Инсулин до еды или после правильно колоть: когда нужно делать укол

Как правильно ставить укол и в какие места вводить инсулин

Инсулин до еды или после правильно колоть: когда нужно делать укол

Сахарный диабет — заболевание, которое не поддается излечению. При инсулиннезависимой форме патологии для поддержания состояния пациента необходимо регулярно принимать таблетки, снижающие уровень сахара в крови. При диабете первого типа нужна постановка инъекций. Каждый пациент должен четко понимать, как вводить инсулин.

Подготовка

Большинство диабетиков ставят инъекции инсулина себе самостоятельно. Алгоритм несложный, но обучиться ему жизненно важно. Нужно узнать, куда ставить уколы инсулина, как подготовить кожу и определить дозировку.

В большинстве случаев флакон с инсулином рассчитан на несколько раз использования. Поэтому между инъекциями его следует хранить в холодильнике. Непосредственно перед уколом состав нужно слегка потереть в руках, чтобы согреть вещество перед контактом с организмом.

Стоит учитывать, что гормон бывает разных типов. Вводить необходимо только тот вид, который рекомендовал врач. Важно строго соблюдать дозировку и время постановки инъекции.

Мытье рук

Делать инъекции инсулина можно только чистыми руками. Перед процедурой их следует вымыть с мылом и тщательно вытереть насухо.

Эта простая процедура защитит организм человека от вероятности проникновения инфекции и заражения места инъекции.

Набор препарата в шприц

Постановка укола с инсулином проводится по отрегулированному алгоритму. Важно быть внимательным, чтобы все сделать правильно.

Поможет следующая инструкция.

  1. Сверить назначение врача с препаратом, который планируется использовать.
  2. Убедиться, что используемый гормон не просрочен и не хранится более месяца с момента первого открытия флакона.
  3. Согреть флакон в руках и тщательно смешать его содержимое, не встряхивая, чтобы не образовались пузырьки.
  4. Протереть верхнюю часть флакона салфеткой, смоченной в спирте.
  5. В пустой шприц набрать столько воздуха, сколько потребуется лекарства для одной инъекции.

Шприц для инъекций инсулина имеет деления, каждое обозначает количество доз. Нужно набрать объем воздуха, равный необходимому объему лекарства для введения. После этого подготовительного этапа можно приступать к самому процессу введения.

Надо ли протирать кожу спиртом

Очищение кожи требуется всегда, но процедуру можно проводить разными методами. Если незадолго до укола инсулина пациент принял ванну или душ, дополнительной дезинфекции проводить не нужно, спиртовая обработка не требуется, кожные покровы достаточно чистые для проведения процедуры. Важно учитывать, что этанол разрушает структуру гормона.

В остальных случаях перед постановкой инъекции инсулина кожу следует протереть салфеткой, смоченной в спиртовом растворе. Начинать процедуру можно только после полного высыхания кожи.

Установка иглы

После того, как в поршень шприца набрано необходимое количество воздуха, иглой следует аккуратно проколоть резиновую пробку на флаконе с препаратом. Набранный воздух нужно ввести в бутылочку. Это облегчит процесс забора нужной дозы лекарства.

Флакон следует перевернуть вверх дном и набрать в шприц необходимое количество лекарства. В процессе придерживать флакон так, чтобы игла не сгибалась.

После этого иглу со шприцем можно извлечь из флакона. Важно убедиться, что вместе с активным веществом внутрь емкости не попали капельки воздуха. Хотя это не опасно для жизни и здоровья, сохранение кислорода внутри приводит к тому, что сокращается количество активного вещества, которое попало в организм.

Куда колоть инсулин

Места для инъекций инсулина могут использоваться разные. Они отличаются по скорости всасывания вещества и методике введения. Опытные врачи рекомендуют каждый раз менять место постановки.

Инсулина уколы можно колоть в следующие зоны:

  • в ягодицу;
  • в ногу;
  • в бедро;
  • в руку;
  • в живот.

Стоит также учитывать, что виды используемого инсулина при диабете 2 типа бывают разными.

Инсулин длительного действия

Инсулин длительного действия отличается следующими особенностями:

  • вводится раз в сутки;
  • попадает в кровь уже через полчаса после введения;
  • равномерно распределяется и действует;
  • сохраняется в крови на сутки в неизменной концентрации.

Шприц инсулина имитирует функцию поджелудочной железы здорового человека. Ставить такие уколы рекомендуют больным в одно и то же время. Так можно обеспечить стабильное состояние и накопительные свойства препарата.

Короткий и ультракороткий инсулин

Этот тип инсулина колется в привычные места инъекций. Его особенность в том, что использовать его следует за 30 минут до еды. Он особенно эффективен только на протяжении ближайших 2-4 часов. Сохраняет свою активность в крови в течение следующих 8 часов.

Введение проводится с помощью шприц-ручки или стандартного инсулинового шприца. Применяется для поддержания уровня глюкозы в норме при патологии второго или первого типа.

Сколько должно пройти времени между уколом длинного и короткого инсулина

Если требуется применение короткого инсулина и длительного одновременно, порядок их правильного сочетания лучше обсудить с лечащим врачом.

Комбинация двух типов гормона проводится так:

  • каждый день раз в сутки колется инсулин длительного действия для поддержания стабильного уровня сахара в крови на протяжении 24 часов;
  • незадолго до еды вводят дозу препарата короткого действия, чтобы предотвратить резкий скачок глюкозы после приема пищи.

