Как делается УЗИ простаты: виды, подготовка, показатели нормы

Узи простаты. как делается и подготовка к обследованию!

Как делается УЗИ простаты: виды, подготовка, показатели нормы

Предстательная железа – чисто мужской орган, отвечающий за половые функции. Медицинская статистика указывает, что более половины представителей сильного пола после сорока лет страдают проблемами с простатой.

Большинство патологий имеет медленное развитие и при своевременном и правильном лечении может ликвидироваться без последствий. Такой положительный результат возможен только при выполнении нескольких условий, среди них самое важное – максимально быстрое обнаружение проблемы.

А сделать это легче всего путем ультразвуковых обследований простаты.

Предстательная железа

Современное медицинское оборудование позволяет врачам диагностировать опасные заболевания на ранних стадиях, когда они протекают бессимптомно. В связи с этим всем мужчинам после 45 лет настоятельно рекомендуется проходить ежегодные обследования на ультразвуковых аппаратах.

Именно с этого времени в предстательной железе начинают происходить возрастные изменения, могущие приобретать злокачественные формы. Врачи проверяют структуру органа, плотность и однородность тканей, выявляют патологические новообразования различной природы.

Кроме того, медики видят фактические размеры железы.

УЗИ простаты. Как делается и подготовка к обследованию

Какие заболевания диагностируются на УЗИ

На основании изучения внешнего вид предстательной железы врачи могут констатировать следующие заболевания.

  1. Аденома. Железа увеличивается в размерах за счет разрастания доброкачественных новообразований. Клиническими признаками заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию, ослабление напора струи. В протоколе обследования мужчин в возрасте 45 лет обязательно присутствует пункт об ультразвуковом обследовании предстательной железы. Аденома может быть узловой или диффузной. В первом случае в теле железы появляются узелки, отражение луча гипоэхогенное. Во втором случае увеличивается весь объем органа за счет разрастания мышечных и железистых тканей.

    Аденома простаты

  2. Рак простаты. Клинические симптомы появляются только на последних стадиях, грозное заболевание с большим процентом летальных исходов. На изображении заметны различной формы и размеров узловые образования. Точный диагноз можно поставить только после исследования пункции патологий, выполнять ее можно под визуальным ультразвуковым контролем.

    Рак простаты (предстательной железы)

  3. Воспаление простаты (простатит). Мочеиспускание становится не только частым, но и болезненным, появляются сексуальные проблемы.

    Простатит

  4. Киста. Внутри железы появляется капсула с жидкостью. Образование кисты чаще всего провоцируется не до конца вылеченными воспалительными процессами.

Виды УЗИ

В медицинской практике разработано несколько видов обследования простаты, каждый из них имеет свои особенности и рекомендуется пациентам с учетом их фактического состояния.

  1. Трансабдоминальный. Наиболее простой способ, мужчины легко соглашаются на него. Обследование выполняется через поверхность живота, никаких физических или психологических неудобств не создает. Недостаток трансабдоминального метода – невысокое качество картинки, что не дает возможность поставить уточненный диагноз. Довольно часто после этого метода больным назначают дополнительные обследования.

    Трансабдоминальное УЗИ

  2. Трансректальный. Источник и улавливатель ультразвуковых волн вводится в прямую кишку, такой метод позволяет расположить его в максимальной близости к предстательной железе. Как следствие – картинка очень информативная, орган оценивается по нескольким категориям состояния тканей, а не только по линейным размерам. Недостаток – у некоторых пациентов возникает психологический дискомфорт. Важно знать, что трансректальный метод обследования чаще всего рекомендуется больным с подозрениями на серьезные отклонения. Врачи настоятельно совеют эту диагностику при абсолютном большинстве подозрений на те или иные патологии.

    Проведение трансректального УЗИ — один из наиболее часто выбираемых способов

  3. Трансуретральный. Используется только при наличии специфических показаний, доступ к предстательной железе происходит через мочеиспускательный канал. Метод признан малоинформативным, расшифровка не дает полной картины фактического состояния простаты. Еще один важный недостаток – очень неприятные ощущения во время проведения процедуры.

    Сканограмма, полученная при трансуретральном УЗИ

Для многих случаев обследование УЗИ не является окончательными, окончательные патологии можно определить только после дополнительных клинических специальных анализов.

Правила подготовки к обследованиям

Алгоритм подготовки зависит от выбранного метода обследования.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Начинать подготовку к этому методу обследования рекомендуется за три дня до даты его проведения. Назначается диета, минимизирующая количество выделяемых газов, они могут искажать изображение железы.

Известны случаи, когда газовые полости в кишечнике принимаются за новообразования предстательной железы. Из рациона исключается или резко ограничивается прием сладостей, хлебобулочных изделий, копченостей и газированных напитков.

Если есть подозрения на увеличенное газообразование из-за проблем с функционированием кишечника, то врач может назначить прием лекарственных средств.

