Параплегия нижних и верхних конечностей: причины, лечение, инвалидность

Параплегия нижних

Параплегия нижних и верхних конечностей: причины, лечение, инвалидность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Научное заглавие этой патологии: парапаралич (по-другому называемое параплегия (полная потеря возможности произвольных движений (паралич) в ноге и руке с одной стороны тела)). Запоминается чрезвычайно просто: пара рук, пара ног (ибо нижних конечностей эта неувязка может коснуться также).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паралич (или плегия) – это полная утрата возможности к движениям (и не лишь в конечностях).

В отличие от парапаралича парапарез – наиболее «щадящий» вариант проявления в конечностях патологии, «ниспосланной выше» из мозга сходу на обе стороны тела.

Другими словами, парез – это практически паралич, но не полный: движения, резко ограниченные в размере и силе, вероятны, но они неуправляемы владельцем тела.

Для конечной ясности с силой и чувствительностью в конечностях стоит вспомнить старые языки:

  • монопарез или моноплегия – разрушительный процесс в одной конечности;
  • парапарез или же параплегия – то же в 2-ух схожих конечностях (верхних или нижних);
  • парезгеми или гемиплегия – развитие процесса в одной половине тела;
  • парезтетра или тетраплегия – патология всех 4 (как верхних, так и нижних, как правых, так и левых) конечностей (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)).

«Плеге» означает удар — о причинах доступно

По какой же причине возникает упадок мышечной силы, сопровождаемый полным отсутствием случайных движений в обеих руках (или ногах) – параплегия?

Для развития этого состояния должен быть поражён один из двигательных путей нервной системы, каждый из которых носит фамилию открывшего его исследователя.

В зависимости от вызвавшей её предпосылки и скорости пришествия состояния параплегия может быть:

  1. Острая, которая способна развиться вследствие такового нарушения баланса электролитов, как выраженная гипокалиемия, или по причине инфаркта, как головного, так и спинного мозга, или в итоге сдавливания спинного мозга, вызванного переломом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) позвоночника (компрессионный миелит).
  2. Подострый вариант развития – это вероятный итог «драмы», разыгравшейся в головном или спинном мозге при действии бактериальной заразы (миелит и менингомиелит инфекционной, в том числе, полиомиелитической природы), или ликвородинамический (по типу гидравлического) удар, или же следствие ишемии какого-нибудь отдела нервной системы, или предпосылкой может быть деформация позвоночника врождённого нрава.
  3. Вялая форма нарушения может проявиться, как паразитическая зараза ЦНС, а равно и опухоль, в ней появившаяся, или грыжа спинного мозга, а также спондилоартроз. Или явной предпосылки может не быть вообщем – идиопатический вариант вялой параплегии.

В варианте повреждения нервной системы органического происхождения параплегия имеет заглавие органической, в варианте психологического генеза – психогенной, в основном – истерической.

Фундаментом органической параплегии, почаще всего спастической, служат поражения нервной системы (как периферической, так и центральной) вследствие склероза, артериита, которые приводят к образованию очагов размягчения мозга двустороннего нрава, психогенная же параплегия – это в большей степени вялое течения нарушения.

Возникает параплегия и как следствие бокового амиотрофического или растерянного склероза, а также имеет место при сирингомиелии.

Почему предпосылкой для развития параплегии является конкретно «гидравлический удар»?

При отданной патологии (вследствие сумятицы в управлении токами электрическими) постоянно нарушается обычный ток ликвора – основной воды, связывающей все этажи нервной системы (множество элементов, находящихся в отношениях и связях друг с другом, которое образует определённую целостность, единство).

Так что «вода мельницу разламывает» — народная мудрость, поточнее и не огласишь.

Клиническая картина зависит от предпосылки и вида

В варианте параплегии спастической центрального генеза диагностируется почаще симметричность патологии («» (от греч) корково-спинального или пирамидного двигательного тракта, способной появиться на каком-нибудь из его уровней.