Точное количество времени может определить только врач.

Когда инъекции проводятся каждый день в одно и то же время, организм привыкает и хорошо реагирует на использование двух типов инсулина одновременно.

Как колоть инсулин

Чтобы правильно делать укол инсулина, стоит уяснить несколько простых правил.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 72%, 354 голоса354 голоса – 72% из всех
  • Современное оборудование 15%, 73 голоса73 голоса – 15% из всех
  • Советы знакомых 5%, 23 голоса23 голоса – 5% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 19 19 – 4% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 19 19 – 4% из всех
  • 7 – 1% из всех

Независимо от выбранного места введения, важными всегда будут следующие нюансы:

  • нельзя ставить инъекцию в место, где есть уплотнения, бугорки или жировые скопления;
  • в радиусе 2 см от предполагаемого места укола не должно быть никаких родинок;
  • места введения препарата необходимо менять как можно чаще;
  • перед процедурой кожу всегда стоит очищать;
  • если использовался спирт, он обязательно должен высохнуть, иначе действие инсулина будет нейтрализовано;
  • перед введением иглы кожу необходимо сдавить — это позволит лекарству проникнуть глубже;
  • введение всегда должно быть медленным и равномерным, без рывков и резких движений;
  • если в процессе введения чувствуются затруднения, не следует прилагать силу — лучше сменить место постановки инъекции;
  • вводить саму иглу в кожу нужно энергично;
  • вынимать иглу из кожи следует через несколько секунд после завершения введения средства.

Следуя этим правилам, каждый сможет научиться пользоваться инсулиновым шприцем и самостоятельно ставить себе инъекции.

В ягодицу

инсулин, введенный в область ягодицы, всасывается медленно. укол необходимо ставить в наружный верхний квадрат.

подкожное введение более эффективно, так как гормон быстрее действует. если использовать иглу длиной более 5 мм, больше вероятности уколоть в мышцу, хотя вреда от этого организм не получит.

в ногу

уколы в ногу нередко вызывают побочные эффекты. на этих участках тела практически нет подкожной жировой клетчатки.

поэтому лучше, отдать предпочтение бедру и делать уколы туда.

разрешается сделать такую инъекцию в том случае, если требуется быстрый эффект и применяется инсулин короткого действия.

в бедро

сделать инъекцию в бедро несложно и этим методом пользуются многие диабетики. места инъекций следует регулярно менять. перед уколом стоит сформировать кожную складку пальцами и ввести препарат.

в бедро колют составы пролонгированного действия. чем выше активность, тем быстрее начинается действие и меньше сохраняется.

в руку

ввести препарат в руку нужно, ориентируясь на дельтовидную мышцу плеча. все остальные зоны не подходят для проведения процедуры.

в живот

в живот колят по причине того, что отсюда вещество быстрее всего начинает воздействовать на организм. из мест для постановки укола стоит исключить центр живота и зону пупка.

чаще используют для введения быстрого инсулина, но не запрещено ставить препарат пролонгированного действия. предварительное прогревание места укола ускорит всасывание вещества, а охлаждение замедлит процесс.

как пользоваться шприц ручкой

правильно колоть инсулин специальным шприцом-ручкой просто. для постановки инъекции не требуется посторонняя помощь. основное преимущество этого приспособления — возможность проводить процедуру в любом месте.

иглы в таких приспособлениях отличаются уменьшенной толщиной. благодаря этому почти полностью отсутствуют неприятные ощущения во время постановки инъекции. метод подходит тем, кто боится боли.

чтобы сделать укол, достаточно просто прижать ручку к необходимому месту и нажать на кнопку. процедура быстрая и безболезненная.

особенности введения детям и беременным

делать инсулиновые уколы порой приходится даже маленьким детям. для них существуют специальные шприцы с уменьшенной длиной и толщиной иглы. детей сознательного возраста необходимо обучать ставить инъекции самостоятельно и рассчитывать необходимую дозу.

беременным лучше ставить инъекции в бедро. дозировка может быть увеличена или снижена в зависимости от показателя глюкозы в крови.

после укола

Если проводилась инъекция инсулина в живот и использовался препарат короткого действия, через полчаса после проведения процедуры необходимо поесть.

Чтобы введение инсулина не вызывало образования шишек, это место можно немного помассировать. Процедура ускорит действие препарата на 30%.

Можно ли сразу лечь спать

Не стоит сразу ложиться спать, если использовался препарат короткого действия — обязательно должен быть прием пищи.

Если вечером запланирована инъекция с инсулином пролонгированного действия, после процедуры можно отдыхать сразу.

Если инсулин вытекает

Если после инъекции инсулина в живот или другую зону жидкость вытекает, скорее всего, укол был поставлен под прямым углом. Важно стараться вводить иглу под углом в 45-60 градусов.

Чтобы предотвратить вытекание, не следует сразу вынимать иглу. Нужно подождать 5-10 секунд, так гормон останется внутри и успеет всосаться.

