Рак носа – симптомы, фото, лечение, прогноз

Рак носа: злокачественные опухоли полости и пазух, шансы на излечение, распознавание болезни на раннем этапе

Рак носа – симптомы, фото, лечение, прогноз

Рак носа представляет собой разнородную группу онкологических процессов, объединенных схожими клиническими проявлениями и происхождением.

Локализация опухолей — верхние дыхательные пути, гайморовы и лобные пазухи, структуры решетчатого лабиринта.

Клинические варианты: новообразование из соединительной ткани (почти 74% случаев) или из эпителиальных клеток (оставшиеся клинические ситуации).

На долю онкологии носа приходится не более 3% всех первичных новообразований головы. Насчитывается порядка 58 разновидностей рака (так называемые гистологические типы).

Наиболее распространены: плоскоклеточный рак на носу, карцинома полости носа или аденокистозный рак полости носа, рабдомиосаркома. В редких случаях встречаются лимфомы с характерными симптомами, меланома кожи носа и меланома в носу.

Последняя встречается реже, чем иные опухоли, и отличается менее агрессивным течением, чем в других локализациях.

Рак и причины его развития (этиология и патогенез)

Рак на слизистой носа, а также неоплазии (новообразования) пазух всегда ассоциированы с предшествующими патологическими предраковыми процессами.

Следующие состояния повышают риск формирования опухолей в разы:

  1. Папилломатоз. Развивается по причине поражения слизистых оболочек вирусом папилломы человека. Новообразования провоцируются только онкогенными штаммами.
  2. Полипоз. Полип — образование соединительнотканного характера. Имеет склонность к злокачественной трансформации. Провоцирует выраженную симптоматику, схожую с проявлениями классического ринита.
  3. Гемангиома. Сама склонности к озлокачествлению не имеет, но повышает риск развития рака в будущем.
  4. Длительное течение хронического фронтита, гайморита с частыми рецидивами.
  5. Аденома слюнной железы.
  6. Гиперплазия слизистой носа. Определяется утолщением слизистой носа и развитием активного процесса деления клеток (локальной пролиферации). Этот процесс может перейти в образование опухоли.
  7. Язвы и перфорации перегородки носа. Обуславливают становление рака с типичными симптомами.

Ярко выраженный предраковый период позволяет больному вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Однако большая часть пациентов обращается к отоларингологам, когда онкопатология достигает 3-4 стадии и трудно поддается лечению.

Отчасти это связано с отсутствием программы раннего скрининга (обследования на предмет наличия опухолей) в странах СНГ, отчасти недостаточной культурой здоровья населения.

Помимо непосредственных причин развития рака существуют и факторы риска:

  • Постоянное вдыхание канцерогенных веществ.
  • Частые ожоги слизистых оболочек (термические, химические).
  • Неграмотное удаление полипозных образований.

Согласно профильным исследованиям, процессы описанного рода предшествуют развитию рака в 57% случаев.

Патогенез болезни связан с нарушением процессов деления и самоуничтожения клеточных структур в результате реализации генетической программы.

Виды

Выделяют три гистологических варианта рака носа и околоносовых пазух. Симптомы и картинки представлены ниже.

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак носа;
  • неороговевающая разновидность (высокодифференцированный вариант, низкодифференцированный и такое заболевание, как анапластический рак носа);
  • базалоидное новообразование.

Подразделить неопластический процесс можно по распространенности.

Другое основание классификации — характер процесса. Выделяют первичную онкопатологию (развивается непосредственно из клеток слизистой) и вторичную разновидность (анатомические структуры носа поражаются метастазами отдаленной опухоли).

Симптоматика

Клиническая картина зависит от локализации онкологии. Возможны следующие варианты:

  • рак на слизистой носа, ограничивается верхними дыхательным путями;
  • опухоль на коже;
  • онкология гайморовой пазухи, иных околоносовых пазух.

Образования слизистых оболочек

Характеризуются слабовыраженной клиникой на первых этапах становления процесса. Среди симптомов:

  • Жгучие боли.
  • Формирование небольшого узла в носовой полости. Пальпируется самим пациентом. Может быть ошибочно принят за разорвавшийся сосуд или слизистую корку.
  • Образование корочек или корки в носу при раке на развитых стадиях. Объясняется распадом новообразования и застыванием некротического экссудата (жидкости, в которую превращается отмирающая опухоль).
  • Заложенность, невозможность носового дыхания. По мере роста образования симптом усугубляется.
  • Кровотечение при высмаркивании. Указывает на рак в носу в случае наличия сопутствующих проявлений.