Возникновение параплегии периферического происхождения традиционно обосновано или вовлечённостью в процесс обоих передних рогов спинного мозга, или имеется связь с патологией передних корешков, сплетений, периферических нервишек.

Соответствующей чертой спастической параплегии кроме признаков паралича мускулов одноимённых конечностей является возникновение симптомов мускульного гипертонуса (спастической гипертонии).

Экстрапирамидальная система в ЦНС

Нижняя спастическая параплегия может носить нрав как:

  • флексорного сгибательного;
  • так и экстензорного разгибательного типа.

Для флексорного типа (параплегии Бабинского, возникающей из-за в особенности большого процесса в спинном мозге, или у нездоровых с высочайшей степенью истощения, или с развитием пролежней) соответствующим является гипертонус, приводящий к развитию контрактур в мышцах-сгибателях ноги и голени.

Для параплегии экстензорной, имеющей преимущественное распространение, соответствующ гипертонус мышц-разгибателей ноги и голени, с вовлечением подошвенных сгибателей стоп, что приводит к выпрямлению нижних конечностей.

Сухожильные и надкостничные рефлексы при отданном виде нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) сверхизбыточны – зато угасают кожные и появляются рефлексы (Рефлекс (биология) — простейшая бессознательная реакция организма на раздражение рецепторов) патологические, как разгибательные, так и сгибательные, а также рефлексы защитные и синкинезии (глобальные и координаторные).

Спастика

Спастическая параплегия проявляется увеличением уровня рефлексов коленного и ахиллова, а также возникновением патологических рефлексов  (Гордона, Шеффера, Бабинского, Оппенгейма, Россолимо).

Бабинского рефлекс

К способности развития отданного парапаралича может привести как симметричное подкорковое поражение лучистого венца, так и вовлечённость в процесс пирамидной системы (на уровне внутренней капсулы или на одном из участков корково-спинального пути).

Одной из более всераспространенных обстоятельств параплегии становится поперечное повреждение спинного мозга. При этом при симметричном поражении спинного мозга проявляется:

  • при вовлечении верхних шейных частей – спастическая тетраплегия;
  • при повреждении грудных частей – нижняя спастическая параплегия.

Проявление патологии будет выражаться защитным рефлексом Бехтерева – Мари – Фуа: в ответ на тепловое, холодовое, или болевое раздражение отмечается «укорочение» конечности вследствие сгибания в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

Соответствующим является также и появление синкинезий (координаторных содружественных движений): тибиального феномена-синкинезии Штрюмпеля с непроизвольным сгибанием стопы с её супинацией и одновременным разгибанием её огромного пальца при попытке сгибания конечности в коленном и тазобедренном суставах и синкинезии Раймиста – повторение поражённой ногой действий (аддукции и абдукции), совершаемых с ногой здоровой.

Двигательные симптомы спастической параплегии сопровождаются нарушениями координации, чувствительности, трофики тканей и тазовыми расстройствами.

При полном поперечном пересечении спинного мозга с повреждением пирамидных и экстрапирамидных трактов спинальная спастическая параплегия может перетечь в вялую с затуханием не лишь сухожильных, но и надкостничных рефлексов и мышечной атонией.

Вялое развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) нарушения

Вялая параплегия вызывается двусторонним повреждением периферических мотонейронов вследствие:

  • полиомиелита;
  • спинальной травмы;
  • плекситов;
  • полиневритов;
  • внутримедуллярных опухолей.

Соответствующей чертой является отсутствие тонуса мускул конечностей, затухание рефлексов, как сухожильных, так и надкостничных, мышечная атрофия с подавлением электрической возбудимости (реакцией перерождения) и с показателями электромиограммы, свидетельствующими о поражении периферических мотонейронов.

Патология центральных мотонейронов приводит к появлению параплегии, вялой или перманентно, или в найденных стадиях развития, почаще всего в начале или в самом конце болезни.

