Показатели анализ крови при раке кишечника, соэ при онкологии

Показатели СОЭ (РОЭ) при онкологии

Показатели анализ крови при раке кишечника, соэ при онкологии

› Диагностика › Общие анализы

В число опасных заболеваний на сегодняшний день входит рак. Для подтверждения диагноза человеку предстоит пройти множество обследований, первым из которых является анализ крови. Одним из критериев неблагополучия становится повышение СОЭ при онкологии. Почему это происходит и на что обратить внимание, предлагаем узнать из этой статьи.

Как СОЭ связано с онкологией?

Скорость оседания эритроцитов или СОЭ (другое название РОЭ — реакция оседания эритроцитов) — это один из важнейших показателей в крови. Его изменения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о различных проблемах, начиная с банальной простуды и заканчивая опасными процессами, например развитием опухолей.

Резкое увеличение СОЭ и отсутствие эффективности противовоспалительной терапии заставляют подозревать о наличии рака, но, безусловно, на основании одного анализа такие сложные диагнозы не ставятся.

Больной направляется на дополнительное обследование, включающее тесты крови на онкомаркеры и биохимию, а также МРТ всего тела при условии, что нет предположений того, где именно локализуется опухоль.

Показатели для мужчин, женщин, беременных, кормящих, детей, пожилых (таблица)

Скорость оседания эритроцитов варьируется в зависимости от физиологических факторов и состояния здоровья человека. У ребенка, мужчины и женщины критерии СОЭ различны, то есть на них оказывают непосредственное влияние пол и возраст.

Рассмотрим, как они выглядят в следующей таблице.

ВозрастЛабораторные значения СОЭ, норма
НОВОРОЖДЕННЫЕ2-5 мм/ч
6-12 МЕСЯЦЕВ4-8 мм/ч
1-18 ЛЕТ2-12 мм/ч
ЖЕНЩИНЫ ДО 55 ЛЕТ2-20 мм/ч
БЕРЕМЕННЫЕ2-55 мм/ч
КОРМЯЩИЕСОЭ приходит в норму через 3 недели после родов
МУЖЧИНЫ1-10 мм/ч
ПОЖИЛЫЕДо 23 мм/ч

Допустимый уровень нормы СОЭ при онкопатологии

Если в организме отсутствуют какие-либо инфекционно-воспалительные явления, а СОЭ повышено, пациента направляют на дополнительное обследование. Заподозрить онкопроцесс можно по следующим изменениям:

  • СОЭ увеличивается до 70 мм/ч и выше;
  • на фоне роста СОЭ снижается гемоглобин до 70 г/л;
  • противовоспалительная терапия не может изменить эти показатели.

Концентрация гемоглобина также играет роль в диагностике рака. Чем ниже его количество в крови, тем меньше эритроцитов. Подобная ситуация возникает при локализации опухоли в области крупных сосудов или ее распада с последующим кровотечением. Число эритроцитов также снижается при интоксикации организма и злокачественном поражении костного мозга.

Норма СОЭ при онкологии зависит от стадии и наличия метастазов, но обычно показатели у таких лиц в разы превышают допустимый уровень.

Бывает ли уровень СОЭ пониженным?

Помимо увеличения, в некоторых случаях СОЭ может и снижаться. Низкие показатели встречаются при следующих состояниях:

  • нарушение структуры эритроцитов;
  • рост лейкоцитов в крови;
  • увеличение количества желчных солей в плазме;
  • лактация.

Для каких заболеваний также характерно повышение СОЭ

На скорость оседания эритроцитов влияет немало факторов. Например, его показатели могут увеличиваться при повышении в крови фибриногена и глобулинов. Если речь идет о преобладании альбуминов, СОЭ, напротив, снижается.

Паниковать в любом случае не нужно, так как далеко не всегда низкие и высокие показатели скорости оседания эритроцитов свидетельствуют о наличии рака в организме.

Чтобы точно установить диагноз, важно учитывать и такие критерии, как лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения и т. д. Только после тщательного изучения проведенного анализа ставится предварительный диагноз, а затем обязательно подтвердить его дополнительным объемом исследований.

Итак, СОЭ может подниматься при перечисленных ниже патологических состояниях:

  • анемия;
  • болезни почек и поджелудочной железы;
  • инфекции, например, мочевого пузыря;
  • аллергия;
  • ожирение;
  • воспаление щитовидной железы;
  • ожоги 3-й и 4-й степени;
  • отравление, интоксикация;
  • иммунодефицит.