Признаки или симптомы рака слизистой носа неспецифичны. Необходима дифференциальная диагностика. Схожим образом проявляется носоглоточная меланома и многие другие опухоли.



Меланоцитарные опухоли

Меланокарцинома или злокачественная меланома носа определяется такими проявлениями:

  • Пятно на носу (разного характера: эритематозное, пигментное).
  • Образование уплотнения. Если появилось уплотнение на кончике носа, нужно проводить биопсию и исследование забранного образца тканей.
  • Распространение процесса на здоровую кожу. Прогноз распространенных на окружающий эпидермис вариантов рака кожи носа более серьезен.
  • Боли в месте поражения.

Признака рака кожи носа неспецифичны, но опухоль легкодоступна для исследования, поэтому можно быстро поставить верный диагноз.

Новообразования пазух

Трудно отграничиваются от обычных ринитов, поскольку процесс залегает глубоко. Среди симптомов онкологического процесса в носовых пазухах выделяют:

  • Сильные боли в голове.
  • Боли в пазухах давящего характера. Усиливаются в наклонном положении тела.
  • Насморк, заложенность, невозможность носового дыхания.
  • Кровотечения из носа неясного происхождения.
  • Нарушения зрения (на поздних стадиях, при прорастании опухоли в орбиту).
  • Фантомные запахи.
  • Истечение гноя из носовых ходов.

Симптомы рака околоносовых пазух не дают информации о характере процесса. Нужны диагностические исследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится отоларингологом. При наличии данных за возможный онкологический процесс показана дополнительная консультация онколога. Первичные мероприятия ложатся на плечи ЛОР-врача.

Необходимо проведение:

  • Устного опроса пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Выявление симптомов болезни может происходить с помощью стандартных анкет-опросников.
  • Сбора анамнеза. Устанавливаются факты наличия предраковых заболеваний, травм и операций в прошлом, пункций пазух.
  • Орофарингоскопии (рутинное исследование, осмотр рта и глотки с помощью шпателя).
  • Риноскопии (нетравматичный и безболезненный способ оценки наружных отделов носовых ходов).
  • Магнитно-резонансной томографии предполагаемой опухоли. Оцениваются решетчатый лабиринт, придаточные пазухи, основание черепа, глазницы.
  • Пункции пазух с исследованием полученной жидкости (биоптата).
  • Анализа крови общего. Дает картину выраженного воспалительного процесса с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов, низким гемоглобином.
  • Исследования крови биохимического.
  • Электрокардиографии.

По показаниям, при подозрениях на метастатический рак, назначается:

  • УЗДГ.
  • ЭХО-КГ.
  • МРТ или КТ-диагностика органов грудной клетки, брюшной полости.

Перечень исследований определяется врачом, исходя из локализации предполагаемого патологического процесса, его стадии.

Дифференциальная диагностика

Проводится со следующими состояниями и патологиями: гайморит, фронтит, полип, кисты гайморовых пазух, остеомиелит челюстей, гемангиома, лимфома, ангиофиброма. Болезни обладают схожей симптоматикой с раком носа.

Указанными выше методиками удается установить характер патологии. По признакам болезни носа ставится диагноз и назначается лечение.

Стадии онкопатологии

Стадии определяются степенью распространенности заболевания, то есть таким фактором, как переход болезни на соседние анатомические области.

  1. Т1. Первая стадия. Опухоль малых размеров. Хорошо отграничена, хотя и растет инфильтративно (прорастает в соседние ткани). Распространяется на слизистых оболочках носовой полости. Кость не вовлечена.
  2. Т2. Второй этап. В патологический процесс вовлекается твердое небо.
  3. Т3. Опухоль больших размеров. Прорастает в орбиту глаза или в гайморову пазуху. Поражены регионарные лимфатические узлы.
  4. Т4. 4 стадия рака носа или рака кожи носа. Новообразование любых размеров, имеет отдаленные вторичные очаги опухолевого процесса (метастазы).

Этап онкопатологии устанавливается по результатам гистологической оценки образца тканей.

Частыми мишенями метастазов выступают: органы брюшной полости, легкие, головной мозг, глаза, позвоночник.

Методы терапии

Лечение во всех случаях комбинированное. Заключается в хирургическом тотальном или субтотальном иссечении тканей новообразования, радиотерапии, химиотерапии при раке носа.