Патология, текущая в продолжении всего времени болезни в вялой форме, характеризующаяся атонией, затуханием рефлексов сухожильных и периостальных – это постоянно проявление полного или же практически полного разрыва спинного мозга при травмах. Она проявляется подавлением чувствительности, далековато зашедшими расстройствами работы тазовых органов, пролежнями.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/paraplegiya-paralich-verhnih-i-nizhnih-konechnostej.html

Общие сведения

Итак, параплегия (пара- — две однообразные конечности, -плегия — паралич). Отданный недуг является следствием травмы нижних или верхних отделов спинного мозга, в итоге чего к конечностям перестают поступать нервные импульсы и они оказываются парализованными.

Кроме параплегии в современной неврологии имеются таковые понятия, как тетраплегия — паралич всех 4 конечностей и моноплегия -паралич одной конечности.

Ежели говорить о таковом понятии, как параплегия нижних конечностей, она встречается несколько почаще чем параплегия верхних конечностей. Причина этому физиологическое строение людского организма. Ежели у пациента будет поврежден участок спинного в верхних частях тела, то с большей степенью возможности у него откажут не лишь руки, но и ноги.

Травмы позвоночника

На страничках этого веб-сайта мы практически не касались еще одной принципиальной неувязки. Речь идет о травматических повреждениях позвоночника. Травмы позвоночника могут быть с повреждением спинного мозга и без повреждения. Понятно, что это чрезвычайно тяжкое состояние.

В конце статьи мы немного коснемся вопросцев внедрения нашего тренажера NT-01 в этом варианте. Забегая вперед, оглашу, что решение вопросца использовать тренажер или нет, будет Ваш вылечивающий доктор.

Травмы спинного мозга представляют собой страшной событие, которое может произойти вследствие внезапного повреждения, заболевания или дегенеративных действий в позвоночнике. Спинной мозг является одним из более принципиальных неврологических структур в организме (на 2-ое месте находится головной мозг).

Хоть какое повреждение спинного мозга является предметом сурового беспокойства у всех пациентов с подозреваемыми или фактическими травмами этой системы. И постоянно рекомендуется обращаться за помощью лишь к квалифицированному спецу невропатологу. Повреждение спинного мозга может иметь трагические последствия для пациента.

Он является главным источником и связывает тело с мозгом. Когда он поврежден, то иннервация тела может быть навсегда нарушена или даже полностью прекращена.

Спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нейронов и дендритов), как понятно, чрезвычайно тяжелая область для исцеления, так как его ткани неописуемо чувствительны. Его ткани фактически не могут регенерировать, невзирая на мед помощь. Хирургические вмешательства нередко могут сделать даже ужаснее, а не лучше.

Источник: https://nakolennik.asustav.ru/sustavy/paraplegiya-nizhnih/

Паралич нижних конечностей, парализация ног, виды и симптомы, как вылечить

Параплегия нижних и верхних конечностей: причины, лечение, инвалидность

Паралич представляет собой состояние, при котором мышцы не способны выполнять своих функций, т.к. сокращаться. Паралич сам по себе лишь признак (симптом). Это заболевание не независимое, а лишь развивается вторично вследствие какого-то недуга или составляющая  состояния, нарушения, новообразования и т.п.

Классификация и виды паралича

С точки зрения происхождения существует два вида паралича:

  • периферический (еще одно его название вялый);
  • центральный (он же спастический).

Периферический выражается разрушением нейронов моторики, иннервирующих мышцы, или нервов соединенных с мышцами. В ходе развития периферического разрушения снижается тонус парализованных мышц, они истончаются и истощаются, что создает полную атрофию.

Центральный имеют свою отличительную способность — повышение активности мышц в парализованных областях и поражение области, находящейся выше моторики нейронов.