Правильная постановка инъекций при сахарном диабете — возможность хорошо себя чувствовать, несмотря на диагноз. Важно научиться самостоятельно себе помогать в любой ситуации.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/kak-vvodit-insulin

За сколько до еды колоть инсулин

Инсулин до еды или после правильно колоть: когда нужно делать укол

В абсолютном большинстве случаев вводить инсулин ультракороткого действия нужно за 10-15 минут до еды. Причина: инсулин начинает действовать через 15 минут после введения, для того, чтобы он добрался до глюкозы, с которой ему и работать, ему нужно время, поскольку он не вводится непосредственно внутрь сосудов.

Доказательства предыдущего пункта: данные непрерывного мониторирования уровня глюкозы — годы наблюдения показали, что без соблюдения этого временного интервала желаемой прямой линии показателей не получить.

Напоминаем, что ультракороткий инсулин — это Апидра, Новорапид и Хумалог. Начало действия — через 15 минут, пик-через 2 часа, длительность действия 3-5 часов.

Правило про дозозависимую длительность распространяется и на эти препараты: чем больше доза инсулина, тем дольше длительность его действия, все вышеуказанные усредненные показатели — для доз менее 12 единиц.

Исключением являются малыши с диабетом. Действительно, часто невозможно определить, сколько ребенок съест. Это приводит к тому, что родители переносят инъекцию на время после еды.

Конечно, это право родителей, но — с точки зрения диабетолога и важности достижения тех самых идеальных показателей для обеспечения нашим детям десятков лет жизни без осложнений диабета — для отсутствия пика глюкозы, неизбежного в случае инъекции после еды, я бы разбивала инъекцию на две части: первая и основная — за 10-15 минут до еды, на то количество углеводов, которое малыш точно съест и, в случае большего количества съеденного, вторая дополнительная доза уже после еды.

Инсулин называют основой углеводного обмена. Этот гормон организм человека вырабатывает круглые сутки. Необходимо понимать, как правильно колоть инсулин — до еды или после, поскольку секреция инсулина бывает стимулированной и базальной.

Если у человека есть полный дефицит инсулина, то целью лечения является наиболее точный повтор и стимулированной, и бальной физиологической секреции.

Чтобы фон инсулина был постоянным, а самочувствие – стабильным, важно поддерживать оптимальную дозу инсулина длительного действия.

Ночные дозировки инсулина длительного действия

Важно правильно подобрать инсулин на ночь. Если диабетик этого еще не делал, можно посмотреть на объем глюкозы в ночное время. Нужно делать замеры каждые три часа:

Если в определенное время есть большие колебания объема глюкозы в сторону снижения или увеличения, это означает, что ночной инсулин подобран не очень удачно. В таком случае важно пересмотреть свои дозировки в это время.

Человек может ложиться спать с показателем сахара 6 ммоль/л, в 00:00 ночи у него 6,5 ммоль/л, в 3:00 глюкоза увеличивается до 8,5 ммоль/л, а к утру показатель очень высокий. Это говорит о том, что инсулин перед сном был в неправильных дозировках и его нужно увеличить.

Если ночью постоянно регистрируются такие превышения нормы, это указывает на недостаток инсулина. Иногда причиной становится латентная гипогликемия, которая предоставляет откат в виде увеличения уровня сахара в крови.

Приходится просматривать, почему увеличивается сахар ночью. Время замеров сахара:

Дневные дозировки инсулина длительного действия

Практически все препараты продленного действия нужно колоть два раза в сутки. Лантус это инсулин последнего поколения, его следует принимать 1 раз в 24 часа.

Нельзя забывать, что у всех инсулинов, кроме Левемир и Лантуса есть свой пик секреции. Он, как правило, наступает на 6-8 час действия средства. В этот интервал может быть снижена глюкоза, которую следует увеличить, употребив немного хлебных единиц.

Источник: https://wtsguru.ru/za-skolko-do-edy-kolot-insulin/

Как правильно делать инсулин перед едой

Инсулин до еды или после правильно колоть: когда нужно делать укол

Хочу поделиться с вами секретом, как прийти к хорошим сахарам, компенсированному сахарному диабету и снизить риски развития диабетических осложнений.

Сахарные пики

После того, как мы поедим, начинается процесс усвоения пищи. Одними из первых из пищи усваиваются углеводы. Они всасываются в кровь преимущественно в виде глюкозы.

Именно поэтому после еды у всех людей наблюдается гипергликемия – повышение уровня глюкозы в крови выше нормального значения (выше 5.5 ммоль / литр). Чем больше мы съедим и чем быстрее может быть усвоена наша пища, тем более выраженной будет гипергликемия.

Например, сахар, хлеб и сладкие напитки усваиваются очень быстро, а вот сырые овощи – медленно.

Чтобы легче было ориентироваться во многообразии еды, каждому продукту присвоили гликемический индекс (ГИ) – показатель скорости влияния на уровень глюкозы в крови. Чем выше гликемический индекс, тем быстрее поднимется сахар в крови от употребления продукта.

Когда излишки глюкозы появляются в крови, организму нужно с ними что-то сделать.

У здорового человека вырабатывается инсулин, который помогает клеткам организма усваивать глюкозу, нормализуя ее уровень в крови.

У людей с сахарным диабетом этот механизм нарушен: инсулин либо не вырабатывается вообще, либо механика его действия нарушена, например, из-за инсулинорезистентности тканей.

Именно поэтому инсулинозависимым диабетикам необходимо делать инъекции инсулина на еду.