Также ускоренное оседание эритроцитов всегда отмечается при следующих условиях:

  • прием лекарств, прямо влияющих на коагуляцию или свертываемость крови;
  • менструации, беременность;
  • строгая диета, скудный рацион.

Исследование на СОЭ

Анализы на изучение СОЭ проводятся двумя способами.

  1. Метод Панченкова. Для исследования берут капиллярную кровь из пальца. Небольшое ее количество наносится на специальное стекло с антикоагулянтом, препятствующим преждевременной свертываемости биоматериала, и переносится в капилляр Панченкова. Результат исследования определяется в течение 60 минут по высоте полупрозрачной жидкости и осадку.
  2. Метод Вестергрена. Анализ проводится в пробирке, имеющей шкалу на 200 делений с градуировкой каждого мм. Забор крови осуществляется из вены. Биоматериал смешивают с антикоагулянтом. СОЭ оценивается в течение часа.

Расшифровкой результатов должен заниматься врач.

Отличаются ли показатели СОЭ при разных типах и стадиях рака ?

Значения СОЭ при раке, как правило, резко возрастают. Наиболее высокими они будут при лейкозе и злокачественной гранулеме — поражении лимфоузлов, а также в случае метастазов в организме при любой форме карциномы.

При опухоли толстой кишки показатели СОЭ составляют 60-70 мм/ч на фоне критического снижения гемоглобина. При раке мозга, груди и легких они также повышены, но при измененной картине тромбоцитов и лейкоцитов. Если речь идет об онкологическом поражении ЖКТ — пищеводе или желудке, лейкоцитарная формула в крови не подвергается негативным изменениям.

В любом случае самостоятельная интерпретация полученных данных недопустима. Если при повторном анализе (через 24 часа) фиксируются высокие показания, то назначается масштабный скрининг.

Рассмотрим в таблице, какие онкозаболевания могут встречаться при высоких показателях СОЭ.

ПолЗначения СОЭВозможная причина
МУЖЧИНЫ70-80Рак яичек, простаты, костного мозга, легких, горла, лимфоузлов, кожи, кишечника.
ЖЕНЩИНЫ80-100Злокачественное поражение яичников, шейки матки, молочных желез, легких.

Критически высокий уровень СОЭ (например, значения отличаются от нормы в десятки раз) при онкологических заболеваниях у детей, взрослых и пожилых пациентов свидетельствует о запущенной стадии недуга и наличии метастазов в отдаленных органах.

Подготовка к анализам

Сдавать кровь на СОЭ не сложнее, чем другие лабораторные тесты. Но чтобы результаты оказались точными, важно заранее подготовиться к намеченной процедуре. Для этого накануне анализа следует выполнить некоторые рекомендации.

  1. В лабораторию нужно подойти на голодный желудок до 11 часов утра. После пробуждения нельзя пить чай, кофе или другие напитки, так как они становятся причиной спазма сосудов и проблем с забором биоматериала. Разрешается употребить натощак только стакан чистой воды. Также требуется отказаться от курения.
  2. За 24 часа до исследования желательно убрать из рациона жирную пищу, алкоголь и медикаментозные препараты, которые отрицательно влияют на коагуляцию.
  3. Анализы лучше сдавать всегда в одном месте. Только такой подход позволит точнее отследить их динамику и получить достоверные данные.
  4. Кровь на СОЭ не изучают после рентгенографии и облучения — показатели будут ошибочными. Такого рода исследования требуют хотя бы месячной паузы в лабораторной диагностике.

При отклонениях от нормы как в большую, так и в меньшую сторону назначается повторная диагностика, поскольку нельзя исключать человеческий фактор — неверную подготовку к сдаче анализа.

Погрешность в анализах

Иногда встречаются ложные показатели СОЭ в результатах исследований. Основная причина такой реакции — техническая погрешность лаборанта. Чтобы исключить подобные инциденты, важно сдавать анализы только в тех медицинских учреждениях, о которых есть положительные отзывы и им доверяет большинство пациентов.

Как контролировать уровень СОЭ?

В ходе лечения рака уровень СОЭ изучают ежемесячно. После хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения его значения в крови должны плавно снижаться. Особенно важен контроль при поражении легких и кишечника, так как существует вероятность перехода опухоли в латентную стадию.

