В чем разница ФГС и ФГДС – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

ФГС, ЭГДС и ФГДС: в чём разница

В чем разница ФГС и ФГДС – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

Сегодня масса людей страдает различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

При подозрении на патологические процессы больного часто направляют на обследование брюшной полости методами фиброгастроскопия (ФГС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) для диагностики. В чем принципиальные отличия процедур? Как к ним подготовиться?

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – метод эндоскопического исследования, при котором врач исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (двенадцатиперстная кишка – первая часть тонкой кишки). Сегодня в медицине используются:

Для диагностики используется зонд с установленной камерой на конце, вводимый через глотку. Врач может изучить состояние пищевода, желудка, кишечника. Методы обследования схожи по способу проведения, но отличаются исследуемые участки органов и результат. разница ФГДС от ЭГДС в симптоматике исследуемых заболеваний. Гастроскопия и ФГС (ФГДС, ЭГДС) одно и то же.

Отличие ФГС, ЭГДС и ФГДС

ФГС – процедура позволяет выявить повреждения слизистой оболочки, оценить состояние эпителия, поверхностного слоя желудка. Врач-гастроэнтеролог может взять кусочек ткани для биопсии. Фиброгастроэндоскопия назначается:

  • При подозрении на опухолевые процессы (доброкачественные, злокачественные);
  • Если требуется подтвердить язву;
  • Для выявления заболевания Хеликобактериоз.

Заболевание хеликобактериоз

ФГДС – указанный способ диагностики подразумевает осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроэнтеролог проводит глубокое изучение органов ЖКТ. Фиброгастродуоденоскопия назначается для выявления воспалительных процессов и патологий в двенадцатиперстной кишке.

ЭГДС – разновидность эндоскопического обследования, позволяет выявить отклонения в работе пищеварительной системы. Проводится визуализация пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Метод выявляет: гастрит, язву, дуоденит, онкологические заболевания, папилломы, повреждения слизистой. В отличие от ФГДС метод разрешает взять анализ на биопсию.

Разница между видами исследования в участках и области обследования брюшной полости.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия – один из информативных способ диагностирования патологий пищеварительных органов. Если присутствует необходимость подтвердить или опровергнуть диагноз заболеваний ЖКТ, назначают эндоскопическую процедуру. Показания к проведению эндоскопии:

  • Ощущение дискомфорта в животе после приёма пищи;
  • Частая изжога;
  • Беспричинная тошнота;
  • Нарушен пищеварительный тракт;
  • Рвотные позывы, неприятный привкус в ротовой полости;
  • Резкая потеря в весе;
  • Больной жалуется на острые боли в животе;
  • При нарушениях глотательной функции (дисфагия) полагается делать эзофагоскопию;
  • Для выявления наличия бактерии Хеликобактер;
  • Точное диагностирование гастрита;
  • Подозрения на язвы, воспалительные процессы;
  • Исследование ЖКТ на опухоли и новообразования;
  • При внутренних кровотечениях желудка;
  • При панкреатите (воспаление поджелудочной железы), гепатите (заболевание печени).

Делать эндоскопию полезно для профилактики заболеваний органов брюшной полости и своевременного выявления патологий на начальной стадии. Применяется способ – эзофагоскопия (изучаются верхние отделы ЖКТ).

Подготовка к обследованию

Перед медицинским осмотром обязательна консультация врача. Для достоверности результатов пациент готовится к обследованию. Подготовительные мероприятия (к ФГДС, ЭГДС, ФГС):

  • Ознакомиться у гастроэнтеролога с правилами и процессом проведения эндоскопии, противопоказаниями, каковы последствия, есть ли замена способу диагностирования.
  • Собрать необходимые анализы, рекомендуется пройти тест на свёртываемость крови.
  • Если есть – взять заключение УЗИ брюшной полости, МРТ, рентген.
  • Перед процедурой нужно сообщить врачу об аллергии на медикаментозные препараты, какие лекарства принимаете на данный момент.
  • За два-три дня до проведения обследования назначается диетический стол. Запрещено употребление алкоголя, лекарственных настоек с содержанием спирта, следует прекратить курение.
  • Эндоскопия проводится натощак. В день исследования лучше не пить жидкость.
  • Чтобы устранить болевые ощущения при введении зонда, используют Лидокаин. Это помогает ослабить рвотные позывы и дискомфорт при процедуре.