Следует также знать, что для организма вредны не только “высокие” и “низкие” сахара, но и быстрые колебания уровня глюкозы в крови. Чем меньше будут пики глюкозы после еды – тем лучше компенсация болезни, тем дольше и с меньшим количеством осложнений вы будете жить.

Своевременное введение инсулина в нужном количестве помогает “подловить” эти скачки сахара и держать его уровень в пределах целевых показателей. И вот тут мы плавно подходим к теме материала – к паузам между инъекциями инсулина на еду и приемами пищи.

Ставь на паузу!

Пауза между инъекцией инсулина и едой необходима для компенсации постпрандиального (после еды) уровня сахара в крови: он не должен превышать 9 ммоль/литр. Этот тезис очень прост, но далеко не все понимают, почему так. Ниже я попробую в виде графиков наглядно показать необходимость паузы.

За основу были взяты формы профили действия ультракороткого и короткого инсулинов, а также графики гипергликемии после поедания пищи с разными ГИ.

Площадь под графиками – суммарная введенная доза инсулина.

Почему площадь под графиком скорости равна пути? Потому что путь является интегралом скорости на отрезке времени.

Площадь под графиками – суммарная доза глюкозы, поступившая в кровь после принятия пищи.

Чтобы графики были сопоставимы друг другом, было сделано так, чтобы площадь под ними была одинаковой. Таким образом мы предполагаем, что подколотый инсулин должен полностью утилизировать поступившую глюкозу.

А теперь нам осталось наложить друг на друга графики скорости действия инсулина и скорости поступления в кровь глюкозы.

Для примера я возьму ультракороткий инсулин, так как большинство инсулинозависимых диабетиков делают на еду именно его.

Что будет, если мы одновременно сделаем инъекцию инсулина и съедим что-то с высоким ГИ (напоминаю, доза инсулина должна точно соответствовать съеденным углеводам)?

Мы видим, что инсулин не успеет вовремя всосаться и начать действовать.

К моменту, когда он подоспеет, в крови будет полным-полно глюкозы! Получается, что вводя инсулин одновременно с поеданием пищи с высоким ГИ, мы получим резкий скачок сахара вверх – гипергликемию.

А чтобы такого бардака не было – надо делать паузу: сначала вводить инсулин, потом ждать, и только потом кушать тортик (ну или какую вкусняшку с высоким ГИ вы собирались схомячить)!

Теперь сравним графики для среднего ГИ и ультракороткого инсулина:

Видно, что и в этом случае инсулин не успеет отработать вовремя, но по сравнению с высоким ГИ скачок сахара будет гораздо менее выраженным. Здесь пауза тоже необходима, но она может быть меньше.

В случае низкого ГИ и ультракороткого инсулина гипергликемия будет еще менее выраженной:

Если вы пользуетесь коротким инсулином, паузу нужно будет увеличить по сравнению с ультракоротким в тех же условиях, так как скорость работы короткого инсулина ниже.

Надеюсь, теперь необходимость ожидания между уколом инсулина и трапезой стала понятней.

Сколько же ждать?

Конечно, все эти графики – исключительно иллюстративный материал. Они показывают процессы на качественном уровне, но на основе них нельзя делать количественных выводов. Так сколько именно ждать? Давайте разбираться!

У каждого диабетика время паузы свое, оно подбирается индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • гликемического индекса продуктов (ГИ): чем он выше, тем длиннее должна быть пауза;
  • используемого инсулина. Для ультракороткого пауза меньше, для короткого – больше;
  • уровня сахара в крови перед едой (если высокий, пауза длиннее);
  • индивидуальных особенностей;
  • времени суток.

Как правило, если перед едой сахар был в норме и еда со средним ГИ, выдерживают следующие паузы в зависимости от времени суток:

  • утро (15-20 мин) – самая долгая пауза, так как действуют контринсулярные гормоны, снижающие концентрацию инсулина в организме;
  • обед (10-15 мин) – пауза меньше;
  • вечер (5-10 мин) – инсулин обычно действует почти сразу. Пауза минимальна, либо без паузы.

Но не забывайте, что все мы уникальны, и поэтому каждому следует самостоятельно подобрать оптимальную для себя продолжительность паузы.

Важно! Точкой отсчета для замера сахара в крови является момент введения инсулина на еду, а НЕ сам ПРИЕМ пищи! Почему? Потому что нам надо отследить сахар в крови на пике работы инсулина, который должен “закрыть” скачок сахара в крови после еды.

Пример:

7:00 Берем кровь и вводим короткий инсулин. Делаем паузу в 20 минут.

7:20 – едим.

8:00 – делаем замер сахара через 1 час (ПОСЛЕ ВВОДА ИНСУЛИНА НА ЕДУ), он не должен превышать 9 ммоль/л.

9:00 – замер через 2 часа после того, как сделали инсулин (это пик действия ультракоротких инсулинов). Сахар должен быть таким же, как был до еды (исходим из случая, что сахар был хорошим). Если сахар повышен, то паузу нужно увеличивать.

Надеюсь, информация была полезной! Хороших сахаров!!!

Ставьте “лайк”, подписывайтесь

Источник: https://zen.yandex.ru/media/diabet/kak-pravilno-delat-insulin-pered-edoi-5d9cdee598930900b6f2a8b9

Как правильно делать уколы инсулина?