В случае если СОЭ не только не падает, но и становится выше, речь идет о неэффективности лечения, наличия метастазов в отдаленных органах или рецидиве заболевания.

Где можно сделать анализы

Исследование крови на СОЭ проводится в каждом городе любого региона России. Обычно диагностика проводится в лаборатории лечебного учреждения, где наблюдается больной, но также можно воспользоваться услугами частных профильных компаний на платной основе.

Где можно сдать анализ на СОЭ в Москве?

  • Медицинский центр «Биосс», Хорошевское шоссе, 12. Цена 325 руб.
  • Клиника восстановительной медицины «Элеос», Октябрьский проспект, 24. Стоимость 250 руб.
  • Клиника «Здоровье человека», Осенний бульвар, 12. Цена 150 рублей.

Куда можно обратиться для исследования крови на СОЭ в Санкт-Петербурге?

  • Клиника «Семейный доктор», ул. Академика Павлова, 5. Стоимость 250 руб.
  • Медицинский центр «Скорая помощь», ул. Рылеева, 3. Цена 150 руб.
  • Клиника «Благодатная», ул. Ю. Гагарина, 1. Стоимость 200 руб.

Сколько ждать результат?

Обычно срок выполнения анализа на определение СОЭ составляет 1 день. В частных лабораториях при желании можно ускорить эту процедуру — результат будет готов через 2 часа.

СОЭ — важный критерий при установлении онкозаболеваний, однако ориентироваться только на него в диагностике неверно. Причины увеличения СОЭ могут быть разными, поэтому требуется тщательное обследование.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Показатели СОЭ (РОЭ) при онкологии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/obshchie-analizy/soe-pri-onkologii

Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

Показатели анализ крови при раке кишечника, соэ при онкологии

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят  к значительной интоксикации организма.

Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав.

Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Какие анализы крови показывают онкологию

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Можно ли по общему анализу крови определить онкологию (рак)

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови.

Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак.

В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.
Название, единица измеренияОписаниеКоличество
Гемоглобин (HGB), г/лКомпонент эритроцитов, транспортирует кислород120-140
Эритроциты (RBC), кл/лПоказатель количества красных телец4-5х1012
Цветовой показательИмеет диагностическое значение при  анемии0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). %Молодые эритроциты0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/лОбеспечивают гемостаз180-320х109
СОЭ (ESR), мм/чПоказатель скорости оседания в плазме эритроцитов2-15
Лейкоциты (WBC), кл/лВыполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток4-9х109
Лимфоциты (LYM), %Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях25-40
Эозинофилы, %0,5-5
Базофилы, %0-1
Моноциты, %3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные1-6
сегментоядерные47-72
миелоциты0
метамиелоциты0

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Биохимическое исследование

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие  значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Основной анализ

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака.

Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену).

Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Может ли при раке быть хороший анализ крови

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно.

На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли.

  Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе.

Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Какие показатели крови показывают онкологию у женщин

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место.

Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований.

Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание  на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Когда необходим анализ на онкомаркеры?

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле  без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

Читайте далее: Гемоглобин и лейкоциты при онкологии — нормы, причины отклонений, терапия

Источник: https://medseen.ru/kakie-pokazateli-analiza-krovi-pokazyivayut-onkologiyu-rak/

Анализ крови при раке кишечника: показатели и норма

Показатели анализ крови при раке кишечника, соэ при онкологии

При раке кишечника анализ крови считается основным методом определения патологии.

Злокачественная опухоль – ткань организма с патологическими изменениями, которая активно растёт и потребляет энергию, материал для роста, одновременно выделяя продукты жизнедеятельности и обмена, включая токсичные. Отклонения от нормы, показывающие гематологические исследования, связаны именно с указанными процессами.

Диагностика по анализу крови позволяет определить развивающийся онкологический процесс в организме.

Общий клинический анализ

Общий анализ крови – это метод исследования, по результатам которого возможно определить много важных параметров организма. Это состояние иммунитета, химический состав, наличие враждебных микроорганизмов, воспалительных процессов, малокровие. Исследуются все виды клеток крови: тромбоциты, эритроциты, лейкоциты, уровень гемоглобина, объём клеток, их количество и качество.