Тотального устранения неоплазии достигнуть не удается: новообразование растет сквозь ткани, определить, где здоровые клетки, где нет — невозможно. Для возобновления процесса достаточно нескольких оставшихся клеток.

  • Радиолечение. Дозами по 30-70 Гр на основную опухоль.
  • Химиотерапия. Проводится препаратами платины (Цисплатином), иными цитостатическими средствами. Обычная схема — использование нескольких химиопрепаратов в комплексе.

Эффект от терапевтического воздействия определяется по критериям, определенным Всемирной Организацией Здравоохранения:

  • Полный эффект. Полное устранение очага злокачественной трансформации на срок не менее месяца.
  • Частичное действие. Уменьшение основного очага не менее чем наполовину. Сокращение объема измененных тканей.
  • Стабилизация состояния. Прекращение роста опухоли со стабилизацией общего состояния пациента.
  • Прогрессирование. Рост неоплазмы, появление новых очагов.

При наличии положительной динамики рекомендуется закапывать АСД-2 в нос (АСД-2 —иммуномодулятор, нормализующий защитную функцию организма на местном уровне).

При невозможности излечения и плохом прогнозе показана паллиативная помощь с восстановлением основных значимых функций: жевания, глотания, дыхания, речи.

Такой метод лечения, как устранение рака носа и кожи носа народными средствами, не применяется. Это пустая и опасная трата времени.

Прогноз

Благоприятный при выявлении процесса на ранних стадиях (Т1, Т2). Пятилетняя выживаемость достигает 80-85%. На 3 стадии пятилетняя выживаемость определяется числом в 35%. Четвертая стадия ассоциирована с неблагоприятным прогнозом, выживаемость — 3-5 лет (усредненный срок). Порог перешагивает 30% больных.

Профилактика

Специфические методы профилактики отсутствуют. Основная рекомендация — своевременно лечить воспалительные и иные предраковые патологии носовой полости и околоносовых пазух. В том числе показано хирургическое лечение полипов с тотальным удалением новообразований.

В послеоперационном периоде нужно поддерживать иммунную систему в тонусе.

Рак носовых структур — малораспространенная злокачественная патология. Хорошо поддается лечению только на ранних стадиях. При обнаружении симптомов, хотя бы отдаленно напоминающих онкологию, нужно без промедлений обращаться к отоларингологу.

Источник: https://MedOnco.ru/lor-organy/rak-nosa-zlokachestvennye-opuholi-polosti-i-pazuh-shansy-na-izlechenie-raspoznavanie-bolezni-na-rannem-etape

Первые симптомы образования раковой опухоли в носу

Рак носа – симптомы, фото, лечение, прогноз

Рак носа представляет собой опухолевое образование в эпителиальном слое данного органа дыхания, которое по мере своего развития разрушает здоровую клеточную структуру и метастазирует в окружные участки головы.

В современной онкологии злокачественные новообразования на поверхности носа встречаются крайне редко, поэтому диагностика недуга всегда занимает определенный период времени. Опасность этого вида рака заключается в том, что заболевание легко спутать с простудой или аллергическим ринитом.

На первой стадии развития болезни основным признаком онкологического процесса может выступать исключительно воспаление слизистой оболочки носовых каналов, что часто наблюдается при ОРВИ.

Первые признаки рака слизистой носа и околоносовых пазух на начальной стадии

Злокачественные новообразования, развивающиеся в эпителиальном слое носа и околоносовых пазух, имеют весьма размытую симптоматику, поэтому первые признаки болезни в 97% случаев путают с простудой, назначают не адекватное лечение и лишь спустя некоторое время выясняется, что у пациента прогрессирующая форма рака носа.

Чтобы своевременно диагностировать онкологическую природу заболевания данного органа дыхания, следует помнить о первых признаках патологии, которые выглядят следующим образом:

  • присутствует постоянная заложенность носовых каналов без явных на то причин, которая блокирует нормальную циркуляцию воздуха;
  • периодически из носа и околоносовых пазух выходит небольшое количество гноя или сукровичной жидкости, которая имеет неприятный гнилостный запах;
  • с внутренней стороны носа на его слизистой оболочке появляются единичные или множественные язвенные формирования, которые отличаются своей болезненностью и не заживают несмотря на использование сильнодействующих противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
  • возникают кровотечения из носа, когда человек находится в состоянии спокойствия и не проявляет физической нагрузки;
  • воспаляется среднее ухо и слуховой канал, развивается чувство заложенности ушей из-за нарушения внутреннего давления во взаимосвязанной структуре уха, горла и носа.