Инсулин до еды или после правильно колоть: когда нужно делать укол

Подтверждение у пациента сахарного диабета становится порой шокирующей картиной: больной сразу начинает обдумывать, какие продукты теперь ему нельзя есть, во сколько раз ограничить физические нагрузки, что будет с уровнем сахара и как колоть инсулин. Ответы на эти вопросы зависят непосредственно от типа заболевания и его продолжительности.

Выбор схемы

Прежде всего, необходимо определиться со схемой введения. Это задача врача-эндокринолога. Следует обратить внимание, что эта схема не является стандартной для всех. Регулярность и доза инъекции инсулина определяется по результату недельного самоконтроля уровня сахара в крови.

Если эндокринолог не обращает внимания на эти данные, назначая два укола в день, необходимо сменить специалиста. Хороший врач вычислит точную дозу, расскажет, как правильно колоть инсулин и сколько раз в день.

Неверно составленная схема может привести к ухудшению состояния здоровья!

В первую очередь, врач выясняет необходимость в продленном инсулине натощак. Затем определяется, есть ли необходимость в уколах быстрого инсулина перед едой и сколько его нужно. Иногда необходим и первый, и второй вариант инъекции инсулина.

Для этого врач изучает уровень сахара в крови за последние семь дней с утра, вечером, до и после еды, учитывая сопутствующие обстоятельства.

К таким относится рацион больного, сколько раз и как плотно он питается, физическая нагрузка, инфекционные заболевания, дозировка препаратов от диабета, кроме того, употребляемые каждый день продукты.

Важным показателем является уровень сахара перед сном и после пробуждения. От него зависит доза инъекции инсулина на ночь.

Первый тип заболевания

Диабетики первого типа нуждаются в уколах быстрого инсулина до еды или после еды. Кроме того, назначается укол продленного инсулина перед сном и с утра, чтобы поддержать в крови нормальный уровень сахара натощак. Совмещение продленного инсулина вечером и утром, а также быстрого инсулина до еды, позволяет сымитировать деятельность поджелудочной железы в здоровом организме.

  • Продленный инсулин – для уколов перед сном и натощак для поддержания суточной нормы в крови.
  • Быстрый инсулин – перед приемом пищи, чтобы избежать скачков после еды.

Кроме того, диабетикам первого типа показана низкоуглеводная диета и низкие физические нагрузки. В противном случае, скачков показателя сахара в крови не избежать, а терапия быстрым инсулином до еды будет неэффективна.

Второй тип заболевания

Главной причиной этого типа заболевания выступает снижение чувствительности к инсулину или инсулинорезистентность. В этом случае происходит выработка инсулина, порой даже в избытке. Подавляющее большинство больных диабетом второго типа успешно поддерживают сахар в крови благодаря низкоуглеводной диете, обходясь минимальными концентрациями укола до еды.

В том случае, если больной ощущает недомогание, связанное с инфекционными заболеваниями, необходимо обязательно проводить инъекции каждый день, иначе, в результате рецидива, болезнь может перейти в разновидность первого типа.

Нередко таблетки заменяют уколы быстрого инсулина. Но после приема таблеток, повышающих чувствительность к инсулину, необходимо подождать как минимум час, прежде чем приступать к трапезе. В этом плане уколы бывают более практичны – после укола можно есть уже через полчаса, а ожидать дольше в рабочий день у пациентов чаще всего не получается.

Советы перед назначением инъекций

Рассчитать, сколько инсулина нужно для каждого укола, не сложно. Но это целесообразно только для тех, кто следит за диетой. В противном случае, скачки сахара будут наблюдаться независимо от дозы.

Расчет предполагает, что больной делает укол перед и после сна, тем самым поддерживая суточный уровень, а значит, он повышается только после еды. Измерение концентрации сахара в крови должно проводиться несколько раз в день, а глюкометр должен быть абсолютно точным.

Если больной придерживается предписанной диеты, то после еды врачи рекомендуют ставить инъекцию короткого инсулина. Существует также ультракороткий, но он подходит только для мгновенного погашения резких скачков сахара и для нормального усвоения еды будет менее полезен.

Правильная подготовка

В доме больного сахарным диабетом должны быть кухонные веса. Это послужит помощью для тех, кто хочет следить за тем, сколько углеводов в еде. Измерения концентрации сахара в крови должны проводиться до десяти раз в день на протяжении недели. Запись результатов за каждый день поможет явно определить, перед каким приемом пищи необходима инъекция, и сколько единиц инсулина необходимо.

Срок годности и условия хранения должны строго выполняться. Просроченный инсулин может либо не действовать, либо действовать совершенно непредсказуемо. Кроме того, просроченные препараты имеют разную фармакодинамику, проследить которую нельзя однозначно, особенно когда дело касается гормонов. Нельзя использовать просроченный инсулин.

Не стоит бояться инъекций. Когда определено, сколько и куда колоть инсулин, освоить правильную технику введения очень легко. А для больных на правильной диете понадобятся еще и знания по разбавлению инсулина.

Больным необходимо иметь под рукой глюкозу в таблетках на случай возможного превышения дозировки. Разница между дозой человека, придерживающегося диеты и нет – колоссальная.

Выбор шприца

Инсулиновые шприцы предназначены для одноразового использования. Они изготовлены из пластика, имеют тонкую короткую иглу. Однако, в их разновидностях тоже есть существенные различия.