Продукты, вызывающие газообразование

За час до начала УЗИ пациент должен выпить примерно литр воды. Мочевой пузырь должен быть наполненным, но позывы к мочеиспусканию еще не наблюдаться. Почему нужно наполнять мочевой пузырь? Дело в том, что предстательная железа располагается на участке перехода мочевого пузыря в уретру, наполненное жидкостью пространство существенно облегчает точную визуализацию органа.

Перед тем как провести УЗИ, для лучшего наполнения пузыря, пациенту нужно выпить большое количество жидкости

Важно. Пациент должен как можно точнее отслеживать процесс наполнения мочой пузыря. В противном случае процесс обследования прекращается до появления благоприятных условий. Если по время работы с аппаратом у больного появилось очень сильное желание избавиться от жидкости, то врач не препятствует ему. Только опорожнение должно быть не полным, а частичным.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Как уже сообщалось выше, этот метод наиболее часто рекомендуется врачами, он позволяет максимально близко подвести медицинский аппарат к железе. Изображение четкое, отлично заметны патологические изменения на начальных стадиях развития.

Трансректальный метод

Перед проведением обследования больным в обязательном порядке ставится клизма для очищения кишечника от каловых масс. Свободное перемещение датчика в прямой кишке существенно улучшает качество обследования, дает возможность рассмотреть железу под несколькими углами зрения, увидеть объемные проекции. Дополнительно к клизмам рекомендуется применять слабительные.

Перед обследованием ставится клизма

Чистку прямой кишки лучше делать за несколько часов до начала медицинских манипуляций, количество клизм зависит от состояния организма. Положительным результатом считается выход из кишки чистой воды.

Преимущества ТрУЗИ

Важно. При возникновении подозрений на различные новообразования одновременно с УЗИ могут забираться ткани для выполнения биопсии.

Перед началом обследования пациентам назначается курс приема медпрепаратов для предупреждения развития воспалительных процессов. Они могут возникать в местах прокола железы для забора образцов тканей.

Состояние мочевого пузыря не оказывает влияние на точность и эффективность обследования.

Ограничения для проведения трансректального УЗИ

Запрещается выполнение такого метода обследования, если у пациента диагностирован геморрой в острой стадии, есть хронические трещины заднего прохода или кишечная непроходимость. Очень осторожно медики походят к выбору этого обследования пациентам после хирургических вмешательств на прямой кишке.

При остром геморрое обследование противопоказано

Преимущества трансректального исследования

Исследования проводится специальным датчиком, который вводится в прямую кишку на глубину 7–10 см.

Минимальное расстояние между источником ультразвуковых волн и железой обеспечивает четкое изображение, дающее возможность врачу получать максимум информации не только о размерах органа, но и о состоянии тканей, наличии в них каких-либо патологических новообразований.

Врач подробно видит структуру каждой доли предстательной железы, состояние стенок кровеносных сосудов, питающих ее ткани, парапростатическую клетчатку. Для расшифровки данных могут дополнительно приглашаться опытные врачи-диагностики.

ТрУЗИ простаты

Исследование делается в положении лежа, пациент пребывает на левом или правом боку. Ноги согнуты в коленях, в таком положении выпрямляется прямая кишка. В среднем, для проведения УЗИ требуется не более пятнадцати минут.

Какие факторы могут исказить результаты обследований

Несмотря на то, что УЗИ считается надежным и эффективным методом обследования предстательной железы, есть несколько факторов, оказывающих негативное влияния на точность конечных результатов.

Врач должен знать наименование всех лекарственных препаратов, принимаемых больными до начала обследования. Нельзя делать обследование УЗИ после колоноскопии кишечника с использованием контрастных веществ или рентгена кишечника.

Такие осмотры могут искажать картинки простаты из-за наличия в ней остатков бария.

Нельзя делать УЗИ после колоноскопии

Лишний вес – причина невозможности обследования простаты трансабдоминальным методом. Толстый слой жира не позволяет ультразвуковым волнам проникать к железе и отражаться от нее. Изображение получается фрагментарным, на его основании невозможно поставить точный диагноз заболевания железы.

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

Нормальные размеры простаты

Линейные размеры железы очень индивидуальны и зависят от показателей физического развития пациентов. У больших людей она увеличена, у мужчин с низким ростом предстательная железа, соответственно, уменьшена. Но и в первом, и во втором случаях такое положение считается физиологической нормой и не свидетельствует о каких-либо патологиях.

  1. Объем железы. Подсчитывается автоматически компьютерной программой аппарата, в нормальных стояниях колеблется в пределах 20–25 см3.
  2. Толщина железы до 2 см при массе 21–27 г. Как уже выше отмечалось, параметры во многом зависят от особенностей строения тела пациента.
  3. Длина органа 2,5–3,5 см, ширина 2,5–4,0 см.

