зависит от приема пищи использование лечебного средства Апроваск, инструкция по применению, отзывы пациентов это также подтверждают. На эффективность лекарства это не влияет.

Дозировки

Дозы определяет врач. Он смотрит по состоянию пациента, какой именно ему нужен Апроваск (5/300, 300/10, 150/10, 150/5).

  1. В начале лечения назначают по 1 таблетке лекарства Апроваск в сутки.
  2. До терапии лекарством Апроваск по инструкции для применения амлодипин и ирбесартан применяют отдельно в тех же дозировках.
  3. Дозы корректируются в зависимости от изменений показателей АД у пациента в первые дни приема лекарства.
  4. Максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг/150 мг или 10 мг/300 мг, как указано в инструкции по применению.
  5. Следует учитывать состояние печени пациента, так как амлодипин влияет на функционирование этого органа.
  6. При возрастных и функциональных изменениях почек применение препарата без изменений в дозировке, это также отмечено в инструкции.

Особые указания

Апроваск воздействует на сердечно-сосудистую систему человека. Иногда он вызывает индивидуальные реакции, в инструкции по применению они описаны. Рассмотрим их подробнее.

  1. Сильное снижение артериального давления вследствие гиповолемии или гипонатриемии или в силу индивидуальных особенностей организма пациента. При этом требуются более низкие дозы в начале лечения. Конкретные рекомендации описаны в инструкции по применению.
  2. Хроническая недостаточность сердечной мышцы. Редко пациенты выражали жалобы на работу сердца и отек легких во время терапии.
  3. Печеночная недостаточность или другие заболевания печени, ведущие к снижению ее функции. Скорость метаболизма амлодипина при этом уменьшается, что ведет к сохранению высокой концентрации препарата в крови на протяжении длительного времени.
  4. Гипертонический криз. Ошибочно полагать, что Апроваск поможет во время криза. Его действующие элементы не быстро снижают давление. Для быстрого купирования криза необходимы другие препараты. Об этом написано в инструкции по применению.
  5. Нарушения в работе почек. Ирбесартан редко в индивидуальном порядке может вызывать олигурию или прогрессирующую азотемию. Требуется контроль врача при таких реакциях.
  6. Пожилой возраст. Клинические данные не подтвердили различие в состоянии пациентов молодого и пожилого возраста после применения лекарства Апроваск.
  7. Применение у детей. Клинических исследований не проводилось.
  8. Сочетание веществ препарата Апроваск и препаратов, содержащих алискирен и ингибиторы АПФ. Возможно резкое снижение давления, нарушения в работе почек. Нельзя использовать такие комбинации больным с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, диабетической нефропатией.
  9. Влияние на скорость реакций. Не изучено, но данные фармакодинамики дают возможность предположить, что скорость реакций не изменяется при использовании лекарства Апроваск.

Побочные действия

Во время лечения по инструкции, пациенты в отзывах отмечали не только терапевтическое действие лекарства. Иногда возникали побочные эффекты после приема медицинского средства:

  • кашель;
  • часто возникает отек десен, иногда появляется запор, тошнота, болевые ощущения вверху живота;
  • накопление в организме калия;
  • пациенты ощущали каждый стук сердца, иногда слишком снижалось АД, диагностировалась синусовая брадикардия;
  • часто пациенты в отзывах жалуются на сонливость, головокружение и боли в голове;
  • иногда возникает вертиго, что отмечено в инструкции по применению лекарства;
  • возможна тяжесть в суставах, нарушение их подвижности, миалгия и артралгия;
  • возможны нарушения эрекции;
  • отеки конечностей;
  • астенические явления.

Отзывы об этом препарате преимущественно положительные. Апроваск хорошо справляется с понижением давления на длительный период времени. Приблизительно сутки пациенты не замечают признаков повышения АД.

Аналоги

Рассматриваемый медикамент на настоящее время является уникальным по своему составу. Для тех, кому показан прием амлодипина и ирбесартана, лучшим вариантом будет Апроваск.

Аналоги препарата представлены лекарственными средствами, комбинирующими амлодипин с другими антагонистами ангиотензиновых рецепторов. Это таблетки, в которых вместо ирбесартана содержится лозартан калия:

В качестве аналогов с амлодипином и валсартаном можно перечислить:

  • Вамлосет;
  • Сартавель Амло;
  • Эксфорж.

Также применяются комбинированные средства амлодипина и телмисартана, олмесартана медоксомила. Важно использовать в соответствии с инструкцией по применению. Некоторые из аналогов лекарства Апроваск значительно отличаются по цене.

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о причинах и диагностике гипертонии:

Заключение

  1. Апроваск — ценное лекарство для больных артериальной гипертензией, которым показана терапия блокатором кальциевых каналов в комбинации с антагонистом ангиотензиновых рецепторов.

  2. Применять его нужно строго по назначению врача, так как есть много нюансов его использования.

  3. Особенно внимательно следует отнестись к особым указаниям, отмеченным в инструкции для применения.

Особенности применения препарата Апроваск от гипертонии: инструкция, отзывы пациентов, аналоги — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Источник

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://krasotadiet.ru/osobennosti-primeneniia-preparata-aprovask-ot-gipertonii-instrykciia-otzyvy-pacientov-analogi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.