Существует еще одна классификация паралича – с точки зрения количества пораженных конечностей:

  • моноплегия – парализация одной из конечностей;
  • гемиплегия – поражение только с одной стороны;
  • параплегия – это частичный паралич ног или рук (страдают только верхние или нижние конечности);
  • тетраплегия затрагивает все конечности, это паралич ног и рук.

Причины

По статистике около 2% населения испытывают неприятные ощущения в нижних конечностях при движении. Каждый год чуть больше 1 млн человек в той или иной степени травмируют спину. И эти цифры ежегодно растут.

При ослаблении возможностей полноценной моторики, а не полной их утрате, можно говорить о парезе. Парезы и параличи схожи в одном – они наступают при поражении нервных клеток человека, когда страдают два отдела двигательной системы, отвечающих за координацию. Полный паралич может быть вызван следующими факторами:

  • спинномозговые травмы и травмы головы;
  • интоксикация веществами: тяжелыми металлами и их солями, ядами различного происхождения, алкоголем, наркотическими веществами, лекарственными препаратами и др.;
  • раковые образования;
  • инфекционные заболевания, влекущие за собой негативные последствия в работе всего организма;
  • метаболические нарушения в организме;
  • ботулизм (проявляется нарушением в процессе дыхательной системы, расстройствами ЖКТ, болями в животе, невнятной речью);
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
  • наследственные изменения в организме, затрагивающие работу нервной системы и сопровождающиеся плохой координацией движений.

Также параличом могут страдать люди, перенесшие родовую травму. Это ко всему прочему является частой причиной ДЦП.

Есть несколько недугов, имеющих неизвестную природу происхождения (например, болезнь Шарко), которые проявляются нарушениями моторики, они несут собой очень негативные последствия. Существует большая вероятность того, что паралич может быть результатом невроза и иметь психогенную природу происхождения. Таким пациентам обязательно необходима психологическая помощь профессионала.

Патогенез

Парализованный человек должен тщательно подвергаться исследованиям, чтобы заметить даже малейшие изменения в организме.

Если есть признаки изменений в рефлексах, то, скорее всего недуг вызван органическими причинами. В этом случае бывает риск развития атрофии и полного расстройства тонуса мышц.

Если паралич временного характера, не происходит никаких изменений в сухожильных рефлексах и мышечном тонусе.

Симптомы

Паралич может быть вызван различными причинами, вот почему его симптомы могут имеет различный характер и всевозможную локализацию. Наиболее распространенными изменениями, происходящими в основном структурном компоненте нервной системы, при параличе могут быть:

  • дегенерация (ткань нерва погибает и не формируется новая);
  • разрушение (при этом нарушается проведение нервных импульсов);
  • нейровоспаление;
  • нарушение проходимости сосудов, образование бляшек, риск тромбообразования;
  • развитие склероза;
  • появление демиелинизации – патологического процесса разрушения миелиновой оболочки нервной системы.

При данном заболевании имеют место быть и другие симптомы: головные боли, мигрени, жар, ком в горле, частичная потеря зрения, тошнота и рвота, повышенная утомляемость, боль в мышцах или их слабость, непроизвольное мочеиспускание, невозможность контролировать дефекацию.

Если рассматривать паралич с точки зрения анатомии, то можно разделить их на две формы: первые вызваны разрушениями ЦНС (церебральные и спинальные), вторые – периферических нервов.

Симптомы центрального паралича

Симптоматика центрального паралича очень разнообразна: одни признаки выявляются сразу в чистом виде, другие запутывают своим сочетанием с некоторыми признаками периферического паралича. Но те и другие сопровождаются изменениями сенсорики и атрофии, патологиями сосудистого тонуса.

При генезисе недуга такого типа организм подвергается страданиям полностью, а не отдельные части опорно-двигательной системы, например, мышцы.

Абсолютные сухожильные рефлексы сохраняются и даже могут усиливаться, отмечается ускоренный спазм мышц парализованных конечностей. Брюшные рефлексы  — напротив: снижены или пропадают на парализованной стороне.

