Мелоксикам: сколько дней можно принимать, длительность курса лечения

МЕЛОКСИКАМ

Мелоксикам: сколько дней можно принимать, длительность курса лечения

Таблетки круглые, светло-желтого цвета со слабым зеленоватым оттенком и шероховатой поверхностью, с одной стороны – скошенные от края к риске, с гравировкой “F” и “2” по разные стороны от риски, с другой стороны плоские.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая 94.8 мг, натрия цитрат 18.5 мг, кросповидон 16 мг, повидон 10.5 мг, кремния диоксид коллоидный 3.5 мг, магния стеарат 1.7 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Таблетки круглые, светло-желтого цвета со слабым зеленоватым оттенком и шероховатой поверхностью, с одной стороны – скошенные от края к риске, с гравировкой “F” и “1” по разные стороны от риски, с другой стороны плоские.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 23.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102.3 мг, натрия цитрат 15 мг, кросповидон 16 мг, повидон 10.5 мг, кремния диоксид коллоидный 3.5 мг, магния стеарат 1.7 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия – ингибирование синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ2).

При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2.

Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ после приема внутрь – 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Концентрация в плазме дозозависима. Средний период времени до достижения Cmax в плазме крови – 5-6 ч.

Css препарата в плазме крови создается через 3-5 дней. Связь с белками плазмы – 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости – 50% от концентрации в плазме.

Метаболизм в печени – до неактивных метаболитов.

Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде – 5% суточной дозы (через кишечник). T1/2 – 20 ч. Плазменный клиренс – в среднем 8 мл/мин (снижается в пожилом возрасте).

Показания

Ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к НПВП других групп), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), активное желудочно-кишечное кровотечение; прогрессирующие заболевания почек, тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.

C осторожностью. Пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н.

pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Дозировка

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза – 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, – 7.5 мг.

При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется.

Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.

Частота: очень частые – более 10%, частые – 1-10%; не частые – 0.1-1%; редкие – 0.01-0.1%; очень редкие – менее 0.01%.

Со стороны пищеварительной системы: частые – диспепсия, в том числе тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; не частые – преходящее повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в том числе скрытое), стоматит; редкие – перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: частые – анемия; не частые – изменение формулы крови, в том числе лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: частые – зуд, кожная сыпь; не частые – крапивница; редкие сенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: редкие – бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: частые – головокружение, головная боль; не частые – вертиго, шум в ушах, сонливость; редкие – спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны ССС: частые – периферические отеки; не частые – повышение артериального давления, сердцебиение, “приливы” крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: не частые – гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; редкие – острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена – интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редкие – конъюнктивит, нарушение зрения, в том числе нечеткость зрительного восприятия.

Аллергические реакции: редкие ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания мелоксикама с белками плазмы. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с другими НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; повышает концентрацию ионов лития в плазме при одновременном применении с препаратами лития; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств; непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.

У больных с уменьшенным объёмом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте (до 12 лет).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин); прогрессирующих заболеваниях почек.

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью в пожилом возрасте.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Описание препарата МЕЛОКСИКАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/meloksikam/

Как долго можно принимать мовалис в таблетках

Мелоксикам: сколько дней можно принимать, длительность курса лечения

Нарушения работы опорно-двигательной системы являются наиболее распространёнными патологиями после сердечно-сосудистых и острых респираторных заболеваний.

Они характеризуются сильно выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности поврежденных суставов и мышц.

Для снятия боли и восстановления двигательной активности используются противовоспалительные нестероидные препараты, к которым относится и Мовалис.

Описание, состав и форма выпуска

Мовалис (или Мелоксикам) относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые применяются для терапии различных патологий суставов. Основной действующий компонент — мелоксикам.

Он подавляет синтез простагландинов — веществ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов и участвуют в развитии воспалительного процесса. Это позволяет снять болевой синдром даже при его высокой интенсивности и купировать воспалительные процессы в повреждённых тканях.

Одновременно лекарство оказывает общий и местный жаропонижающий эффект. Препарат помогает в короткие сроки восстановить подвижность суставов и мышц после травм.

Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки для внутреннего применения. Содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама и вспомогательные компоненты.
  • Суспензия для внутреннего применения. Содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.
  • Раствор для инъекций . Содержит 15 мг действующего вещества в 1 мл.
  • Ректальные суппозитории . Одна свеча содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.

В зависимости от формы выпуска, объёма упаковки и региона, в котором находится аптечный отдел, цены на Мовалис колеблются от 150 до 600 рублей. Средняя стоимость препарата в России — около 400 рублей.

Показания к применению

Мовалис назначают для симптоматической терапии при патологических нарушениях функций опорно-двигательной системы. Он имеет следующие показания к применению:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • ушиб или перелом позвоночника;
  • опухоль позвоночника;
  • спондилит;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилолистез;
  • ревматоидный артрит;
  • радикулит;
  • спондилез.

Лекарство также применяется для устранения болевого синдрома во время реабилитации после операций, при защемлении седалищного нерва и при болях в мышцах спины неустановленной этиологии.

Инструкция по применению

Для каждой лекарственной формы Мовалиса есть отдельная инструкция по применению, в которой указаны дозировки, длительность и способ приёма.

Мовалис в таблетках принимают внутрь, запивая большим количеством чистой воды, вместе с приёмом пищи или через 10-20 минут после него. Суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Длительность приема составляет от 2 до 4 недель. Курс лечения может быть продлен или повторён при необходимости.

Для оральной суспензии длительность лечения и способ применения такие же, как для препарата в таблетированной форме. Суточная доза активного вещества содержится в 5-10 мл жидкости.

Препарат в форме ректальных суппозиториев используют в качестве замены таблеткам и суспензии. Свечу вводят в прямую кишку 1 раз в сутки.

Курс лечения может длиться от 2 до 4 недель.

Уколы Мовалиса делают только внутримышечно. Количество раствора, которое нужно набрать в шприц, указано в аннотации к препарату.

Место укола предварительно обрабатывают антисептиком, после чего лекарство медленно вводят в ягодичную мышцу, которая должна находиться в расслабленном состоянии в процессе процедуры.

Вытащив иглу, к месту укола нужно приложить ватный тампон, смоченный спиртом. Действие Мовалиса при внутримышечном введении препарата проявляется более интенсивно.

Поэтому инъекции применяют только на начальном этапе лечения для снятия обострения, в течение 3-5 дней.

После этого пациента переводят на другие формы препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все сильнодействующие средства, Мовалис имеет ряд противопоказаний к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • обострение язвы желудка;
  • тяжёлые патологии почек;
  • наличие внутренних кровотечений;
  • обострённый язвенный колит;
  • сердечная недостаточность неконтролируемого типа;
  • нарушение свертываемости крови;
  • болезнь Крона;
  • аллергические дерматиты, возникшие в качестве реакции на лечение другими НПВС;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 15 лет.

Не все перечисленные противопоказания являются абсолютными : в некоторых случаях применение препарата возможно, но с индивидуальной корректировкой дозы. Мовалис в форме таблеток и свечей можно давать детям с 12 лет с разрешения врача.

Средство нельзя принимать совместно с алкоголем и следующими препаратами:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • мочегонные;
  • гипотензивные средства;
  • средства, содержащие соли лития.

Применение Мовалиса без предварительной консультации врача или нарушение указанных в инструкции дозировок может привести к побочному действию и появлению следующей негативной симптоматики:

  • головокружение;
  • интенсивная головная боль;
  • тахикардия;
  • аллергическая сыпь, зуд;
  • боль в области живота;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • кровотечение из какого-либо отдела ЖКТ;
  • сонливость;
  • отечность, особенно в области ног;
  • скачки давления.

Передозировка препарата может вызвать рвоту, судороги, тяжёлые поражения почек и нарушения работы сердца вплоть до его полной остановки. При проявлении побочных эффектов прием Мовалиса нужно прекратить.

В случае сильного превышения суточной дозы препарата нужно сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки или соды и срочно обратиться к врачу.