Основные параметры клинического анализа при диагностике рака кишечника:

  • Гемоглобин – это химическое соединение атомов белка и железа, составная часть эритроцитов. Норма гемоглобина у женщин – 118-152 гр/л, у мужчин – 126-158 гр/л. Во время беременности у женщин диапазон показаний может расширяться – 112-156 гр/л. При пониженном уровне гемоглобина наступает анемия. В состоянии анемии количество гемоглобина и эритроцитов снижается, что приводит к нехватке кислорода и гипоксии тканей. Когда гемоглобин низкий и его показатели падают до 70 гр/л, то это возможно признак онкологического заболевания. Одна из причин резкого понижения уровня – это устойчивое внутреннее кровотечение, вызванное запущенным злокачественным новообразованием кишечника.
  • Лейкоцитоз – повышение в крови количества лейкоцитов. Лейкоциты – это белые кровяные тельца, их главная задача – защита. Концентрируются лейкоциты, как и тромбоциты, на первой линии защиты организма, борются с инфекциями и вирусами, чистят кровь от сломанных и мертвых клеток. В норме организм взрослого человека содержит лейкоцитов 5,4-8,7 х 109 Ед/л. Но их уровень нестабилен и может изменяться в течение дня, к примеру, после еды либо занятий спортом. При лейкоцитозе уровень лейкоцитов выше 8,9 х 109 Ед/л. Это показатель наличия инфекции или воспаления в организме, так как длительное воспаление без видимых причин может означать и онкологическое заболевание.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Норма СОЭ для мужчин среднего возраста составляет 1-10 мм/час, у женщин – до 15 мм/час. Метод проведения исследования на СОЭ прост – кровь помещают в вертикальный сосуд и оставляют на некоторое время. Эритроциты оседают на дно, вверху остаётся полупрозрачный слой плазмы. Некоторые эритроциты при оседании слипаются, образуются так называемые комплексы. Скорость осаждения комплексов выше за счёт увеличенной массы. При воспалении в организме комплексов становится больше, следовательно, повышается общая скорость оседания, что и показывает СОЭ, косвенно подтверждая воспалительный процесс и указывая на распад тканей в организме. Превышение нормы до 60 мм/час и более говорит о возможном злокачественном новообразовании.
  • Тромбоциты – это первая линия обороны при травме: они закрывают повреждённые места сосуда, останавливая кровопотерю, и ускоряют свёртываемость плазмы. Норма для мужчин составляет 200 000 – 400 000 ед/мкл, для женщин – 180 000 – 320 000 ед/мкл. Показатель тромбоцитов выше 400 000 ед/мкл говорит о воспалительном процессе, о возможной раковой патологии.

Биохимический анализ

Указанный метод лабораторной диагностики назначается не только при подозрении на рак, но также при диагностике других заболеваний. Расшифровка результатов биохимии позволяет врачу определить состав крови, отклонения от нормы, оценить качество работы и состояние внутренних органов. Доктор получает информацию о метаболизме, выясняет недостаток и наличие микроэлементов в организме.

При подозрении на онкологическое заболевание ЖКТ в биохимическом исследовании особое внимание уделяют нескольким важным компонентам:

  • Общий белок – концентрация белков в сыворотке крови. Опухоль в кишечнике может активно потреблять белок в качестве строительного материала, поэтому снижение уровня белка (гипопротеинемия) часто происходит при раковых заболеваниях. В норме белок взрослого человека держится в пределах 60-90 грамм на литр. Если показатели ниже 60 грамм на литр, то значит в организме сбой, возможно онкология.
  • Гаптоглобин – белок плазмы, связывающий гемоглобин. Благодаря ему организм может экономить расход внутренних запасов железа. В норме содержание гаптоглобина составляет 450-1650 миллиграмм на литр. При развитии патологического процесса результат анализа покажет повышение уровня. Это может быть после травмы или приёма кортикостероидов, а также возможно развитие злокачественной опухоли.
  • Мочевина – конечный продукт жизнедеятельности белков. В норме уровень мочевины составляет 2,5-8,3 миллимоль на литр. Повышенный уровень мочевины при исследовании может указывать на возможную интоксикацию вследствие распада тканей опухоли в кишечнике, нарушениях в работе выделительной системы.
  • Гемоглобин – как и клиническое исследование, биохимия подтверждает либо опровергает понижение количества гемоглобина, позволяя констатировать устойчивость снижения его уровня.

Иммунологический анализ

Общий клинический анализ и биохимия позволяют предположить развивающуюся патологию. Также информативен способ определения онкологического заболевания кишечника по анализу крови на онкомаркеры.

Онкомаркер – продукт жизнедеятельности клеток новообразования.