Нормы простаты

Во время постановки диагноза врач анализирует несколько факторов, а не только размеры железы. Обращается внимание на ровность линий, состояние тканей, наличие опухолей и т. д. Кроме того, перед обследованием и после него делается опрос больного, выясняется клиническая картина состояния.

Если выполнены все правила подготовки к процедуре, то опытный врач легко расшифрует и объявит результат

Как часто можно проводит обследование простаты на УЗИ?

Ультразвуковое обследование – одно из немногих медицинских манипуляций, полностью безвредных для всех тканей организма. В связи с этим максимальное количество процедур не ограничивается. Медицина устанавливает только минимальную периодичность обследования простаты, оно должно выполняться не реже одного раза в год.

Чем опасен хронический простатит?

К сожалению, некоторые мужчины считают хронический простатит естественным состоянием железы в старшем возрасте и не уделяют должного внимания лечению. К неприятным симптомам привыкают, тем боле, что они не имеют критического характера.

Так поступать категорически нельзя. Нужно помнить, что в 89% хронический простатит становится причиной онкологических новообразований. Лечение довольно сложное и не всегда эффективное, на поздних стадиях большой процент летальных исходов.

Хронический простатит

Можно ли принимать пищу перед трансректальными исследованиями?

Если обследования назначены наутро, то лучше не завтракать. Если в больницу нужно прибыть после обеда, то на завтрак можно выпить чай или кофе с небольшим количеством сладостей.

Допускается ли перед обследованием секс?

Да, не только допускается, но и рекомендуется. Исключение – ограничение половых отношений из-за иных заболеваний.

Секс перед УЗИ приветствуется

Что нужно иметь при себе для процедуры?

Прежде всего, лечащий врач должен дать направление. Для гигиены нужно иметь два полотенца. Врачу показывается медицинский полис.

Вывод

При бережном отношении к состоянию здоровья мужчинам удастся сохранять свои физиологические возможности до глубокой старости. Никогда не стоит игнорировать негативные изменения в самочувствии.

Основы профилактики простатита

Медицинская наука настоятельно рекомендует обращаться к врачам при появлении следующих неприятных ощущений:

  • боли в промежности, мошонке или внизу живота;
  • жжение в уретре во время мочеиспускания, частые позывы к освобождению мочевого пузыря, пробуждение более двух раз ночью по этой причине;
  • после мочеиспускания остается ощущение его наполненности, слабая струя;
  • проблемы с эрекцией, уменьшение длительности и качества, преждевременная эякуляция;
  • общая слабость, ускоренная утомляемость, беспричинная раздражительность.

При проблемах с эрекцией стоит обратиться к врачу

Простата – очень важный орган человека. Своевременное обнаружение патологических отклонений и правильно подобранный протокол терапевтического вмешательства значительно увеличивает вероятность эффективного лечения.

Жизненные функции организма полностью восстанавливаются, никаких негативных последствий не обнаруживается. Каждый мужчина должен понимать, что ни одно заболевание простаты не проходит самостоятельно, обращаться к врачам в любом случае придется.

Откладывать визит из-за страхов перед обследованиями УЗИ нет смысла, чем раньше они будут выполнены, тем меньше негативных ощущений появится.

— УЗИ предстательной железы

Источник: https://prostatit-doc.ru/uzi-prostaty-kak-delaetsya-i-podgotovka-k-obsledovaniyu/

Узи простаты: подготовка, как делается расшифровка и стоимость исследования

Как делается УЗИ простаты: виды, подготовка, показатели нормы

Из наиболее информативных и просто выполняемых способов обследования можно выделить ультразвуковой. Дополнительным плюсом УЗИ будет являться относительная невысокая цена обследования.

Поэтому ультразвуковое исследование давно приобрело заслуженную популярность и вошло в разряд стандартных способов диагностики. УЗИ можно проводить практически для всех внутренних органов, в том числе простаты.

Оно входит в протокол обследования пациентов в процессе диагностики множества заболевания (например, аденома предстательной железы, онкология, простатит).

Как делают УЗИ простаты, видны ли на нем размеры простаты и признаки заболевания, присутствующего в предстательной железе, как правильно подготовиться к диагностике, будет рассказано в статье. В ней читайте максимум информации на данную тему.

Варианты выполнения

Разработаны несколько вариантов проведения у мужчин УЗИ диагностики предстательной железы. Виды:

  • Трансабдоминальное УЗИ простаты.
  • Трансректальное УЗИ предстательной железы.

При назначении такого метода диагностики, как трансабдоминальное УЗИ простаты, обследование мужчин проводится через переднюю брюшную стенку. Метод безболезненный, и сложная подготовка к УЗИ простаты не требуется. Единственным условием подготовки является наполнение мочевого пузыря.

Примерный объем выпитой жидкости должен составить 1 л. Это позволит получить адекватное наполнение мочевого пузыря и хорошую визуализацию предстательной железы.