Аналоги

Если Мовалис по каким-то причинам не подходит конкретному пациенту, его можно заменить аналогами, обладающими схожим фармакологическим действием:

  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак;
  • Мелофлам;
  • Месипол;
  • Би-ксикам;
  • Матарен;
  • Мелбек;
  • Амелотекс;
  • Мовасин;
  • Мидокалм;
  • Мильгамма;
  • Вольтарен;
  • Аркоксиа.

Препараты могут отличаться не только по цене и составу. Побочное действие и выраженность эффекта у аналогов также могут быть разными, поэтому подбор заменителя должен осуществлять лечащий врач.

Источник: https://mypochki.ru/kak-dolgo-mozhno-prinimat-movalis-v-tabletkah/

Как правильно использовать Мелоксикам в таблетках: расширенная инструкция по применению

Мелоксикам: сколько дней можно принимать, длительность курса лечения

Мелоксикам в таблетках – нестероидное противовоспалительное средство нового поколения. Препарат вызывает меньше побочных эффектов в органах желудочно‐кишечного тракта, в отличие от НПВС старого поколения (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен).

Таблетки Мелоксикам – это эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство для лечения суставов. Его можно сочетать с мазями и другими лекарствами: глюкокортикоидами, витаминами, миорелаксантами и хондропротекторами.

Мелоксикам входит в большинство современных клинических протоколов по лечению дегенеративно‐дистрофических и воспалительных болезней суставов.

Показания: от чего они помогают

Таблетки Мелоксикам назначаются при воспалительных болезнях. Они лечат или помогают избавиться от симптомов таких патологий:

  1. серопозитивный ревматоидный артрит;
  2. подагра;
  3. псориатическая и энтеропатическая артропатия;
  4. полиартроз;
  5. болевой синдром в суставах и спине (артралгии);
  6. остеохондроз позвоночника и других суставов;
  7. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Стадии деформации позвоночника при болезни Бехтерева

Сколько дней можно принимать лекарство и как правильно это сделать (принимать до еды или после) – эта информация находится в аннотации к таблеткам Мелоксикам.

Эффекты препарата в лечении суставов

Мелоксикам – это симптоматическое средство. Его задача заключается в устранении воспаления и болей в суставах. Препарат не влияет на прогрессирование заболевания, таблетки нужно сочетать с другими лекарствами.

Мелоксикам – это селективный ингибитор циклооксигеназы‐2. Лекарство точечно подавляет работу этого фермента и тормозит превращение простагландинов – главных медиаторов воспаления.

Блокируя биохимическую цепочку воспаления, таблетки Мелоксикам снимают боль, воспаление и отек в суставе, нормализуют температуру тела при системном воспалении.

Как действуют НПВС

Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер и попадет в мозг. Там мелоксикам оказывает дополнительное обезболивающее действие через центральные механизмы.

Из‐за селективного подавления циклооксигеназы‐2, Мелоксикам вызывает меньше побочных эффектов, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты.

В исследовании MELISSA (9000 пациентов) ученые сравнивали вероятность развития побочных эффектов после приема Мелоксикама и Ибупрофена. В результате исследования оказалось, что клиническая эффективность лекарств равна, но частота побочных эффектов после 28 дней приема Мелоксикама была ниже в 1,5 раза.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Ибупрофена.

В похожем исследовании SELECT (8500 пациентов) ученые сравнивали вероятность побочных явлений после приема Мелоксикама и Пироксикама. После 28 дней наблюдений исследователи выявили, что клиническая эффективность препаратов сходная, но прием Мелоксикама вызвал на 10% меньше побочных эффектов, чем Пироксикам.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Пироксикама.

В общий кровоток действующее вещество лекарства всасывается из кишечника. Из кровотока попадает в суставы. В синовиальной жидкости уровень активного вещества равен ½ уровня в плазме крови.

Схематическое изображение проникновения препарата

Узнаем, через сколько Мелоксикам выводится из организма: активный компонент обрабатывается в печени до неактивных химических соединений, период полувыведения – от 15 до 20 часов. Из организма выводится через кал и мочу. 5% действующего вещества выводится в неизмененном виде через биологические жидкости.