Самое главное в шприце – шкала. Она определяет точность введения и дозировку. Рассчитать шаг шкалы очень просто. Если между нулем и десятью находится пять делений, то шаг – две единицы инсулина. С таким шприцом трудно работать, если необходима доза в одну единицу.

Кроме того, существует еще и погрешность расчета дозы и её введения – эта погрешность составляет половину рассчитанного шага, то есть, в приведенном примере – это одна единица инсулина! Отсюда следует, что грань между нужным уровнем сахара и гипогликемией – очень тонкая. Важнейший навык – отработка введения точной дозы. Для этого можно использовать шприцы с более точным шагом. Чем меньше шаг, тем точнее дозировка. Также рекомендуется освоить технику разбавления инсулина.

Один укол должен быть не более восьми единиц инсулина. Концентрация, для которой рассчитан шприц, указана на упаковке с буквой U.

Исходя из вышесказанного, в идеале шприц должен быть объемом не более десяти единиц, а граница деления не должна превышать четверти единиц.

Причем деления должны находиться друг от друга на расстоянии, достаточном для безошибочного введения. Получается, что шприц должен быть очень тонкий и длинный. Но, к сожалению, таких в продаже пока нет.

Распространенный стандарт – шприцы с размерностью шага в две единицы.

Выбор иголок и техника их введения

Введение лекарства производится в слой подкожного жира. Так как сразу за ним следует мышечная ткань, очень важно не попасть в нее, не делать укол слишком глубоко, а также не сделать его поверхностным, в кожу. Частая ошибка – введение иглы под некоторым углом, когда инсулин попадает в мышечную ткань.

Короткие инсулиновые иглы – идеальный вариант для тех, кто боится попасть в мышцу. Их длина составляет от 4 до 8 мм, они немного тоньше, чем стандартные иглы и имеют меньший диаметр. Они используются в технике безболезненного введения. Такие иглы лучше всего подходят для взрослых больных.

В тех участках кожи, где жировая прослойка минимальна, необходимо формировать складку, при этом очень важно не делать её слишком сжатой, чтобы не попасть в мышцу. Такие участки кожи находятся на руках, ногах, и если укол ставится в подтянутый живот.

Если взрослый больной использует иглы более 8 мм, необходимо образовывать складку из кожи и вводить иглу под углом 45 градусов. В противном случае инъекция пройдет в мышцу. Лучше не использовать эту иглу, если колется живот.

Рекомендуется не использовать одну иглу в случаях, когда она уже применялась. Последующие инъекции будут становиться от этого все больнее, так как острие иглы начинает затупляться. Кроме того, это приводит к появлению осложнений в виде гематом, уплотнений и микроскопических разрывов тканей.

Воспользовавшись шприц-ручкой, многие игнорируют рекомендацию производителя, в которой указано, что игла должна сниматься после каждой инъекции. В противном случае, во флакон шприца-ручки попадают пузырьки воздуха, что усложняет введение препарата и его концентрация от запланированной снижается почти в половину.

Шприц-ручки

Это специальный вид шприцов, в которых предусмотрен небольшой картридж с лекарством. Единственный их недостаток в том, что они все еще имеют шкалу с размерностью в одну единицу.

Таким образом, точное введение дозы до 0,5 ЕД шприц-ручкой все равно затруднено. Не рекомендуется их использовать, если дозы достаточно низкие.

Также стоит обращать внимание на картридж, чтобы не купить просроченный инсулин.

Безболезненный укол

Даже если инъекции отменены и доктор назначил прием препаратов в таблетках, умение поставить укол правильно должно быть развито. Это необходимо на случай, если пациент заболеет инфекционным заболеванием, либо обнаружится кариес или любой другой воспалительный процесс. В этом случае чувствительность клеток к инсулину резко снижается и необходимо введение с помощью инъекции.

Места, в которые можно ставить уколы, различаются по количеству жировой прослойки. Самое быстрое всасывание препарата происходит, если делать укол в такие места, как живот или плечо. Чаще всего, врачи рекомендуют именно живот. Менее эффективно – в область выше колена и над ягодицами.

Складку кожи для укола в живот нужно делать указательным и большим пальцем, при этом сильно не сжимая. Чтобы процесс прошел без болезненных ощущений, проводить его нужно очень быстро. Техника введения заключается в том, чтобы делать укол аналогично метанию дротика в игре дартс, вследствие чего он проходит быстро.

Прикосновение иглы к коже, а потом её вдавливание – это популярная ошибка, которая будет доставлять неприятности и в плане ощущений, и в плане проблем с кожей в месте инъекции, особенно, если речь идет о животе, где кожа достаточно чувствительна. Если она стала болезненна, выбирают другие места.

Начинать разгон шприца можно за 5-8 см до места, чтобы набранной скорости было достаточно для быстрого введения иглы. Когда игла находится под кожей, можно начинать двигать поршень шприца быстро, вследствие чего инсулин пройдет безболезненно. Когда жидкость закончилась, не стоит сразу вынимать иглу. Нужно подождать 5 секунд, после чего можно снимать шприц с места инъекции быстрым движением.

Набирать дозу необходимо в таком положении шприца, когда он находится под флаконом, который будет надет на иглу. Делать укол смешанными видами инсулина категорически запрещено!

При необходимости разбавить инсулин, делать это лучше всего физраствором из аптеки или водой для инъекций. Разбавление можно проводить сразу в шприце, вследствие чего получится готовый для инъекции раствор.