При неадекватной подготовке стенки мочевого пузыря будут мешать проведению УЗИ, деформируя картинку предстательной железы и затрудняя расшифровку результатов.

Трансабдоминальное ультразвуковое обследование простаты делается в положении мужчины лежа на спине.

Врач измеряет размеры предстательной железы, при проведении расшифровки вычисляет объем предстательной железы, определяет наличие включений, признаки заболеваний.

После проведения УЗИ человека просят помочиться, далее исследование делают повторно: врача интересует объем остаточной мочи. Он имеет большое значение при диагностике такого заболевания простаты, как аденома.

В норме объем остаточной мочи у мужчин составляет не более 50 мл, что примерно равняется 10 % от обычного объема мочи при мочеиспускании, это важно учитывать, ведь перед тем как провести исследование, мужчине рекомендуется выпить большое количество жидкости для лучшего наполнения мочевого пузыря. Далее следует очередь перед кабинетом и выполняется само обследование. Во время ожидания происходит чрезмерное растяжение стенок мочевого пузыря, после мочеиспускания объем остаточной мочи не будет адекватным и расшифровка результатов окажется неверной. Анализ так делаться не должен.

Перед тем как провести УЗИ, для лучшего наполнения пузыря, пациенту нужно выпить большое количество жидкости.
Для определения истинного объема мочи перед проведением УЗИ диагностики предстательной железы добиваться чрезмерного наполнения мочевого пузыря не нужно.

Наполнение мочевого пузыря при подготовке должно быть стандартным и задержки мочеиспускания нежелательны.

Только правильная подготовка поможет провести диагностику правильно, рассчитать объем мочи по 3 показателям, используя специальную формулу, и получить правильную расшифровку.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

При расшифровке отклонения от нормы показателя остаточной мочи (если исследование делается правильно) встречаются при следующих патологиях простаты:

  1. Аденома.
  2. Воспалительные процессы.
  3. Стриктура уретры.
  4. Нейрогенные расстройства мочеиспускания и т. д.

Трансректальное исследование простаты имеет ряд преимуществ перед вышеописанным способом. Делают УЗИ специальным датчиком, который вводят в прямую кишку. Исследование позволяет оценить у мужчин размеры, структуру каждой доли железы, состояние питающих предстательную железу сосудов и парапростатическую клетчатку. Расшифровка проводится на месте врачом-диагностом.

Трансректальное исследование у мужчин делается в положении на боку с приведенными согнутыми в коленях ногами к животу. Уровень дискомфортных ощущений минимален — датчик имеет небольшие размеры и вводится на незначительную глубину.

В среднем УЗИ делается не более 15 минут. Преимуществом диагностики трансректальным способом является то, что для его проведения не требуется подготовка в виде наполнения мочевого пузыря.

Однако готовиться к исследованию все равно придется.

За несколько дней перед процедурой, пациенту следует сесть на бесшлаковую диету.

Подготовка к стандартному УЗИ предстательной железы делается в несколько этапов. Как подготовиться к УЗИ простаты:

  • За несколько дней перед проведением рекомендуется бесшлаковая диета или подготовка предусматривает соблюдение диеты, исключающей продукты, вызывающие повышенное газообразование, запоры или поносы.
  • Накануне проведения делается очистительная клизма.
  • Вторая очистительная клизма делается непосредственно перед проведением УЗИ утром.

Правильная подготовка нужна не только с позиции гигиены. Готовиться нужно, чтобы не произошло искажение результатов обследования. Кроме вышеописанных мероприятий подготовка включает легкий утренний завтрак. Плотный прием пищи запрещен.

Значения в пределах нормы

Если подготовка к диагностике проведена правильно, расшифровка для опытного специалиста не составляет труда. Расшифровка и оценка результата УЗИ делается на месте врачом-диагностом.

Расшифровка нормы

Размеры и результатыРасшифровка (показатели нормы)
Размер передне-заднийВ норме 1,5-2,5 см
ПродольныйНорма 2,4-4,0 см
ПоперечныйВ норме размер 2,7-4,2 см
Остаточный объем мочиПорядка 15 мл
Объем железыРассчитывается по формуле. В норме составляет 25 см кубических.

В норме объем и размеры при расшифровке могут незначительно отличаться от реальных, что связано с отличиями в аппаратах для УЗИ, взгляде врача и т. д. Несущественные отклонения от нормы не считаются признаком заболевания, лишь достоверно увеличенные при расшифровке исследования показатели можно трактовать как патологию.

Если выполнены все правила подготовки к процедуре, то опытный врач легко расшифрует и объявит результат.

Что, если патология?

С помощью УЗИ у мужчин можно диагностировать или предположить практически любую патологию органа. Наиболее часто исследование делается для диагностики аденомы, воспалительных процессов, злокачественных новообразований.