Все эти признаки присутствуют практически с первых дней зарождения и развития опухолевого формирования в тканях носа, как самостоятельного органа дыхания. По мере увеличения количества раковых клеток симптоматика прогрессирует и становится более ярко выраженной.

Симптомы рака носа на средних и более поздних стадиях

После того, как онкологическое заболевание минует начальный этап своего развития, злокачественная патология переходит на совершенно другой уровень патогенной активности и признаки болезни также усугубляются.

К сожалению, но в большинстве случаев врачам удается заподозрить рак носа только когда болезнь уже имеет очевидную клиническую картину, а симптомы не похожи на поражение органа дыхания банальной простудой.

Признаки рака носа на поздних стадиях его развития следующие:

  • боль в области носа и его пазухах присутствует на протяжении круглых суток, а для ее купирования требуется прием обезболивающих препаратов;
  • имеется острая или ноющая боль в корнях зубов, расположенных в верхней челюсти;
  • ощущение болевого синдрома внутри головы, хронические мигрени и тяжесть в лобной области;
  • деформация носа в виде искривления на одну сторону (как правило кожный покров теряет свою упругость, а форма носа заваливается на ту сторону, в которой присутствует злокачественное новообразование);
  • существенные проблемы со слухом, проявляющиеся в приступах слуховых галлюцинаций и присутствии в ушах посторонних шумов различной частотности.

Как правило, данные симптомы отмечаются у больных раком носа на 3-4 стадии. Такое состояние органа дыхания является запущенным и тяжело поддается медикаментозной терапии.

Прогноз на выздоровление, а в некоторых случаях даже выживаемости, зависит от целого комплекса обстоятельств и индивидуальных особенностей организма больного.

Причины образования опухоли в полости носа

рак носа на фото

Точные причинные факторы появления злокачественного новообразования на слизистой поверхности носа и в околоносовых пазухах до сих пор не установлены. Выделяют лишь общие причины, которые могут прямо или косвенно влиять на развитие онкологии в носу. Таковыми являются следующие обстоятельства и патологические процессы в эпителиальной поверхности носа.

Наличие доброкачественных формирований

Полипы, бородавки, папилломы и другие кожные наросты изначально по своей природе происхождения относятся к категории доброкачественных новообразований, но под воздействием ряда патогенных факторов, обладают способностью перерождаться в полноценное опухолевое тело, разрушающее эпидермальные ткани носа и околоносовых пазух.

Хроническое воспаление

Стрессовое состояние слизистой оболочки носовых каналов, полученное в результате хронического воспалительного процесса инфекционной или вирусной этиологии, способно вызвать изменение качественной структуры клеток слизистой оболочки с их дальнейшим перерождением в рак.

Вредные условия труда

Работа на объектах, деревообрабатывающей, химической, мукомольной или металлургической промышленности негативно влияет на состояние здоровья органов дыхательной системы. Слизистая оболочка носовой полости не является исключением.

Частички пыли, токсины, тяжелые металлы, оседают на слизистой оболочке носовых каналов и раздражают эпителиальный слой.

Если такое состояние приобретает хронический характер, то возникает высокая вероятность развития онкологического процесса в носу.

Вредные привычки

Злоупотребление спиртными напитками и в особенности табакокурение являются одними из ключевых факторов, которые становятся катализатором развития онкологии в данном органе верхних дыхательных путей. Также в группе риска находятся люди, отдающие предпочтение курению кальяна.

 В зависимости от возраста человека, его образа жизни, питания, наследственной склонности к онкологическим заболеваниям, возможно наличие и других причинных факторов, непосредственно влияющих на появление в носовых каналах опухоли злокачественной природы происхождения.

Современные методы лечения

Онкология располагает большим разнообразием терапевтического воздействия на раковую опухоль в полости носа независимо от того, на какой стадии своего развития находится злокачественное новообразование. В зависимости от клинической картины заболевания используются следующие способы лечения недуга.

Хирургическая операция

Представляет собой полноценное оперативное вмешательство в условиях операционного зала. Опухолевое формирование иссекается с помощью скальпеля. Если болезнь приобрела угрожающие масштабы, находится на 3-4 стадии своего развития, а метастазы распространились в окружные ткани, то проводится полная санация пораженных участков эпителия.

Достаточно часто больным приходится срезать часть или полностью весь нос. В случае проникновение раковых клеток в органы зрения выполняется удаление глаза.