Список торговых названий

Торговые марки препаратов с действующим веществом мелоксикам в таблетках с дозировкой 7,5 или 15 миллиграмм действующего вещества:

  • АмелотексАмелотекс (ФармФирма СОТЕКС, Россия);
  • Артрозан (ФармСтандарт‐ЛекСредства, Россия);
  • Би‐ксикам (ВероФарм, Россия);
  • Генитрон (Фармак, Украина);
  • Лем (ФП Оболенское, Россия);
  • Матарен (НижФарм, Россия);
  • Медсикам (Фармактивы, Россия);
  • МелбекМелбек (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
  • Мелбек Форте (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
  • Мелоксикам (Озон, Россия);
  • Мелоксикам (Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь);
  • Мелоксикам (Медисорб, Россия);
  • Мелоксикам (АлтайВитамины, Россия);
  • Мелоксикам АвексимаМелоксикам (Вертекс, Россия);
  • Мелоксикам (АЛСИ Фарма, Россия);
  • Мелоксикам (КанонФарма Продакшн, Россия);
  • Мелоксикам Авексима (Авексима, Россия);
  • Мелоксикам Велфарм (Велфарм, Россия);
  • Мелоксикам ДС (Dahn Son Trading Pharmaceutical Company, Вьетнам);
  • Мелоксикам Пфайзер (Pfizer, США);
  • Мелоксикам‐Прана (ПранаФарм, Россия);
  • Мелоксикам‐СЗ (Северная Звезда, Россия);
  • Мелоксикам‐ТеваМелоксикам‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль);
  • Мелоксикам‐Штада (НижФарм, Россия);
  • МовалисМиксол‐ОД (Cadila Healthcare, Индия);
  • Мирлокс (Gedeon Richter, Венгрия);
  • Мовагейн Экспресс (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
  • Мовалис (Boehringer Ingelheim International, Германия);
  • Мовасин (Биоком Технология, Республика Беларусь);
  • Мовикс (Unipharm, Болгария);
  • Флексибон (Sun Pharmaceutical Industries, Индия);
  • Эксен‐Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind., Турция).

Состав препарата Мелоксикам в таблетках одинаковый по действующему веществу и может разниться дополнительными компонентами.

Инструкция по применению и длительность приема таблеток 7,5 мг и 15 мг

В инструкции по применению Мелоксикама указано, что лекарство выпускается в двух вариантах: таблетки по 7.5 мг и таблетки по 15 мг.

Инструкция к применению универсальна для всех рыночных препаратов:

  1. Средняя суточная доза: от 7,5 до 15 мг. Таблетки запивать теплой водой во время или после еды.
  2. Ревматоидный артрит: 15 мг в день. При медленном прогрессировании болезни и слабом болевом синдроме рекомендуется 7,5 мг.
  3. Дегенеративные и дистрофические патологии опорно‐двигательной системы: 7,5 мг в сутки. Если боли и воспаление не проходит, увеличить дозу до 15 мг в день.
  4. Болезнь Бехтерева: 15 мг в день.

Не рекомендуется повышать суточную дозу до 15 мг. Если вы когда‐то перенесли инсульт или инфаркт, максимальная суточная доза – 7,5 мг в сутки.

СКОЛЬКО ДНЕЙ МОЖНО ПИТЬ ТАБЛЕТКИ: в инструкции по применению таблеток Мелоксикам указано, что максимальная самостоятельная длительность приема в целях лечения патологии – 14 дней. Далее – только по назначению врача.

Для комплексного и эффективного лечения патологий обезболивающие таблетки Мелоксикам назначают с такими лекарствами:

  1. витамины группы B: Нейродикловит, Клодифен, Комбилипен;
  2. миорелаксанты: Мидокалм;
  3. глюкокортикоиды: Бетаметазон или Метилпреднизолон;
  4. хондропротекторы: Терафлекс Адванс, Терафлекс М, Артра МСМ форте и другие комбинации глюкозамина и хондроитина.

Мы точно не укажем, сколько дней без перерыва длится применение средства, т.к. конкретную комбинацию, курс лечения и дозы таблеток Мелоксикама от спины или от хондроза выбирает лечащий врач.