Аденома представляет собой доброкачественную гиперплазию предстательной железы и развивается чаще после 40-50 лет (у этой категории мужчин ультразвуковое исследование делается наиболее часто).

Заболевание может протекать бессимптомно, в результате чего аденома обнаруживается исключительно ультразвуковой диагностикой, поэтому протокол обследования мужчин после 40 лет по многим нозологиям обязательно включает ультразвуковое обследование. Аденома предстательной железы бывает:

При узловой форме структура простаты изменяется, появляются узлы: в ней обнаруживаются очаги с гипоэхогенным отражением луча. При диффузной форме простата увеличена целиком, отмечается увеличение железистого и мышечного компонентов.

При проведении исследования у мужчин можно обнаружить или заподозрить злокачественное новообразование простаты. Чаще рак диагностируется после 55-60 лет.

По УЗИ процесс определяется в виде узловых образований разного размера, что требует дифференциальной диагностики онкологии с узловой формой доброкачественной гиперплазии.

Поэтому протокол проведения обследования в обязательном порядке включает выполнение у таких мужчин пункции образования. Можно и нужно проводить пункцию под ультразвуковым контролем.

С помощью УЗИ можно выявить кисты предстательной железы. Чаще образования являются признаком острого или хронического воспалительного процесса. Диагностический протокол в подобной ситуации также включает дополнительные методы диагностики, нуждаемость в которых определит лечащий врач.

Стоимость

В настоящее время найти медицинское учреждение, предлагающее проведение УЗИ, не составляет труда. Конечно, цена УЗИ будет существенно отличаться, и отзывы мужчин подтверждают сказанное. Чтобы сориентироваться в ней и не переплачивать, лучше узнать, сколько стоит обследование, по телефону.

Сколько стоит обследование

ГородЦена
МоскваЦена начинается от 500 российских рублей
Минск12,3 белорусских рубля (стоимость до деноминации 123000 белорусских рубля)
КиевЦена начинается от 300 гривен

В интернете присутствует множество фото и видео, показывающих и рассказывающих про правила проведения и подготовки к исследованию, а также о том, как проводится УЗИ предстательной железы.

Чтобы найти сведения, достаточно набрать запрос: «УЗИ простаты видео» При желании можно найти протокол обследования, который показывает результаты нормы и патологии.

Самостоятельное изучение материала позволит вам убедиться в правильности суждений врача, лучше понять смысл патологии простаты и суть происходящих в ней изменений.

Вы нашли то, что искали?

Источник: https://mprostata.com/diagnostika/uzi-prostaty-podgotovka-kak-delaetsya-rasshifrovka

Как делают УЗИ предстательной железы

Как делается УЗИ простаты: виды, подготовка, показатели нормы

Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование.

С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты.

Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.

В каких случаях узи простаты необходимо

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

  • жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
  • боли в простате при ректальном обследовании;
  • нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
  • выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).

Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Абдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.

Особенности подготовки и ход диагностики

Особой подготовки перед этим методом обследования не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.

Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.

Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.

Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:

Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.

Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:

  • ширина – 2,7-4,7 см;
  • толщина – 1,6-2,3 см;
  • длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см3, с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см3.

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Заключение

УЗИ простаты  обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью МРТ или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/prostatit/kak-delaetsya-uzi-prostaty.html

Узи предстательный железы: техника выполнения, расшифровка результатов

Как делается УЗИ простаты: виды, подготовка, показатели нормы

Благодаря этой статье читатель узнает суть методики, ее виды, показания и противопоказания, как делается УЗИ и нормальные показатели этого органа.

Морфологическое и функциональное состояние предстательной железы является важным аспектом в здоровье любого мужчины.

Находясь позади мочевого пузыря и обхватывая верхнюю треть уретры, этот орган способствует разжижению спермы, регулирует ее выброс и вырабатывает специфический секрет для нормального функционирования репродуктивной системы.

Поэтому знать, что такое УЗИ простаты, и как делается данное исследование, необходимо каждому мужчине.

Виды исследования

Врач или сам пациент могут выбрать определенное УЗИ простаты, так как делается оно двумя способами:

  1. Через переднюю стенку брюшной полости, то есть трансабдоминально.
  2. Посредством прямого проникновения в нижнюю часть прямой кишки – трансректально.

Оба исследования имеют свои преимущества и недостатки. В первом случае УЗИ проводится не инвазивно, совершенно безболезненно и без причинения дискомфорта. Вместе с тем, информативность такой методики значительно уступает трансректальному способу ввиду большего расстояния между датчиком и органом и наличия своеобразного препятствия в виде мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку требует особо тщательной подготовки, вызывает некий дискомфорт, но позволяет врачу визуально оценить состояние органа и прилежащих структур, получить более четкие данные о размере, эхоструктуре и состоянии кровотока.