Поражение глубоких слоев тканей лицевых костей, предусматривает вырезание фрагментов лицевого диска с дальнейшим протезированием костной ткани.

Хирургическое лечение очень травмирующее и предусматривает длительный период реабилитации больного, но несмотря на всю тяжесть последствий, иногда это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Лучевая терапия

Это воздействие на поверхность опухоли радиационным излучением высокой частотности.

Ионизирующий луч направляют непосредственно на участок эпителия, где присутствует злокачественное новообразование и возможные очаги его метастазирования.

Этот метод терапии выступает в качестве аналога хирургическому вмешательству, когда размеры опухоли еще не слишком большие и существует возможность их удаления без нарушения целостности кожного покрова.

Во время проведения лучевой терапии лечащий врач онколог контролирует состояние здоровья больного и показатели его анализов. Это крайне необходимо, чтобы оценить отклик раковых клеток опухоли на ионизирующее излучение. Если метод лечения не оправдывает себя, либо только усугубляет общую клиническую картину течения заболевания, то его убирают с терапевтического протокола.

Химиотерапия

Является самостоятельным этапом в лечении рака носа и заключается в том, что больному устанавливают внутривенные капельницы препаратов, изготовленных на основе тяжелых химических соединений.

Целевое назначение данного вида медикаментов — это токсическое поражение злокачественных клеток раковой опухоли, расположенной в полости носа.

Метод лечения онкологии носовых каналов препаратами химии считается достаточно эффективным, но в тот же момент токсические свойства медикаментов поражают не только опухоль, но и здоровые клетки всех видов тканей.

Какому именно виду терапии отдать свое предпочтение определяет исключительно лечащий врач онколог.

Доктор самостоятельно подбирает и разрабатывает тот курс лечения, который поможет пациенту победить недуг за максимально короткий период времени.

При этом основная задача для любого специалиста, занимающегося лечением рака носа — это спасти больного и сохранить нос, как самостоятельный орган дыхательной системы.

Другие варианты — что это может быть, если в носу шишка?

При возникновении в носу шишки неизвестной природы происхождения, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу дерматологу или отоларингологу. Появление постороннего формирования в носовом канале не обязательно означает, что произошло раковое поражение носа.

Шишка в носу может являться полипом, аденомой, бородавкой или уплотнением жировой клетчатки. Это доброкачественные новообразования, требующие системного контроля, а в некоторых случаях медикаментозного или хирургического лечения.

Окончательный и максимально точный диагноз можно поставить только после полного обследования.

Источник: https://furunkul.com/opuhol/rak-nosa-simptomyi-i-priznaki-foto.html

Рак кожи носа: фото пациентов, стадии, прогноз

Рак носа – симптомы, фото, лечение, прогноз

Кожа защищает от внешних воздействий и поддерживает равновесие внутренней среды в организме человека.

Люди не думают о поддержании ее здоровья, поэтому наблюдается постепенный рост рака кожи, в том числе локализованного на носу. Чаще его наблюдают у мужчин пожилого возраста.

Причины

Нос является открытым участком тела, поэтому большинство причин рака связано с внешними воздействиями.

  1. Солнечная радиация и ультрафиолетовое излучение. Имеет значение длительное воздействие, часто оно начинается в детском возрасте. Наиболее опасно пребывание на солнце в часы его повышенной активности – с 12 часов дня до 17 вечера в летнее время.
  2. Канцерогены и загрязнители – сажа, смолы, деготь, угольная пыль при работе во вредных условиях, попадают на лицо и длительно контактируют с дермой.
  3. Длительное термическое воздействие, например, у работников горячих цехов на заводах.
  4. Иммуносупрессия приводит к увеличению количества патологических клеток, т.к. снижается способность лейкоцитов уничтожать измененные клетки.
  5. Радиоактивное излучение.
  6. Травматизация с образованием мелких рубцов способствует пролиферации клеток, появлению патологических.

Симптомы и стадии

Для каждого типа рака кожи носа характерен свой процесс развития. Базалиома изначально напоминает прыщик телесного цвета или более насыщенного розового, поверхность которого покрыта мелкими капиллярами. Изредка встречаются образования темного цвета, что затрудняет диагностику.

Опухоль увеличивается в размерах, приобретает вид горошины, приплюснутой сверху. Кожные покровы над ней истончаются, а сама базалиома меняет цвет на более интенсивный. Вокруг нее формируется воспалительный валик. В центре постепенно растет язва, покрытая коркой. Язва разрастается вглубь и вширь, при отсутствии лечения может инвазировать ниже лежащие ткани.