Симптомы периферического паралича

Паралич данной формы образуется при разрушении корешков нерва, ослаблении мышц, повреждении сплетений или самого нерва. Такая форма обычно характеризуется уязвимостью.

Симптоматика паралича нижних конечностей

В процессе диагностики паралича нижних конечностей может происходить явление – патологический рефлекс Бабинского, при котором на штриховое раздражение наружного края подошвы поступает ответная реакция – 1 палец стопы разгибается. В парализованной конечности наблюдается полное снижение глубоких рефлексов, есть вероятность их полного отсутствия. В таком же случае не выявляются клонусы. Зато можно отметить брюшные рефлексы, которые остаются нетронутыми.

Первая помощь

При внезапном поражении конечностей, необходимо оперативно обратиться к врачу. Для этого, первым делом нужно вызвать скорую помощь. Дожидаясь бригаду медицинской помощи, можно облегчить положение больного.

  1. Если повреждена голова, шея или спина (или есть подозрение на травму), пострадавшего ни в коем случае нельзя двигать. Исключением является смертельная угроза жизни – пожар, потоп, стихийное бедствие.
  2. Фиксация позвоночника. Для предотвращения дальнейшего повреждения необходимо расположить голову пострадавшего на одной прямой с туловищем, используя подручные средства.
  3. Не давать питье. Не под каким предлогом нельзя давать воду до приезда специалистов.

Диагностика

  • анализ жалоб, изучение медицинской карты больного, опрос родственников о состоянии здоровья пациента, о принимаемых лекарственных препаратах;
  • какие признаки предшествовали появления жалоб и первой симптоматики (например, мигрени, расстройство желудка, изменение температуры тела и т.д.);
  • есть ли наследственная предрасположенность к появлению такого недуга;
  • есть ли связь между параличом и родом деятельности потерпевшего, возможно проблема в месте жительства или нахождении в помещении с солями различных тяжелых металлов или органическими растворителями;
  • осмотр пациента врачом-неврологом для оценки мышечной массы, поиска неврологической симптоматики, необходимой для дальнейшего прояснения клинической картины (косоглазие, атрофия, асимметрия лица, отсутствие глотательного рефлекса);
  • анализ крови для обнаружения воспалительных процессов, для определения уровня эритроцитов и лейкоцитов;
  • исключение или подтверждение интоксикации;
  • электронейромиография – для оценки биоэлектрической мышечной активности, скорости проведения импульса нерва, снижения амплитуды М-ответа;
  • электроэнцефалография – для определения, изменилась ли электрическая активность различных областей головного мозга и насколько;
  • МРТ – исследуют головной и спинной мозг для изучения их строения, выявления нарушений в их структуре и исключения вероятности последующего образования опухоли или кровоизлияния. Так же исследуют мозг на наличие гнойников и очагов распада нервной ткани;
  • МР-ангиография – для оценки проходимости в полости черепа артерий, их целостности, а так же для обнаружения опухолевых образований.

Лечение

Первостепенная задача, которую ставить перед собой лечащий врач, — устранение причины заболевания.

Во всех без исключения случаях проводят симптоматическое медикаментозное лечение, лфк, а так же лечебный массаж, который будет способствовать ускорению восстановления двигательных рефлексов.

Для каждого индивидуального случая подбирается своя программа, включающая и медикаменты, и профилактическую гимнастику.

В лечении этого опасного недуга главный акцент делается на лечебную физкультуру. В процессе занятий очень важно расположить пораженную конечность правильно, дабы не появились контрактуры.

Физкультура включает в себя энергичные и пассивные упражнения, направленные на восстановление двигательной моторики и здорового тонуса мышц.

Проделывать гимнастику нужно осторожно, умеренно, соблюдая все предписание врача.

Перед гимнастическим комплексом упражнений при периферическом типе паралича необходимо сделать специальный массаж.