Показания и противопоказания

Прежде чем разобраться с тем, как делают УЗИ простаты, необходимо выяснить, какие жалобы, клинические проявления и результаты лабораторных методов исследования являются показаниями к назначению данной процедуры:

  • Появление прерывистого и болезненного мочеиспускания.
  • Наличие эректильной дисфункции, диагностирование бесплодия.
  • Обнаружение патологических примесей в пробах мочи: кровь, гной, лейкоциты, слущенный эпителий и атипичные клетки.
  • Болевой синдром в нижних отделах живота у мужчин.
  • Отклонения от нормы в клиническом анализе крови, общем анализе мочи и спермограмме.
  • Дисфункция органов мочеполовой сферы (тазовые расстройства, дизурия и т. д.).
  • Пальпаторное выявление патологических изменений в ткани предстательной железы у мужчин при проведении ректального пальцевого исследования.
  • Типичные проявления и изменения в анализах, характерные для хронической болезни почек.
  • Подозрение на доброкачественную гиперплазию железы, злокачественное новообразование – рак простаты (боли в животе и в момент акта мочеиспускания, примесь крови в порциях мочи, нарушение эрекции, резкое снижение массы тела, повышенная концентрация простатит-специфического антигена (PSA) в периферической крови). Сосуды, питающие злокачественную опухоль, отличаются от нормальных сосудов, и это можно выявить с помощью цветового допплеровского картирования простаты.
  • Простатит или воспалительный процесс в ткани железы.
  • Как скрининговое исследование для мужчин старше 45 лет.

Не рекомендуется делать УЗИ через прямую кишку мужчинам с трещинами в области наружного анального сфинктера, с острым воспалением и веностазом в наружных и внутренних геморроидальных узлах, перенесших в недавнем времени хирургическое вмешательство в прианальной зоне либо на прямой кишке.

Ход исследования

Методика исследования зависит от способа ее проведения:

  1. Практически каждый знает, как проводится УЗИ предстательной железы по трансабдоминальной методике: пациент укладывается на кушетку в положение на спине с выпрямленными ногами, после чего врач-диагност устанавливает на кожу нижней части живота датчик, предварительно смазанный гелем. Для того чтобы получить точный объем предстательной железы, исследование проводят в 3 основных проекциях: поперечной, боковой и продольной. Кроме того, врач сканирует и стенки мочевого пузыря. Длительность процедуры обычно не превышает 15-20 минут, в ее конце осуществляются замеры, перенос данных в листок с заключениями и сама расшифровка УЗИ простаты.
  2. Для проведения трансректального ультразвукового исследования мужчина снимает нижнюю часть одежды вплоть до пояса и укладывается на кушетку на спину либо на левый бок. В обоих случаях он должен согнуть ноги в коленных суставах и прижать их к груди. На сам датчик надевается специальный презерватив, после чего его поверхность смазывается гелем. Врач медленными и вращательными движениями вводит его в прямую кишку на глубину 5-7 см и начинает визуальную оценку размеров и состояния ткани железы. На самом деле, бояться этой методики не стоит, так как потерпев незначительный дискомфорт (диаметр датчика всего лишь 1,5 см), пациент получит достоверные данные даже о самых мелких структурах простаты, а расшифровка ТРУЗИ не составит особого труда.

Расшифровка данных

Расшифровка УЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом по следующим критериям:

  • Расположение.
  • Симметричность долек.
  • Ровность и четкость контура.
  • Форма.
  • Размер простаты и ее объем.
  • Средний вес железы.
  • Эхоструктура ткани. Наличие/отсутствие патологических включений или образований.

Данные нормального состояния железы: располагается позади задней стенки мочевого пузыря, имеет овальную, полулунную или треугольную форму, симметричная, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная.

Оцениваются и размеры предстательной железы, которые в норме по УЗИ составляют 3х3,5 см. Вместе с тем, следует учитывать и индивидуальное строение мужских органов, поэтому также допустимые и нормальные размеры простаты находятся в следующем диапазоне:

  • Толщина – от 1,6 см до 2,5 см.
  • Длина – от 2,4 см до 4,1 см.
  • Ширина – от 2,7 см до 4,2 см.
  • Объем органа не превышает 25-28 см³.
  • Вес в среднем составляет – 20-25 грамм.

Этапы подготовки

Трансабдоминальное УЗИ простаты требует соблюдения специальной диеты хотя бы за 2 суток до обследования. Желательно исключить все блюда и продукты, которые вызывают повышенное газообразование в полости кишечника, а именно:

  • Всевозможные бобовые культуры (горох, спаржа, красная и белая фасоль и многое другое).
  • Некоторые фрукты и овощи (яблоки, банан, груши, белокочанная капуста, свежие огурцы и т. д.).
  • Ржаной и белый хлеб.
  • Сдобные булочки, жареные пирожки, шоколад, конфеты, торты.
  • Еду быстрого приготовления.
  • Газированные напитки.