Плоскоклеточный рак отличается от базалиомы. Макроскопически он развивается в виде язвы, узла или бляшки. Язвенная форма имеет вид ранки с приподнятыми плотными краями, окружающими ее по типу валика.

Дно язвы неровное, с кровянисто-серозным отделяемым. Оно высыхает и формируются корочки. Часто присутствует неприятный запах. Язва активно растет как в ширину, так и в глубину.

Опухолевый узел напоминает цветную капусту или гриб на широкой ножке с бугристой поверхностью. Консистенция опухоли плотная, цвет – красный с переходом в коричневый. На ее поверхности могут появляться эрозии и язвы. Карцинома быстро прогрессирует.

Бляшковидная карцинома на вид бугристая, с плотной структурой, красного цвета. Растет поверхностно, расползаясь в стороны от места первичного очага, постепенно прорастает в глубину. Поверхность ее часто кровоточит.

Для плоскоклеточной карциномы характерно появление боли после прорастания на ниже лежащие ткани. Ее поверхность может инфицироваться, тогда боль будет вызвана воспалением.

Метастазы в региональных лимфоузлах пальпируются как плотные образования, не спаянные с окружающими тканями. При прогрессировании узлы теряют подвижность, появляется боль, метастазы распадаются с образованием язв.

Меланома носа визуально может быть похожа на родинку. Часто присутствуют признаки нестабильности:

  • неровные, размытые края;
  • увеличение размера;
  • неравномерный цвет;
  • волосы, растущие из образования;
  • воспалительный венчик вокруг родинки.

Эти симптомы указывают на формирование патологической формы, перерождение родинки в рак.

Меланома имеет вид плоского образования, долгое время может расти вглубь, а потом распространиться гематогенно, лимфогенно в различные органы – печень, почки, легкие, мозг. Опухоль ведет себя агрессивно, может начать активно расти после случайного травмирования или намеренного в результате самолечения (попытка перевязать основание, воздействие химическими веществами).

Стадии рака кожи носа следующие:

  • 1 стадия – опухоль в диаметре до 2 см, распространена только в поверхностном слое, ее окружают здоровые ткани. Боли нет.
  • 2 стадия – карцинома более 2 см в диаметре, прорастает все слои кожи, но не вовлекается подкожная клетчатка.
  • 3 стадия – поражение всей толщины кожи и мягких тканей под ней.
  • 4 стадия – для базалиомы это поражение соседних хрящей и кости. Плоскоклеточный рак на этой стадии характеризуется множественными метастазами во внутренние органы.

Стадии развития меланомы отличаются.

  • 0 – неинвазивное поражение, меланоцитарная дисплазия;
  • 1 – толщина опухоли до 1 мм, меланома без язвы до 2 мм;
  • 2 – меланома более 2 мм, неизъязвленная  до2 мм;
  • 3 – любая опухоль с метастазами в лимфоузлах;
  • 4 – меланома с метастатическим поражением внутренних органов.

Диагностика

  1. Осмотр. Визуально можно определить измененную кожу носа, характер роста образования. В старшем возрасте после 50 лет в первую очередь подозревают злокачественную опухоль. Использование дерматоскопа позволит подробно рассмотреть структуру на коже, расположение сосудов.

  2. Цитологическое исследование. С поверхности язвы берут соскоб отделяемого и отправляют на диагностику для выявления атипичных клеток.
  3. Биопсия используется для гистологического анализа. Она может быть двух типов.

    Инцизионная биопсия – удаление с помощью скальпеля кусочка опухоли и направление ее на патологоанатомическое изучение. Тотальная биопсия – это полное удаление патологического очага и исследование различных его участков.

  4. Поскольку плоскоклеточный рак дает метастазы, регионарные лимфоузлы тоже подлежат осмотру.

    Проводится УЗИ лимфатических узлов (подчелюстные, околоушные, затылочные).

  5. При подозрении на меланому выполняют УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки.
  6. КТ и МРТ используют для обнаружения метастазов плоскоклеточного рака и меланомы.

  7. При появлении симптомов поражения костей, проводят остеосцинтиграфию или рентгенографию.

Лечение

  1. Хирургическое удаление в пределах здоровых тканей. Это значит, что хирургу для хорошего эффекта от операции нужно захватить часть неизмененных тканей носа. При небольшой опухоли это не слишком травматично.