Возможно развитие рака, к примеру, из маленького безобидного полипа в кишечнике. С течением времени злокачественный рост полипа приведёт к раковой опухоли. В начальной стадии человек не подозревает развитие онкологии. Но перерождающиеся клетки не могут существовать без выделения продуктов жизнедеятельности, и уже на ранней стадии антигены удаётся определить иммунологическим анализом.

При диагностировании рака кишечника выделяют пять онкомаркеров, помогающих определить тип опухоли, стадию развития, реакцию организма.

  • Онкомаркер РЭА. Этот антиген используется для диагностики рака прямой кишки и определения стадии развития патологии. Когда в организме развивается онкологический процесс, повышается уровень раково-эмбрионального антигена. В нормальном состоянии показания уровня РЭА малы. Также наблюдается повышенный уровень РЭА у курящих.
  • СА 19-9 – раковый маркер, с помощью которого оценивают вероятность рецидива опухоли, возможность полного удаления новообразования. Используется в диагностике колоректального рака и поджелудочной железы. Если показатели СА 19-9 выше 1000 ед/мл, то в 90% случаев это последняя стадия – неоперабельный рак.
  • CA 72-4 – антиген, использующийся в диагностике воспалительных процессов ЖКТ, онкологии желудка и яичников. В норме он полностью отсутствует в организме или присутствует в минимальном количестве. При развитии злокачественной опухоли раковые клетки начинают производить его в большом объёме. Референтные значения маркера – 0-4,6 Ме/мл.
  • АФП – альфа-фетопротеин. Показывает наличие метастазов в печени, что возможно при запущенном состоянии опухоли и является частым спутником рака тонкого и толстого кишечника на поздних стадиях.
  • Онкомаркер СА-125. Указанный маркер используется для диагностики рака яичников, но при положительном результате также велика вероятность рака прямой кишки – 88%. В норме уровень СА-125 не высок, но при половых инфекциях, перитонитах, циррозе печени и хроническом панкреатите может доходить до 100 ед/мл. Если уровень выше, это бывает следствием злокачественного новообразования.

Тест на Септин-9

Септин-9 – это относительно новый тест. Биомаркер mSEPT9 прошел успешные клинические испытания. Специфичность диагностического теста с выявлением рака составила 90%.

Уже в начале развития опухоль кишечника начинает вырабатывать мутировавший генетический материал. Исследование позволяет выявлять и определять концентрацию «плохого» гена – септин-9. Это дополнительный метод диагностики, подтверждающий наличие опухоли в кишечнике.

Анализ крови на свёртываемость

Коагулограмма – так называется комплексное исследование коагуляции крови, определяет риски кровотечений или тромбов.

Главный показатель – время, за которое образуется сгусток, останавливающий кровотечение. В норме капиллярная кровь сворачивается за 0,5-3 мин., а венозная в течение 5-10 мин.

Коагуляция крови при онкологии повышается. Изменение свёртываемости провоцирует тромбозы больших сосудов и капиллярные микротромбозы, что в дальнейшем ухудшает течение онкологии, повышает вероятность метастазирования. В комплексном лабораторном исследовании повышенная свёртываемость крови будет дополнительным подтверждением злокачественного новообразования.

Как правильно сдавать гематологический анализ

Чтобы сдать кровь на исследование и получить верные результаты, соблюдают правила:

  • Анализы сдают с утра, натощак. Вечером рекомендуется умеренное питание, ранний ужин.
  • Нельзя принимать пищу минимум за 12 часов до сдачи.
  • Пациент исключает из рациона за сутки до анализов жареное, жирное, алкоголь.
  • Три часа нельзя курить.
  • Перед анализом нельзя позволять себе физические нагрузки, к примеру, утреннюю пробежку.

При подозрении на рак кишечника исследование проводится комплексным, включая дополнительные методы.

В числе обязательных: копрограмма, по калу диагностирует заболевания органов пищеварения; анализ мочи и кала, по крови в котором определяют наличие внутреннего кровотечения; биопсия, эндоскопия, УЗИ, МРТ и другие.

Это позволит точно определить вид и стадию заболевания, вовремя приступить к лечению и сохранить здоровье, даже жизнь пациента.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/organ/analiz-krovi-pri-rake-kishechnika.html

Признаки онкологии по анализу крови

Показатели анализ крови при раке кишечника, соэ при онкологии

Можно ли по анализу крови определить онкологию?