Если же пациент ввиду анатомо-физиологических особенностей, сопутствующей патологии склонен к метеоризму, к диете врач порекомендует добавить лекарственные средства-пеногасители (Смекта, Энтеросгель, Эспумизан), которые принимают вечером и за 2-3 часа до процедуры.

Также для лучшей визуализации предстательной железы на УЗИ мужчине за 1,5-2 часа до обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Обычно для этого используют негазированную воду, соки, морсы и компоты в объеме 1-1,2 литра. Критерием адекватного наполнения жидкостью мочевого пузыря служат позывы к мочеиспусканию.

Для проведения трансрекатального УЗИ ткани простаты у мужчин также необходимо соблюдать вышеописанную диету в течение 2-3 дней.

Обязательным моментом в подготовке является опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы, которая делается вечером и в утреннее время накануне исследования. Возможно применение суппозиториев, микроклизм или препаратов со слабительным эффектом (например Микролакс).

Так как процедура должна выполняться натощак, то последний прием пищи должен быть за 9-11 часов до обследования. Более подробно о подготовке к УЗИ предстательной железы.

Ультразвуковое обследование мужской железы, или простаты, считается золотым стандартом диагностирования ее патологии. УЗИ только предстательной железы позволяет в режиме реального времени оценить ее структуру, кровоток и исключить патологию воспалительного и злокачественного генеза. УЗИ-аппарат излучает высокочастотные звуковые волны, которые совершенно безопасны для организма человека.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://UziKab.ru/mochepolovaya/kak-delaetsya-uzi-prostaty.html

Как проводиться УЗИ простаты у мужчин, что показывает в норме и при болезни

Как делается УЗИ простаты: виды, подготовка, показатели нормы

УЗИ простаты обеспечивает раннее выявление серьезных заболеваний мужской мочеполовой системы. Исследование рекомендуют проводить не только при подозрении на простатит или аденому. Мужчинам после 50 лет нужно обследоваться ежегодно — это позволит застать патологию в самом начале.

Суть методики и разновидности

Суть ультразвуковой диагностики заболеваний мужской предстательной железы — выявление изменений ее размера, очертаний, структуры.

Ультразвук обладает способностью проходить через одни ткани и отражаться от других. Отраженные волны, зафиксированные с помощью датчика, преобразуются в компьютере в изображение.

Оно полностью соответствует исследуемом органу и дает информацию о его строении и наличии отклонений.

Существует несколько видов УЗИ простаты:

  • абдоминальный, осмотр через брюшную стенку;
  • УЗИ простаты, проводимое ректально;
  • уретральный метод;
  • обследование через промежность.

Чаще всего применяются первые два способа. Уретральный метод наиболее информативный, но болезненный. Обследование через промежность малоинформативно, проводится при невозможности применения других методик.

Абдоминальный способ назначается, когда нужно сделать УЗИ предстательной железы одновременно с определением объема остаточной мочи. Ректальный способ предпочтительнее, если нужно сделать УЗИ не только простаты, но и семенных пузырьков.

Об ультразвуковом обследовании предстательной железы расскажет врач в видео:



Показания к проведению

Уролог отправляет мужчину проверить простату при наличии жалоб:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление гноя или крови в моче;
  • различных нарушениях оттока мочи — задержка, прерывистая струя, ложные позывы;
  • нарушение эрекции;
  • бесплодие.

УЗИ рекомендуется при подозрении на аденому простаты, острый или хронический простатит, злокачественную опухоль. Обследование помогает установить диагноз при обнаружении отклонений в анализе мочи, спермограмме.

Также ультразвук применяется в комплексе с другими диагностическими методами. Например, пункция предстательной железы, проводимая под контролем УЗИ, отличается минимальным риском травмирования.

Правила подготовки

Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты нужна для повышения результативности. Правила подготовки зависят от вида проводимого УЗИ.

  1. При абдоминальной методике врач назначает трехдневную диету. Она предполагает исключение продуктов, вызывающих газообразование — черный хлеб, молоко, капуста. При выраженном метеоризме пациенту нужно принять “Эспумизан” или “Саб-симплекс”.
  2. Если человеку предстоит пройти трансректальное обследование, подготовка направлена на очищение кишечника. Назначается строгая трехдневная диета. Накануне процедуры рекомендуется только завтракать, в течение остального дня пить только воду. При запоре назначают слабительный препарат — “Гутталакс” или “Лаксигал”. На процедуру нужно прийти натощак.

Перед исследованием рекомендуется выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Техника исследования

Для проведения мужчине УЗИ простаты используется два метода — трансабдоминальный и трансректальный (ТРУЗИ). Пациенту перед УЗИ простаты нужно знать, как делаются оба исследования.