При постепенном возрождении двигательных функций в комплекс добавляют активные движения, направленные на укрепление мышц, нормализацию тонуса и выравнивание походки. Больших успехов в лечении можно добиться, если добавлять к этому комплексу еще и водные занятия.

Их можно проделывать в ванной, а можно записаться в бассейн. Вода помогает снизить нагрузку с суставов, поэтому процесс выздоровления ускориться и не будет столь болезненным.

Медикаментозный курс препаратов подбирается врачом-невропатологом индивидуально. Обычно назначается Дибазол, Прозерин, Мелликтин и внутримышечные инъекции витамина В1.

При опасной форме паралича к этому комплексу добавляют кортикостероидные препараты и салицилаты. В крайних случаях используется электротерапия.

Для сосудистых нарушений есть специальные препараты для улучшения обменных процессов мозга и насыщения его кислородом.

Спастический паралич лечится с помощью датролена в сочетании с имидазолином и габалептином бензодиазепины. Есть случаи, в которых применяют Ботокс, способный помочь поврежденным мышцам расслабиться и вернуться в былую форму.

Не исключено в случае спастического вида паралича и хирургическое вмешательство. Но чтобы обратиться к этой крайней мере, должно пройти не менее 6 месяцев.

Если за этот срок не наблюдаются сдвиги в позитивном направлении, за дело берется хирург.

Нужно помнить, что главное для пациента – движение. Если больной не может делать это самостоятельно, нужно ему помочь, ведь чем больше человек будет в движении, тем быстрее он пойдет на поправку.

При продолжительном нахождении в постели нарушается кровообращение, что приводит к частым головокружениям и обморокам, дыхательная система, сердечно-сосудистая, страдают суставы, портиться состояние кожи и много другое.

Обязательно нужно задействовать в активную работу легкие и выполнять несложную дыхательную гимнастику, все время разминать тело массажем и укреплять его физкультурой.

Профилактика паралича

  1. Проходить регулярные медицинские осмотры раз в год.
  2. Полное исключение алкоголя и наркотических веществ.
  3. Ведение здорового спортивного образа жизни (умеренные физические нагрузки, ежедневная утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, здоровый 8-ми часовой сон).
  4. Следование правилам правильного питания (исключение жаренного и копченого, употребление фруктов и овощей, которые богаты витаминами, умеренное потребление сладкого).
  5. Контроль АД.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/otchego-byvaet-paralich-nerva.html

Инвалидность при полинейропатии

Параплегия нижних и верхних конечностей: причины, лечение, инвалидность

Время чтения: ~4 минуты Татьяна Григорьева 971

Причин, способных привести человека к инвалидности, к сожалению, великое множество.

Для удобства проведения МСЭ (медико-социальной экспертизы) их классифицируют, объединяя похожие нарушения интеллектуального, психического и физического здоровья в отдельно взятые категории, состоящие из более мелких подгрупп. К одной из них относятся полинейропатии или как их еще называют полирадикулоневропатии.

Это многочисленная группа, неоднородных по своей этиологии и некоторой симптоматике заболеваний, возникших вследствие воздействия негативных экзогенных либо эндогенных факторов.

Патологии объединяет обширное, как правило, дистальное симметричное поражение периферических нервов, приводящее к чувствительным, двигательным, вегетативно-сосудистым и трофическим нарушениям. Все это зачастую существенно снижает качество жизни пациента, тем самым приводя его к утрате трудоспособности в той или иной мере.

Причины инвалидности при полинейропатии

Заболевания данной группы, как уже упоминалось, могут развиваться на фоне воздействия различного ряда факторов, поэтому причинами получения инвалидности принято считать следующие:

  • Общее заболевание.
  • Инвалидность детства.
  • Нетрудоспособность, наступившая из-за болезни, полученной во время прохождения военной службы, либо возникшая на протяжении 3-х месяцев после увольнения из ВС.
  • Профессиональное заболевание: полинейропатия возникла под влиянием токсичных веществ в условиях производственной деятельности, под воздействием физических факторов (холодовая полинейропатия, вибрационная болезнь, вегетативная полинейропатия перенапряжения рук).