Не рекомендуется комбинировать таблетки с такими препаратами:

  1. другие нестероидные противовоспалительные лекарства (только по назначению врача);
  2. цитостатики (Метотрексат);
  3. мочегонные средства;
  4. антибиотики;
  5. антикоагулянты;
  6. лекарства, понижающие артериальное давление (антагонисты кальция, бета‐адреноблокаторы).

Аналоги по фармакологическому действию

Нестероидные противовоспалительные средства – это огромная лекарственная группа с похожим механизмом действия на суставы.

Наиболее эффективные аналоги по фармакологическому действию:

Детальнее о видах противовоспалительных препаратов для суставов читайте в этойстатье.

Противопоказания

Таблетки Мелоксикам противопоказаны в таких случаях:

  1. Патологии кишечника

    обострение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных болезней толстого кишечника;

  2. аспириновая триада: полипоз носа, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  3. декомпенсированная сердечная недостаточность;
  4. внутренние кровотечения, гемофилия;
  5. возраст до 15 лет;
  6. беременность и период кормления грудью;
  7. повышенная чувствительность к мелоксикаму или компонентам препарата.

В следующих случаях лекарство можно принимать только после консультации с врачом:

  • сахарный диабет;
  • возраст старше 65 лет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • дисбаланс липидов плазмы крови;
  • алкоголизм;
  • прием антидепрессантов из группы ингибиторов обратного захвата серотонина.

Какие побочные эффекты могут наблюдаться?

Нестероидное противовоспалительное средство может вызвать нежелательные реакции организма:

  1. головную боль;
  2. боль в верхней части живота;
  3. запор, диарею или вздутие живота;
  4. аллергическую реакцию;
  5. тошноту и рвоту;
  6. изжогу.

Чтобы предотвратить побочные действия Мелоксикама в таблетках, на время лечения откажитесь от острой и жирной пищи, алкоголя и сигарет. Чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка, комбинируйте Мелоксикам с Омепразолом или Алмагелем.

В видео врач сравнивает эффективность и формы выпуска Мелоксикама и Диклофенака.

Мелоксикам или Диклофенак что лучше | СОВЕТЫ | Diclofenac (Voltaren) versus Meloxicam (Mobic)

  1. Мелоксикам – современное нестероидное, относительно безопасное противовоспалительное средство для лечения воспалительных и дистрофических болезней суставов.
  2. Лекарство назначается при ревматоидном артрите, подагре, артропатии, полиартрозе, болях в спине и остеохондрозе, болезни Бехтерева.
  3. Фармакологические действия препарата: угнетение воспаления, снятие болевого синдрома и утренней скованности в суставах, нормализация температуры тела.
  4. Для лечения болезней суставов используются дозы от 7,5 мг до 15 мг в сутки.
  5. Для повышения эффективности лечения комбинируйте Мелоксикам с витаминами группы B, миорелаксантами, глюкокортикоидами и хондропротекторами.
  6. Эффективные аналоги: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, кеторолак, нимесулид, индометацин и пироксикам.
  7. Лекарство противопоказано при обострении язвенных болезней органов пищеварения и гастрита, тяжелой сердечной недостаточности, аспириновой триаде, беременности и возрасте до 15 лет.

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/kak-pravilno-ispolzovat-meloksikam-v-tabletkah-rasshirennaya-instruktsiya-po-primeneniyu-dlitelnost-l-i-pobochnye-dejstviya.html

Мелоксикам курс лечения продолжительность

Мелоксикам: сколько дней можно принимать, длительность курса лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Лечение артроза коленного сустава — это длительный процесс, при котором назначают медикаменты разных групп. Это заболевание выражается в постепенном разрушении одного или нескольких суставов, а именно хрящевой и костной ткани.

На первых стадиях оно поддается медикаментозной терапии, если правильно подобрать комбинацию препаратов. В дальнейшем в структуре коленного сустава происходят необратимые изменения, и восстановить его можно только с помощью операции.

Гонартроз и основные принципы его лечения

Гонартроз — это артроз коленного сустава. Суть заболевания состоит в нарушении питания и кровоснабжения хряща, вследствие чего он теряет упругость и эластичность.