    Впоследствии выполняется пластическая операция по замещению дефекта. При опухолях большого размера, прорастающих до хряща, удаляют все измененные структуры носа.

  2. Лучевая терапия эффективна в отношении базалиомы и плоскоклеточного рака. Оптимальна для пожилых людей.

    В большинстве случаев на месте точечного облучения остается депигментированное пятно. Также проводят сочетание криодеструкции и последующего облучения. В качестве охлаждающего вещества применяют жидкий азот.

  3. Химиотерапия является методом выбора при больших размерах новообразования, когда проведение операции невозможно. Также назначают в качестве дополнительного лечения при рецидивах, наличии метастазов карциномы.

  4. Фотодинамическое лечение заключается в назначении фотосенсибилизаторов, которые увеличивают чувствительность клеток к определенному типу световой волны. После этого проводят облучение специальной лампой.

    Такой метод лечения удобен при локализации опухоли на носу, т.к. лучевая терапия может негативно сказаться на глазах. При лечении меланомы этот метод помогает сдержать ее рост.

В этом видео показана операция по удалению базалиомы кожи носа, с последующей пластикой:

Рак носа: симптомы, лечение при первых признаках и начальной стадии

Рак носа – симптомы, фото, лечение, прогноз

Злокачественным заболеванием, развивающимся в полости носа или в придаточных пазухах, называют рак носа. Опухоль может развиться непосредственно на слизистой органа либо во время распространения злокачественных клеток из других тканей.

Сложность диагностики на ранних сроках заключается в невыраженности симптомов. Признаки заболевания напоминают ОРВИ или ОРЗ. Из-за этого опухоль обнаруживается на поздних сроках, когда лечение требует особого подхода. Поражает болезнь людей в пожилом возрасте.

Мужчина рискует заболеть больше, чем женщина. У детей явление встречается крайне редко.

Причины заболевания

Точных причин, провоцирующих развитие опухоли, пока не нашли. Врачи предполагают, что болезнь провоцируют несколько факторов.

Причины, вызывающие образование рака носа:

  • У людей, родственники которых перенесли заболевание, остаётся высокий шанс возникновения опухоли.
  • Взаимодействие с химическими соединениями продолжительное время – парами формальдегидов или частиц никеля.
  • Наличие частых воспалений на слизистой, принимающих хронический характер.
  • Присутствие доброкачественных образований в придаточных пазухах или на поверхности органа – полипы часто перерождаются в рак.
  • Злоупотребление спиртными напитками, алкоголем и наркотическими средствами провоцирует развитие онкологии.

Наличие подобных признаков требует консультации у врача, чтобы предотвратить опасность развития рака. Раннее обращение в поликлинику способствует ранней диагностике и проведению своевременного лечения, что повышает шанс полного выздоровления.

Код по МКБ-10 патология имеет С30 «Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха».

Признаки болезни

Рак носа – это редкий вид. Из всех онкологических заболеваний данный тип занимает одно из последних мест. Признаки опасной болезни часто напоминают обычную простуду, поэтому выявляется уже на поздних сроках. Клиническим проявлениям болезни характерны стадии протекания.

Симптомы рака на ранних стадиях:

  • Ощущение заложенности, принимающее хроническое проявление – сосудосуживающие капли не приносят облегчения.
  • Наблюдается периодическое гнойное или сукровичное выделение из полости органа.
  • Слизистая поражается язвенными образованиями, не проходящими после длительного лечения.
  • Кровь из носа, выделяющаяся периодически и без видимых на это причин.
  • Присутствуют воспаления среднего уха, протекающие с сильными болевыми ощущениями и высокой температурой до 37,5 градусов.
  • Наблюдается постоянное чувство заложенности ушей, возникающее из-за внутреннего сбоя во внутреннем давлении общей структуры горла и носа.

Злокачественное заболевание околоносовых пазух протекает бессимптомно. Присутствует единственный признак – отмечаются выделения слизи с протеканием воспалительных процессов. На основании этих признаков врачи часто ставят неправильный диагноз – ОРВИ или ОРЗ, ринит, гайморит и вирусное поражение. Поэтому применяется неадекватное лечение, которое усугубляет создавшееся положение.

Раковые клетки продолжают развиваться, опухоль увеличивается, заполняя соседние ткани. На третьей или четвёртой стадии течение болезни меняется.