Справка! В ходе присвоения группы инвалидности, наступившей вследствие специфики трудовой деятельности, одновременно устанавливается степень потери профессиональной трудоспособности, выражающаяся в процентах.

Лечащий врач направляет пациента для проведения МСЭ, если наблюдаются следующие отклонения здоровья, способные, по его мнению, стать препятствием для выполнения возложенных трудовых обязанностей. К ним относятся:

  • Парезы и параличи рук и ног, устойчивый болевой синдром, выраженные трофические и вегетативные нарушения, сенситивная атаксия, признаки прогрессирующей вегетативной недостаточности, значительно ограничивающие жизнедеятельность человека.
  • Затяжная временная нетрудоспособность при неблагоприятном либо сомнительном прогнозе, касающемся восстановления чувствительных, двигательных и других функций.
  • Периодические рецидивы и прогрессирующее течение болезни с учетом ее происхождения, развитие постгерпетической невралгии.
  • Отсутствие возможности возвращения к трудовой деятельности по специальности, обусловленное двигательным дефектом и/или условиями труда, противопоказанными для конкретного человека, если они не могут быть изменены по заключению комиссии.

Механизм развития полинейропатий

Критерии инвалидности

После проведения медицинской экспертизы, определяющей состояние здоровья пациента и прогноз развития заболевания, ему может быть присвоена одна из трех групп инвалидности. Критерии, на которые опираются члены комиссии, при установлении степени нетрудоспособности следующие.

III группа

Данная категория устанавливается, если у пациента отмечаются умеренные атактические и/или двигательные, умеренные или выраженные чувствительные, трофические, вегетативно-сосудистые нарушения при постепенно прогрессирующем либо стационарном течении болезни в ситуации:

  • вероятности потери профессии (возникновение потребности профессионального переобучения на время его прохождения);
  • необходимости перехода на другое место трудоустройства, обусловленное значительным уменьшением производственной занятости, исходя из критериев ограничения возможности осуществления трудовой деятельности и самостоятельного перемещения первой степени.

II группа

Эта группа присваивается, если у человека наблюдается выраженное ограничение нормальной жизнедеятельности, вызванное тяжелыми вегетативными, атактическими, двигательными, трофическими, нарушениями. Также если состояние сопровождается устойчивым выраженным болевым синдромом при рецидивирующем, прогрессирующем либо стационарном течении патологии.

Критерии ограничения возможности трудовой деятельности определяются в рамках второй степени, способности к самостоятельному перемещению и обслуживанию также соответствуют второй степени тяжести.

У пациентов, которым устанавливается вторая группа инвалидности по полинейропатии, руки и ноги, как правило, неравномерно вовлечены в патологический процесс. При этом отмечено, что сохранность определенных функций верхних конечностей зачастую позволяет таким больным выполнять посильный труд на дому, даже имея выраженный парез нижних.

Кроме того, некоторые организации, учреждения и производственные предприятия для подобных работников создают специальные, максимально подходящие условия для осуществления деятельности, предоставляя возможность людям трудиться вне дома.

I группа

Пациенты, получившие первую категорию нетрудоспособности по полинейропатии, отличаются значительным ограничением по большинству аспектов жизнедеятельности. Для них характерны дистальные тетрапарезы, нижняя параплегия, в большинстве случаев сопровождающаяся сенситивной атаксией.

Все это ведет к необходимости больного в непрерывном уходе близких людей. То есть состояние человека не позволяет ему обеспечивать свои потребности самостоятельно, что согласно критериям ограничения возможности самообслуживания и перемещения соответствует третьей степени.

Справка! При выраженном устойчивом нарушении двигательной способности пациента после четырех лет регулярного наблюдения группа нетрудоспособности устанавливается бессрочно.