Это может происходить в связи с возрастными изменениями, повышенными физическими нагрузками, неправильным питанием или наличием избыточного веса.

Кроме того, остеоартроз часто является следствием артрита коленного сустава травматического происхождения.

Методы терапии при артрозах в первую очередь направлены на стабилизацию состояния больного. При 1 и 2 степени можно полностью остановить дальнейшее развитие болезни, а в некоторых случаях — восстановить сустав. Все лечебные меры должны обеспечивать восстановление колена несколькими способами:

  • снять боль и дискомфорт, которые особенно интенсивно проявляются во время движения;
  • улучшить кровообращение в области сустава и укрепить кровеносные сосуды, чтобы хрящ получал необходимое количество кислорода и питательных веществ;
  • уменьшить давление костных фрагментов на суставной хрящ и увеличить расстояние между ними;
  • укрепить мышечную ткань, которая будет поддерживать сустав в стабильном положении;
  • сохранить или даже развить подвижность в коленном суставе.

Болезнь сопровождается болью и снижением подвижности колена. Чаще всего эти изменения происходят постепенно, из-за чего пациент не обращается вовремя за медицинской помощью. Медикаментозные методы лечения этой болезни рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, массажем и физиопроцедурами.

Нестеродные противовоспалительные средства

Первая группа медикаментов, которые используются для лечения артроза коленного сустава, — это нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Они могут попадать в организм через пищеварительный тракт или при нанесении на кожу, а также в виде внутримышечных инъекций. Их действие при артрозе коленного сустава заключается в следующем:

  • останавливаются воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях;
  • уменьшается интенсивность болевых ощущений;
  • устраняется отечность тканей, снижается уровень экссудации;
  • снимается давление воспаленных мягких тканей на кровеносные сосуды, вследствие чего нормализуется питание хряща.

К этой группе относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимулид и другие. Их выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций или мазей для наружного нанесения.

Эффективность противовоспалительных средств напрямую зависит от способа их введения.

Системные средства (таблетки, уколы) быстрее проникают в системный кровоток, и действующие вещества попадают в очаг воспаления.

Противовоспалительные средства используются только на острой стадии артроза. Их применение необходимо для того, чтобы купировать острую боль и перевести процесс в хроническую стадию.

Далее можно будет приступать к другим способам лечения болезни, которые при остром воспалении противопоказаны — к массажу, гимнастике, физиопроцедурам. Если пользоваться противовоспалительными препаратами в течение длительного времени, они могут препятствовать выздоровлению.

Они маскируют симптомы заболевания, в то время как гонартроз продолжает прогрессировать.

Хондропротекторы

Эффективные лекарства от артроза коленного сустава относятся к обширной группе хондропротекторов. Этот класс представлен различными средствами на основе хондроитинсульфата и глюкозамина — веществ, необходимых хрящу для восстановления.

В отличие от противовоспалительных препаратов, они не просто маскируют симптомы артроза, а влияют на причину его развития. Хондропротекторы также выпускают в различных формах.

Их можно приобрести в виде таблеток, мазей или инъекций — эффективность будет значительно более высокой при системном приеме и снижаться при местном нанесении.

После поступления в организм любым из способов лекарство проникает в поврежденный сустав. Действующие вещества полностью усваиваются тканями сустава и используются для восстановления хрящевой ткани.

Их лечебное воздействие основано на следующих эффектах:

  • делении клеток хряща — основном этапе регенерации;
  • увеличении выработки суставной жидкости, которая необходима для поддержки работы колена и обеспечения его подвижности;
  • повышение способности суставного хряща накапливать и удерживать влагу — она делает его более упругим и эластичным, защищает от растрескивания.

Эффективность хондропротекторов против дегенеративных процессов в суставах подтверждена клиническими испытаниями. Эти препараты могут иметь только одно действующее вещество или комбинацию из нескольких компонентов.

Однако более комплексный состав не всегда говорит о том, что препарат позволит быстрее избавиться от проявлений остеохондроза.

Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения.

Хондропротекторы — это препараты, которые будут эффективными только в случае длительного приема.