Признаки на поздних стадиях:

  • Опухоль визуализируется и прощупывается;
  • Присутствуют сильные болевые ощущения;
  • У человека наблюдаются кровяные выделения, появляющиеся периодически;
  • В области головы отмечаются болевые спазмы, похожие на мигрень;
  • Внешний вид носа показывает явные признаки деформации;
  • Злокачественные клетки поражают верхнечелюстные пазухи, проявляющиеся постоянной зубной болью.

На данном этапе болезнь диагностируется сразу, но лечебный эффект снижен из-за потерянного времени.

Разновидности патологии

Рак носа обнаруживает ряд классификаций, определяющих название каждого типа. Классификация различна. В зависимости от локализации опухоли на носу выделяют рак носовой полости, гайморовых или лобных пазух, клиновидной пазухи, этмоидальных ячеек.

Гистологическое строение подразделяет новообразование на следующие типы:

  • Часто встречается в медицинской практике плоскоклеточный рак. Локализуется в шейном отделе и голове. Первые симптомы похожи на проявление синусита. На более поздних стадиях выражается отёчностью на скулах, частичным или массовым выпадением зубов, глаза делаются навыкате, лицо выглядит деформированным.
  • Вторая по популярности – аденокарцинома. Опухоль развивается из аденоматозных клеток, находящихся в полости носа. Эти клетки отвечают за выделение слизи. Аденокарцинома провоцирует сильные боли в области глаз и сковывает движение нижней челюсти. На поздней стадии появляются проблемы со зрением, речью и питанием из-за невозможности двигать челюстью.
  • Лимфома развивается в лимфоузлах шеи. Новообразование по мере увеличения занимает латеральные стенки и нёбо, провоцируя деформацию. В результате происходит соединение придаточных пазух и перегородки с ротовыми и носовыми полостями.
  • Меланома диагностируется редко – 3% всех заболеваний. Находится в передней части носа, что затрудняет обнаружение. Внешне выглядит как бугристое новообразование тёмно-коричневого цвета.
  • В верхнем отделе носа возникает эстезионейробластома – очень редкое новообразование. Патология поражает нервные окончания.
  • Базальноклеточный рак кожи – этот злокачественный вид рака встречается довольно часто.

Стадии заболевания

Для уточнения диагноза у врачей есть несколько таблиц и схем. Чаще используются классификация из цифровой и TNM болезни.

Метод распределения по таблице TNM основывается:

  • T (tumor) – обозначается начальная стадия новообразования. Всего выделяют фазы T0-4.
  • N (nodus) – учитывается состояние лимфатических узлов. Всего имеется N0-3.
  • M (metastasis) – определяется присутствие метастаз с новыми очагами болезни. Подразделяют М0-1.

Чтобы определить соответствующую стадию, врач изучает полный анамнез больного. На ранних стадиях установить точную градацию сложно из-за скрытого расположения опухоли.

Цифровой вариант считается более простым и понятным для пациентов:

  • 1 стадия характеризуется зачатком патологии в носу, без признаков активного роста.
  • 2 стадия определяется тем, что злокачественные патогены распространяются на кости, защищающие пазухи и нёбо, но не пересекают область носа.
  • На 3 стадии наблюдается разрушение костной ткани и распространение метастаз в соседние отделы и лимфоузлы.
  • 4 стадия проявляется метастазными поражениями нижней челюсти и кожного покрова лица.

Рак носа с разрушением тканей

Выявление метастазных ростков в печени или лёгких происходит редко. Страдают в основном лимфоузлы и соседние ткани.

Народные средства

Лечение народными средствами не излечит полностью от болезни. Методы используются как дополнительные к официальной терапии. Перед применением лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. возможны неприятные побочные эффекты!

Рецепты нетрадиционной медицины хорошо помогают от хронического проявления простудных заболеваний и преддверия болезни. Способов множество, но самыми популярными считаются следующие:

  • Чеснок является уникальным продуктом, помогающим от многих недугов. Для лечения рака носа требуется выдавить сок (200 г) в специальную ёмкость, добавить мёд (0,5 литра), всё перемешать до однородной массы. Поставить ёмкость на водяную баню – греть 30 минут. Будет появляться пенка – потребуется снимать. Принимать ежедневно перед едой по 15 г.
  • Для приготовления капель свежая кислица пропускается через мясорубку. Затем из полученной массы выжать сок в отдельную ёмкость и разбавить с водой. Закапывать каждый день – 5 капель. Суточный приём – 14 раз.
  • Настойка готовится из чистотела (1 ст.л.), залитая кипятком (1 стакан) – время выдержки 15 мин. Пить до еды. В день разрешается принимать до 2 литров.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.