Трансабдоминальный способ осмотра простаты доставляет мужчине меньше дискомфорта, но и точность его ниже. Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке и обнажить низ живота. Кожу смазывают гелем, датчиком проводят в области проекции простаты. Искажать результат могут газы, петли кишечника, каловые массы.

Трансректальный способ более информативен, поскольку простата осматривается непосредственно, без помех в виде кишечника. Если обследование проводится правильно, оно не доставляет пациенту дискомфорта.

Пациент располагается на кушетке, согнув ноги в коленях. Через прямую кишку вводится датчик, на который надет специальный презерватив. Датчик имеет диаметр лишь 1,5 см и погружается на глубину 7 см.

Во время трансректального УЗИ можно взять биопсию тканей, что является положительной стороной исследования. В видео смотрите пример, как берут биопсию предстательной железы под контролем ультразвука:



Трансуретральная методика проведения используется крайне редко из-за сильной болезненности. Ее применяют, когда невозможно сделать УЗИ другим способом. Датчик вводится через уретру и подводится непосредственно к простате. Пациенту требуется ввести обезболивающий препарат.

Дополнительно приглашаем посмотреть интересный доклад на тему «УЗ-исследование предстательной железы»:



Что показывает УЗИ простаты у мужчин

Результатом исследования оказывается нормальная простата или патологически измененная. После УЗИ предстательной железы специалист выдает расшифровку результатов вместе с изображением. Лечащий врач изучает результат и выносит заключение, учитывая данные других обследований.

Вариант нормы

УЗИ позволяет оценить нормальную анатомию органа, сделать выводы о его функции.

Нормальные показатели здоровой простаты:

  • форма округлая или треугольная;
  • доли простаты расположены симметрично, одинаковы по размеру;
  • структура однородная;
  • эхогенность, то есть плотность ткани, соответствует плотности надпочечников.

Размеры предстательной железы, определяемые в норме по УЗИ:

  • длина — 25-35 мм;
  • ширина — 25-40 мм;
  • толщина — 10-20 мм;
  • масса — 20-25 грамм.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин среднего возраста составляет 20-26 сантиметров кубических.

Нормальные размеры органа различаются с учетом возраста человека.

Таблица объемов предстательной железы по возрасту.

Возрастная категорияОбъем органа
До 20 лет18-20 кубических сантиметров
До 30 лет23-24 кубических сантиметра
До 40 лет25-26 кубических сантиметров

Каждое последующее десятилетие железа увеличивается в объеме на 2-3 сантиметра. Норма после 60 лет достигает 30 кубических сантиметров.

Возможные заболевания

Ультразвук выявляет наличие очаговых или диффузных изменений простаты на минимальном уровне.

  • Воспалительный процесс — острый или хронический простатит. Объем органа увеличивается на 15-20%, плотность ткани снижается.
  • ДГПЖ, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Заболевание развивается у большинства мужчин старше 50 лет. Гиперплазия на УЗИ характеризуется заметным разрастанием ткани органа с сохранением четких контуров.
  • Злокачественное новообразование. Рак простаты проявляется неравномерным разрастанием ткани, появлением гиперэхогенных, то есть очень плотных включений.
  • Хроническое воспаление приводит к фиброзу простаты. Это замещение нормальной железистой ткани на соединительную. На УЗИ проявляется увеличением плотности с сохранением размера органа или уменьшением его.
  • Киста на снимке выглядит, как округлое образование с пониженной плотностью.
  • Нередко в простате образуются камни. На снимке они представлены включениями разных размеров, с очень высокой плотностью и акустической дорожкой позади.
  • Аденоматозный узел предстательной железы — локальное разрастание ткани с сохранением плотности.

Заключительный диагноз выставляет лечащий врач после анализа результатов всех исследований.

Противопоказания

УЗИ — процедура безопасная, не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому противопоказаний к ее проведению мало:

  • абдоминальное обследование не проводится, если на животе есть открытые раны, сильно выражена жировая клетчатка;
  • исследование ректальным датчиком не проводится в течение трех месяцев после операции на прямой кишке, при нарушениях свертываемости крови.

УЗИ простаты можно делать так часто, как того требует заболевание. Стандартные рекомендации мужчинам до 50 лет — раз в три года. Мужчинам после 50 лет процедуру проводят ежегодно.

Стоимость процедуры

УЗИ предстательной железы, семенных канальцев и мошонки можно сделать в государственной поликлинике или частном медицинском центре. Стоимость варьирует от 800 до 1500 рублей. Пациентам с ограниченными возможностями УЗИ простаты проводят на дому. Для этого используются портативные аппараты, но стоимость процедуры будет выше — около 3000 рублей.

УЗИ простаты — диагностический метод, который рекомендован всем взрослым мужчинам. Своевременное обнаружение патологических изменений в органе позволяет сразу начать лечение и избежать серьезных последствий.

Оставляйте комментарии, как проходило исследование у вас? Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/ultrazvukovoe-issledovanie-prostaty

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.