Курс лечения может продолжаться до полутора лет на начальных стадиях, а на поздних этапах артроза лекарства приходится принимать постоянно, с небольшими перерывами.

Для купирования острого процесса показаны внутрисуставные инъекции этих веществ либо их введение в виде блокад. Далее можно ограничиться таблетками или мазью с хондроитином или глюкозамином.

В составе комбинированных хондропротекторов могут присутствовать дополнительные компоненты.

Как правило, это противовоспалительные или обезболивающие вещества, при помощи которых происходит комплексное воздействие на причины и симптомы артроза.

Кроме того, применение комбинированных хондропротекторов позволит снизить потребность в других лекарствах, что положительно скажется на состоянии печени.

Популярные хондропротекторы

Самостоятельно определить, какие препараты окажутся наиболее эффективными для лечения артроза коленного сустава, невозможно. Они подбираются с учетом результатов анализов, стадии развития болезни и многих других нюансов. В том числе необходимо учитывать противопоказания к применению многих хондропротекторов.

Они обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, но при язве желудка, почечной и печеночной недостаточности, а также при беременности и грудном вскармливании от их применения стоит воздержаться.

Кроме того, хондропротекторы представляют собой обширную группу лекарственных средств, которая состоит из 6-ти классов.

Есть несколько препаратов, на которых лечащий врач остановит свой выбор с большей вероятностью:

  • Артра — препарат производства США в форме таблеток. Каждая из них содержит по 500 мг хондроитинсульфата и глюкозамина. Для полноценного лечения достаточно принимать по 1 таблетке дважды в день.
  • Дона — итальянское лекарство в форме инъекций, а также порошка либо капсул для приема внутрь. В его составе находится только глюкозамин.
  • Структум — французское средство на основе хондроитинсульфата. Он выпускается в форме таблеток, которые содержат 250 или 500 мг действующего вещества. В первом случае в день необходимо принимать по 4 таблетки, при повышенной дозировке достаточно двух таблеток.
  • Терафлекс — комбинированный препарат на основе хондроитина и глюкозамина, производится в форме капсул.
  • Хондроитин — капсулы, в каждой из которых содержится по 250 мг хондроитинсульфата.
  • Эльбона — раствор для внутримышечных инъекций, в одной дозе которого находится 400 мг глюкозамина.

Даже самые лучшие препараты против артроза могут не подходить в индивидуальном порядке. Хондроитинсульфат и глюкозамин отличаются по химическому строению, поэтому оказывают разное воздействие на поврежденный сустав.

Единственный способ проверить, какие лекарства окажутся самыми эффективными — следить за состоянием пациента в процессе лечения.

Если лекарство не приносит результат, его заменяют на другой препарат, который будет отличаться по составу.

Наружные формы препаратов малоэффективны при лечении артрита. Несмотря на то, что многие группы лекарственных средств выпускают в виде кремов или мазей, их действия недостаточно для восстановления суставных тканей. Они полезны в качестве дополнительного метода лечения болезни, но при самостоятельном применении они не принесут результат.

Мази назначают в зависимости от формы течения болезни. Артроз может протекать с воспалением синовиальной оболочки или без него. Это и будет решающим фактором при выборе медикаментов:

  • при выраженном синовите используют нестероидные противовоспалительные мази (Индометацин, Фастум, Долгит и их аналоги);
  • при отсутствии симптомов синовита можно наносить разогревающие и раздражающие средства для улучшения кровообращения и ускорения процессов регенерации (Меновазин, Эспол, Никофлекс и другие).

Мази и гели могут назначаться в составе комплексного лечения артроза. Так, наружное применение хондропротекторов усиливает эффективность системных форм этих лекарственных средств. Обезболивающие и противовоспалительные мази позволяют снять симптомы артроза и улучшить самочувствие пациента.

Лечение компрессами

Компрессы показывают большую эффективность в лечении артроза, чем мази. Дело в том, что действующие компоненты лучше проникают в суставные ткани, если накладывать препарат в виде компресса на длительное время. В основном используются разогревающие и раздражающие препараты. Их можно наносить на стадии хронического воспаления — в острой фазе они противопоказаны.