Когда нужно добиться разбавления в десять раз, необходимо взять одну часть препарата на 9 частей физраствора или воды для инъекций.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/kak-pravilno-delat-ukoly-insulina

Как делать инъекции инсулина: инструкция по применению и особенности введения

Инсулин до еды или после правильно колоть: когда нужно делать укол

Сахарный диабет считается грозным заболеванием, требующим четкого соблюдения правил лечения. Инсулинотерапия – важный метод, позволяющий контролировать показатели глюкозы в крови при собственном дефиците инсулина (гормона поджелудочной железы). Как правило, при диабете препараты вводятся ежедневно.

Пожилые люди, а также те, которые имеют осложнения основной болезни в виде ретинопатии, энцефалопатии самостоятельно вводить гормон не могут. Они нуждаются в помощи среднего медицинского персонала.

Однако большинство пациентов быстро учатся тому, как делать инъекции инсулина, а в дальнейшем проводят процедуры уже без дополнительного участия.

Далее рассмотрены особенности введения инсулина и алгоритм набора препарата в шприц.

Основные моменты

Прежде всего, лечащий эндокринолог выбирает схему проведения инсулинотерапии. Для этого учитывается образ жизни пациента, степень компенсации диабета, физическая активность, лабораторные показатели. Специалист определяет, инсулин какой продолжительности действия должен использоваться, точную дозировку и количество инъекций в день.

В случае выраженной гипергликемии через несколько часов после приемов пищи, врач назначает введение пролонгированных препаратов натощак. При высоких скачках сахара сразу после еды предпочтение отдается короткому или ультракороткому инсулину.

Важно! Бывают ситуации, в которых комбинируют введение коротких и пролонгированных средств. Например, утром и вечером вводят базальный инсулин (длинный), а перед каждым приемом пищи – короткий.

Больной сахарным диабетом всегда должен иметь кухонные веса.

Это необходимо для того, чтоб определить, какое количество углеводов поступает в организм и правильно высчитать дозу инсулина.

А также важным моментом считается измерение показателей сахара в крови глюкометром несколько раз в день с фиксацией результатов в личном дневнике.

Комбинирование препаратов – четко контролируемый врачом этап лечения

Диабетик должен взять себе в привычку следить за сроком годности используемых препаратов, поскольку просроченный инсулин может абсолютно непредсказуемым образом подействовать на больной организм.

Не нужно бояться уколов. Помимо знаний о том, как правильно колоть инсулин, нужно перебороть свой страх выполнять данную манипуляцию самостоятельно и без контроля медицинских сотрудников.

Выбор шприца для инъекции

Введение инсулина может осуществлять при помощи одноразовых инсулиновых шприцов или шприцов-ручек. Инсулиновые шприцы бывают двух видов: те, что имеют встроенную иглу и те, которые оснащены интегрированной иглой.

Шприцы со съемной иглой

Как подготовиться к сдаче крови на сахар

Устройство такого приспособления необходимо для того, чтоб облегчить процесс набора инсулина из флакона. Поршень шприца сделан так, что движения осуществлялись мягко и плавно, делая погрешность при наборе препарата минимальной, ведь известно, что даже самая маленькая ошибка для диабетиков может иметь серьезные последствия.

Цена деления имеет значения от 0,25 до 2 ЕД инсулина. Данные указаны на корпусе и упаковке выбранного шприца. Желательно использовать шприцы с наименьшей ценой деления (особенно это касается детей). На данный момент распространенными считаются шприцы объемом в 1 мл, вмещающие от 40 до 100 ЕД препарата.

Шприцы со встроенной иглой

Отличаются от предыдущих представителей лишь тем, что здесь игла не снимается. Она впаяна в пластиковый корпус. Неудобство в наборе лекарственного раствора считается недостатком таких шприцов. Достоинство – отсутствие так называемой мертвой зоны, которая образуется в шейке приспособления для инъекций со съемной иглой.

Интегрированная игла – одно из преимуществ для введения гормона

Как делать инъекцию

Прежде чем вводить лекарственное средство, следует подготовить все необходимое для манипуляции:

  • инсулиновый шприц или шприц-ручку;
  • ватные тампоны;
  • этиловый спирт;
  • флакон или картридж с гормоном.

Флакон с препаратом нужно достать за полчаса до инъекции, чтоб раствор успел нагреться. Подогревать инсулин с помощью воздействия тепловых агентов запрещено. Обязательно проверить на флаконе срок годности препарата и дату его открытия.

Важно! После открытия очередного флакона нужно записать дату в личном дневнике или на этикетке.

Инъекция

Техника введения инсулина подразумевает четкое соблюдение зон для инъекций. Укол делают не ближе, чем 2,5 см от родинок и рубцов и 5 см от пупка. Также препарат не вводят в места повреждений, ушибов, наличия отечности.

Колоть инсулин нужно в подкожно-жировой слой (подкожная инъекция). Введение подразумевает образование кожной складки и ее оттягивание, чтоб не допустить попадание раствора в мышцу. После образования складки иглу вводят под острым (45о) или прямым (90о) углом.