Можно. Диагностика рака по анализу крови возможна в двух случаях.

  1. При проведении специального онкологического анализа — онкомаркеры, жидкая биопсия и др.
  2. При проведении общего анализа с целью выявления лейкоза (рак крови). В этом случае общий анализ крови работает как стандартная биопсия при, например, раке почек.

В остальных случаях признаки рака по анализу крови можно определить лишь косвенно.

Рак развивается в результате сложного процесса, включающего генетические мутации, онкогенез, и патобиологию.

 Этот процесс не только вызывает специфические для ракового заболевания биологические и патологические изменения, но также вызывает общие биохимические изменения либо в системном ответе на сам рак, либо на противораковую терапию. Эти изменения и отражаются в ненормальных результатах рутинных лабораторных испытаний.

Показатели общего клинического анализа крови при онкологии

Признаки онкологии по общему анализу крови определяются обычно не в привязке к какому-то одному показателю, а по совокупности нескольких параметров. При этом считается, что если характерным (для конкретного заболевания) образом изменены более 4 параметров анализа, существует высокий риск наличия опухоли.

Сложность же заключается в том, что многие показатели общего анализа крови при  разных типах рака меняются разнонаправлено. При  одних онкозаболеваниях они могут повышаться, при других — снижаться. Поэтому говорить о том, что рак по анализу крови (общему) определяется сколько-нибудь достоверно — нельзя.

Гемоглобин

Гемоглобин крови при раке снижается. Это связано, прежде всего, с интоксикацией продуктами распада опухолевых клеток и общим истощением энергетических ресурсов.

Лейкоциты

Сильное повышение незрелых форм лейкоцитов характерно для лейкозов. В то же время при проведении химиотерапии опухолей число лейкоцитов может сильно снижаться.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Этот показатель всегда повышается при онкозаболеваниях в 5-10 раз. Даже при сильном хроническом воспалении подъем СОЭ обычно меньше.

Тромбоциты

Число тромбоцитов может возрастать при некоторых солидных опухолях и снижаться при лейкозах.

Показатели развернутого анализа крови, говорящие о подозрении на онкозаболевание

Показатель

Направление изменения при раке

Группа пациентов

Степень изменения

CRP (С-Реактивный белок)

Высоко

Все

≥8.0 мг / л

СОЭ

Повышение

Мужчины до 50 лет

Мужчины после 50 лет

Женщины до 50 лет

Женщины после 50 лет

≥ 15 мм / ч

≥ 20 мм / ч

≥ 20 мм / ч

≥ 30 мм / ч

Количество лейкоцитов

Снижение

Все

10,0 × 10 9/л

Количество нейтрофилов

Снижение

Все

7,0 × 10 9 /л

Количество эозинофилов

Повышение

Все

≥ 0,5 × 10 9 /л

Базофильный граф

Повышение

Все

≥ 0,10 × 10 9 /л

Количество метамиелоцитов

Повышение

Все

≥ 0,05 × 10 9 /л

Количество моноцитов

Снижение

Все

0,7 × 10 9 /л

Количество лимфоцитов

Снижение

Все

3,5 × 10 9 /л

Количество тромбоцитов

Снижение

Мужчины

Женщины

400 × 10 9 /л

Гемоглобин

Снижение

Мужчины

Женщины

< 100 г/л

 < 90 г/л

Показатели биохимического анализа крови при онкологии

В зависимости от типа опухоли биохимические анализы также могут указывать на присутствие злокачественной опухоли у пациента. 

Например, кальций и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) помогают в диагностике рака, а также помогают контролировать течение заболевания в сочетании с другими тестами, такими как определение уровня натрия, калия, магния, железа, С-реактивного  белка (СРБ) и мочевой кислоты. Результаты этих рутинных тестов также помогают принимать решения о лечении больных раком. 

Ряд исследований даже показал, что рутинные тесты, такие как альбумин, билирубин, СРБ и ЛДГ, предсказывают клинический исход и общую выживаемость пациента.

Изменения биохимических анализов крови при онкозаболеваниях

Показатель

Направление изменения при раке

Группа пациентов

Степень изменения

Альбумин

Снижение

До 70 лет

70 лет и старше

70 ед /л

> 45 ед /л

Билирубин

Повышение

Все

> 25 мкмоль /л

амилаза

Повышение

Все

> 120 ед/л

Всего кальция

Повышение

Все

> 2,55 ммоль/л

ЛДГ

Повышение

До 70 лет

70 лет и старше

> 205 ед/л

> 255 ед/л

Мочевая кислота

Повышение

Мужчины Женщины до 50 лет Женщины старше 50 лет

> 0,48 ммоль/л

> 0,35 ммоль/л

Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке?