Среди самых эффективных рецептов для компрессов можно выделить несколько:

  • Димексид — жидкий препарат, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Он хорошо проникает в глубокие ткани и обладает способностью проводить другие медикаменты к пораженным тканям. Также он стимулирует процессы регенерации в месте нанесения, из-за чего его полезно использовать даже при артритах с выраженными проявлениями синовита.
  • Бишофит — это вещество, которое получают в процессе переработки нефти. При нанесении на кожу он ускоряет рассасывание артрозных узелков и снимает воспаление. Компрессы с бишофитом хорошо прогревают ткани — во время процедуры ощущается тепло в колене.
  • Медицинская желчь— не менее эффективный препарат. Ее используют для рассасывания узелков и снятия воспаления, а также для разогревания тканей. Этот препарат противопоказан при гнойных инфекциях и открытых повреждениях кожи.

В народной медицине также существует огромное количество рецептов компрессов, которые применяются для лечения артроза. Это настои и отвары трав с противовоспалительным и обезболивающим действием (ромашка, шалфей, календула), а также глиняные компрессы. Некоторые специалисты советуют растирать колени спиртом или спиртовыми настойками на травах.

Инъекции в полость сустава

Внутрисуставные инъекции — это метод экстренной помощи при артрозе. В ходе такой процедуры лекарственные вещества проникают непосредственно в коленный сустав, где и оказывают свое воздействие.

Это могут быть как препараты для симптоматического лечения артроза и купирования приступов боли и воспаления, так и вещества для восстановления структуры сустава.

Таким способом чаще всего вводятся гормональные противовоспалительные средства, а также лекарства на основе гиалуроновой кислоты.

Стероидные противовоспалительные средства

Единственное показание к применению гормональных противовоспалительных препаратов при артрозе колена — острая фаза воспаления с выраженной экссудацией и отечностью сустава. По химическому строению эти лекарства представляют собой аналоги естественных гормонов человеческого организма. Они участвуют в воспалительных процессах и останавливают их быстрее, чем любые другие группы лекарств.

Однако гормональные препараты стоит применять с осторожностью. Курс лечения не должен превышать нескольких инъекций, а после того, как удастся снять отечность и острое воспаление, стоит сменить метод лечения. Несмотря на эффективность при острой боли, у этой группы лекарств есть несколько особенностей:

  • с каждым последующим введением эффект становится менее выраженным;
  • при внутрисуставных инъекциях хрящ дополнительно травмируется иглой;
  • они имеют противопоказания в виде сахарного диабета, гипертонии, язвы желудка и кишечника, а также гнойной инфекции и туберкулеза.

Стероидные противовоспалительные средства — Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон и другие. Они имеют ряд противопоказаний к применению, а процедуру должен выполнять только грамотный специалист. Поставить укол в сустав в домашних условиях не получится — это может усугубить самочувствие.

Препараты гиалуроновой кислоты

При артрозе коленного сустава более предпочтительны препараты гиалуроновой кислоты. В список подобных средств входят Гиастат, Синвиск, Ферматрол и другие. Они не влияют на воспалительный процесс, но защищают сустав от дальнейшего разрушения. При попадании в суставную полость они действуют следующим образом:

  • выполняют функцию «жидкого протеза», заполняя собой суставную щель;
  • создают защитную пленку на поверхности поврежденного хряща и препятствуют его стиранию во время движения;
  • накапливаются в хрящевой ткани, возвращая ей упругость и эластичность;
  • не имеют противопоказаний, не производят побочных эффектов и быстро усваиваются организмом.

Лекарства при артрозе могут не только остановить болезнь, но и восстановить колено на ранних стадиях болезни. В терапевтических целях принято сочетать несколько разновидностей лекарственных средств. Они выпускаются в различных формах и дополняют действие друг друга.

Один из наиболее радикальных методов — это инъекции гиалуроновой кислоты в полость сустава. Он более эффективен при артрозе, чем традиционные медикаментозные методы, но отличается высокой стоимостью.

В остальных случаях показано длительное лечение с чередованием таблеток, мазей и компрессов.

Источник: http://medt-omsk.ru/sustavy/meloksikam-kurs-lecheniya-prodolzhitelnost/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.