Какие группы инвалидности считаются рабочими? Как и при всех остальных болезнях, получение инвалидности при полинейропатиях подразумевает прохождение определенного минимума обследований, бланки которых впоследствии должны быть предоставлены на МСЭ.

В данный перечень входят:

  • Общие (клинические) исследования крови и мочи.
  • Диагностика ликвора (необходима для пациентов, страдающих инфекционными полинейропатиями, а также аутоиммунными).
  • Офтальмологические, соматические виды диагностики, обусловленные происхождением заболевания.
  • ЭМГ (электромиография), ЭНМГ (электронейромиография) (проведение процедур рекомендуется в динамике).
  • Вирусологические, бактериологические исследования, исходя из особенности возникновения полинейропатии.
  • РВГ (реовазография – изучение кровоснабжения конечностей), тепловизиография.
  • Биохимическая диагностика крови и мочи (необходима при токсических, соматических полинейропатиях, а также при порфирийной форме заболевания).

Кроме того, по мнению лечащего врача могут потребоваться и дополнительные виды исследований, что обуславливается особенностями этиологии полинейропатии, характером, а также тяжестью ее протекания.

Источник: https://invalidu.com/bolezny/invalidnost-polineyropatii

Недуг, который приковывает к постели или параплегия

Параплегия нижних и верхних конечностей: причины, лечение, инвалидность

Парализованный человек в нашем понимании — это человек, прикованный к инвалидному креслу. Но даже у такого явления имеется научное обоснование. Параплегия — это паралич верхних (верхняя параплегия) или обеих нижних (нижняя параплегия) конечностей.

Наследственность

Помимо выше названных причин возникновения недуга существует особый подвид — наследственная спастическая параплегия (параплегия Штрюмпеля). Данная разновидность болезни передается исключительно в результате наследования.

Различают два типа наследственной спастической параплегии:

  • Чистая (простая).
  • Сложная.

Чистая форма характеризуется поражением конечностей, без других, ярко выраженных симптомов. Сложная форма, помимо паралича конечностей сочетается с умственными отклонениями, нарушениями зрения, слуха, эпилептическими припадками и другими сопутствующими недугами.

Наследственная спастическая параплегия может развиться у лиц любого возраста от года до глубокой старости. В случае наличия простой формы, больной может вовсе не утратить способность ходить, однако некоторые трудности все-таки будут присутствовать.

В случае со сложной формой, с большей степенью вероятности пациент в итоге не сможет самостоятельно передвигаться.

Прогноз

Данное заболевание относиться к разряду тяжело излечимых так как в настоящее время действенных способов лечения в традиционной медицине не имеется.

Прогноз не утешителен, скорее всего в результате прогрессирования недуга больной может вовсе перестать самостоятельно передвигаться (если речь идет о параплегии нижних конечностей). У пациентов наблюдаются проблемы с дальнейшим трудоустройством, так как имеется инвалидность.

Параплегия — это такое коварное заболевание, которое невозможно досконально спрогнозировать. Если в одном случае пациент 100% станет инвалидом, то во втором он сможет самостоятельно ходить, правда проблемы с мышечными спазмами и т. п.

сохранятся.

Имеется свидетельства, что китайская нетрадиционная медицина справляется с данным недугом (иглоукалывание, массажи и т.п.

), но где гарантия, что широко разрекламированный китайский целитель на проверку не окажется обычным шарлатаном?

Итак, данное заболевание относиться к разряду серьезных недугов и требует пристального к себе внимания. При проявлении малейших подозрений немедленно обратитесь к специалисту, дабы исключить все подозрения. Не занимайтесь самолечением, так как это может впоследствии сказаться на вашем организме и к сожалению, не в лучшую сторону. Берегите себя и своих близких.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/nedug-kotoryi-prikovyvaet-k-posteli-ili-paraplegiia-5dafd4602beb4900ada0bdf4

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.