Конечно, могут. Особенно если речь идет о первых стадиях онкологического заболевания.  На начальных стадиях каких-либо серьезных изменений в клинических или биохимических показателях крови не обнаруживается.

Такое состояние может продолжаться годами. И пока опухоль не начнет проявлять биохимическую или эндокринную активность, или пока ее размер не достигнет того уровня, когда она начнет оттягивать на себя энергетические ресурсы организма, показатели лабораторных анализов будут оставаться нормальными.

Анализы на рак и другие онкологические заболевания

Помимо общих, или как их еще называют рутинных, анализов, существует ряд специфических исследований крови, используемых именно для выявления онкологии. Такие анализы имеют гораздо большую точность и дают врачу больше информации.

Специальные анализы крови могут использоваться с целью:

  • скрининга пациентов с высоким риском онкозаболевания;  
  • уточнения стадии рака;
  • определения вариантов лечения;
  • оценки того, отвечает ли рак на лечение. 

Лабораторные тесты могут также использоваться, чтобы определить, есть ли у пациента рецидив рака. 

CTC анализ крови — жидкая биопсия

Тест циркулирующих опухолевых клеток (CTC) Cellsearch ™ можно использовать для мониторинга метастатического рака молочной железы , колоректального рака  и рака предстательной  железы.

 Этот диагностический тест помогает собирать, идентифицировать и подсчитывать циркулирующие опухолевые клетки в образце крови. CTC — это раковые клетки, которые отделяются от солидных опухолей и попадают в кровоток.

 Анализ на CTC может быть выполнен до начала терапии или в течение курса лечения.

Проточная  цитометрия

Этот тест используется для диагностики и классификации определенных видов рака, таких как лейкемия и лимфома, а также для оценки риска рецидива. Проточная цитометрия также может использоваться как часть процесса трансплантации стволовых клеток.

Проточная цитометрия измеряет свойства клеток в образце крови или костного мозга. Образец сначала обрабатывают и помещают под лазерный луч. Если антитела прикрепляются к клеткам, клетки испускают свет. 

Проточная цитометрия также может быть использована для измерения количества ДНК в раковых клетках. В этом случае клетки обрабатывают специальными светочувствительными красителями, которые реагируют с ДНК. Для пациентов с раком молочной железы, простаты или мочевого пузыря аномальное количество ДНК может указывать на рецидив.

Что такое опухолевые маркеры?

Опухолевые маркеры – это вещества в организме, которые вырабатываются в гораздо больших количествах при наличии рака или определенных доброкачественных состояний. Вещества могут быть найдены в крови, моче, стуле или опухолевой ткани. Большинство из этих веществ являются белками, но иногда в качестве опухолевых маркеров также используются паттерны экспрессии генов и изменения ДНК.

Поскольку повышенный опухолевый маркер не обязательно указывает на рак, онкологические маркеры нельзя использовать отдельно для диагностики рака. Как правило, измерения опухолевых маркеров используются в сочетании с другими тестами, такими как биопсия.

Узнайте больше о новых возможностях диагностики онкологических заболеваний на ранних стадиях по лабораторным анализам на онкомаркеры и опухолевую ДНК. Напишите нам или закажите обратный звонок.

Статья подготовлена по материалам:

1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC «Interpreting Abnormal Routine Lab Results in Cancer Patients»

https://www.aacc.org/publications/cln/articles/2017/december/interpreting-abnormal-routine-lab-results-in-cancer-patients

2. Oscar Bodansky, M.D., Emeritus Chairman, Department of Biochemistry, Memorial Hospital for Cancer and Allied Diseases, New York, N.Y. «BiochemicalTestsforCancer»

https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.3322/canjclin.23.5.275

3. Roxanne Nelson, RN, BSN «Blood Test May Detect Multiple Cancer Types: Study»

https://www.medscape.com/viewarticle/927858

4. Angharad Kolator Baldwin «Blood tests: using blood to detect cancer early»

Blood tests: using blood to detect cancer early

5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN «Lab Tests for Cancer»

https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=p07248

Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/onkologiya-diagnostika-i-lechenie-raka/priznaki-onkologii-po-analizu-krovi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.