Как правило, под острым углом инъекция выполняется в местах с малой жировой прослойкой, детям и при использовании обычного шприца объемом 2 мл (при отсутствии инсулиновых шприцов медработники в ЛПУ используют обычные шприцы малого объема, самостоятельно их применять не рекомендуется). В остальных случаях инъекции инсулина выполняют под прямым углом.

Иглу инсулинового шприца следует ввести на всю длину в кожную складку и медленно продвигать поршень, пока он не достигнет нулевой отметки. Подождать на протяжении 3-5 секунд и вывести иглу, не меняя угол.

Важно! Случаются моменты, когда раствор начинает вытекать с места прокола. Нужно легко прижать эту зону на 10-15 секунд. При повторении подобных случаев проконсультироваться со специалистом о происходящем.

Нужно помнить, что шприцы одноразовые. Повторное их использование не допускается.

Правильно собираем складку

Подкожные инъекции, как впрочем и остальные, более эффективны при максимальном выполнении правил по проведению манипуляции. Сбор кожи в складку – одно из них. Поднимать кожу нужно только двумя пальцами: указательным и большим. Использование остальных пальцев увеличивает риск захвата мышечной ткани.

Образование кожной складки для инъекции – метод усиления эффективности терапии

Складку не нужно сжимать, а лишь следует придерживать. Сильное сдавливание приведет к болезненности при введении инсулина и вытеканию лекарственного раствора из места прокола.

Инъекция шприцом-ручкой

Алгоритм введения инсулина включает не только применение обычного шприца. В современном мире использование шприцов-ручек стало весьма популярно.

Прежде чем сделать инъекцию, такое приспособление нужно заправить. Для шприцов-ручек используется инсулин в картриджах.

Существуют одноразовые ручки, в которых находится картридж на 20 доз, не подлежащий замене, и многоразовые, где «начинка» сменяется на новую.

Особенности применения и преимущества:

  • четкая автоматическая установка дозировки;
  • большой объем препарата, позволяющий отлучаться из дома на длительное время;
  • безболезненность введения;
  • более тонкие иглы, чем в инсулиновых шприцах;
  • отсутствие необходимости раздеваться, чтоб поставить инъекцию.

После вставки нового картриджа или во время использования старого следует выдавить несколько капель лекарственного вещества, чтоб убедиться в отсутствии воздуха. Устанавливается дозатор на необходимых показателях. Места введения инсулина и угол определяет лечащий врач. После того как больной нажал на кнопку, следует подождать 10 секунд и только потом извлекать иглу.

Важно! Шприц-ручка является индивидуальным приспособлением. Совместное использование с другими диабетиками недопустимо, поскольку увеличивается риск распространения инфекционных заболеваний.

Места для инъекций

Правила введения инсулина подчеркивают необходимость соблюдения следующих советов:

  • Вести личный дневник. Большинство больных сахарным диабетом фиксируют данные о местах введения препарата. Это необходимо для профилактики липодистрофии (патологического состояния, при котором исчезает или резко уменьшается количество подкожного жира в месте инъекции гормона).
  • Вводить инсулин нужно так, чтоб место следующего укола «сдвигалось» по часовой стрелке. Первую инъекцию можно сделать в переднюю брюшную стенку на 5 см от пупка. Смотря на себя в зеркало нужно определить места «продвижения» в следующем порядке: верхний левый квадрант, верхний правый, нижний правый и нижний левый квадрант.
  • Следующее допустимое место – зона бедер. Смена области укола происходит сверху вниз.
  • Правильно вводить инсулин в ягодицы нужно в таком порядке: в левую боковую часть, в центр левой ягодицы, в центр правой ягодицы, в правую боковую часть.
  • Укол в плечо, как и область бедер, подразумевает «продвижение» сверху вниз. Уровень нижнего позволенного введения устанавливает врач.

Правильный выбор места инъекции – возможность предотвратить развитие осложнений инсулинотерапии

Живот считается одним из популярных мест для инсулинотерапии. Преимущества заключаются в самом быстром всасывании препарата и развитии его действия, максимальной безболезненности. Кроме того, передняя брюшная стенка практически не склонна к липодистрофии.

Поверхность плеча также пригодна для введения средства короткого действия, но биодоступность в этом случае составляет около 85%. Выбор такой зоны позволен при адекватных физических нагрузках.

В ягодицы колют инсулин, инструкция которого говорит о его пролонгированном действии. Процесс всасывания более медленный по сравнению с другими областями. Часто используется в лечении детского диабета.

Передняя поверхность бедер считается наименее пригодной для терапии. Сюда ставят инъекции, если необходимо применение инсулина продолжительного действия. Всасывание препарата происходит очень медленно.

Последствия инъекции инсулина

Инструкция по применению гормона подчеркивает возможность развития побочных эффектов:

  • аллергические проявления местного или общего характера;
  • липодистрофия;
  • гиперчувствительность (бронхиальный спазм, ангионевротический отек, резкое падение артериального давления, шоковое состояние);
  • патология зрительного аппарата;
  • образование антител к активному веществу препарата.

Способы введения инсулина достаточно разнообразны. Выбор схемы и метода – прерогатива лечащего специалиста. Однако помимо инсулинотерапии следует помнить также о соблюдении диеты и оптимальной физической активности. Только такая комбинация позволит поддерживать качество жизни пациента на высоком уровне.

Последнее обновление: 18 апреля, 2018

Источник: https://sosudy.info/kak-pravilno-delat-inekcii-insulina

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.