Пациент должен чётко выполнять рекомендации и назначения гастроэнтеролога.

Как делают гастроскопию

Перед медицинским осмотром медсестра обезболит горло спреем Лидокаина. Исследование делают утром. Процедурный кабинет оборудован необходимыми аппаратами и приборами для исследования.

  • Перед процедурой пациент должен ознакомиться и подписать больничный бланк. Если результаты анализов в норме, возможно приступать к осмотру.
  • Процедуру проводят на кушетке. Пациента укладывают на левый бок.
  • Врач помещает в ротовую полость (или нос) эндоскоп (аппарат для гастроскопии). Затем осторожно продвигает его внутрь пищевода для обследования. На приборе расположена микрокамера, которая позволяет визуализировать внутренние органы для диагностики. Процедура безболезненная, но доставляет неприятные ощущения, может вызвать рвоту.
  • Рекомендуется расслабиться и установить спокойный ритм дыхания. Это облегчит самочувствие.
  • Нельзя разговаривать, вставать, переворачиваться, дёргать руками зонд или вытаскивать его. Есть риск повредить слизистую оболочку, спровоцировать внутреннее кровотечение.
  • Внимательно слушайте врача, выполняйте рекомендации при проведении обследования.
  • Завершив осмотр, гастроэнтеролог выводит зонд. Возможны неприятные ощущения в горле после выведения прибора, дискомфорт в животе.
  • Пример исследования может записываться на диск. Результат обрабатывается врачом, составляется протокол, после сообщается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
  • Пациенту после обследования советуют не употреблять еду 3-4 часа, в первый день пить тёплую воду, можно принять чайную ложку облепихового масла.
  • Возможны осложнения после ФГДС в виде тошноты, боли в желудке, рвоты. Проводить процедуру не вредно для здоровья.

Если во время проведения процедуры состояние сильно ухудшилось, стоит отказаться от гастроскопии, найти альтернативные методы диагностики (рентгенография, ультразвуковое обследование).

Что показывает обследование

На ФГДС желудка гастроэнтеролог получает данные:

  • Состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Процедура точно покажет очаги поражения;
  • Возможность выявить рак, язву, гастрит;
  • Оценивается, как выглядит желудок (при гастрите наблюдаются отклонения показателей от нормы);
  • Уплотнения в желудке.

Подробное описание результатов сохраняется в карточке больного. На основании результата диагностики определяют болезнь и курс лечения.

Противопоказания

ФГС, ЭГДС и ФГДС – безопасные и информативные методы диагностирования болезней ЖКТ. Процедуру назначают даже в период беременности (в отличие от рентгена). Но есть противопоказания к проведению обследования:

  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • Бронхиальная астма;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Нежелательно проводить гастроскопию при желчекаменной болезни желчного пузыря;
  • При сильных внутренних кровотечениях запрещается проводить обследование;
  • При расстройствах психического характера опасно проведение ФГДС (важен контакт больного и врача, строгое выполнение всех указаний во время проведения гастроскопии).

Если имеются перечисленные признаки, следует отказаться от эндоскопии.

Заменить ФГДС можно методом рентгеноскопии или магнитно-резонансной томографией в случае необходимости. Вместо гастроскопии можно применять УЗИ или КТ.

Сегодня гастроскопия назначается для выявления патологий органов ЖКТ, имеется альтернатива зондированию – капсульная эндоскопия. Аналог исключает применение эндоскопа для исследования органов пищеварения.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/fgs-egds-i-fgds.html

Отличия ФГДС от гастроскопии

В чем разница ФГС и ФГДС – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

В лечении любого заболевания ключевое значение имеет правильная диагностика. При проблемах желудка самым информативным методом является гастроскопия. Но немногие знают, что есть несколько разновидностей данного обследования. В частности, пациенты часто путают обозначения ФГС и ФГДС. Разберёмся, чем отличается ФГДС от гастроскопии, и в каких случаях показана каждая из процедур.

Ключевое отличие между гастроскопией и ФГДС — дополнительное исследование двенадцатиперстной кишки.

Говоря о гастроскопии, обычно имеют в виду фиброгастроскопию, сокращённо ФГС.

Суть обследования в том, что в желудок через пищевод вводят специальный зонд, на конце которого расположена видеокамера. Зонд гибкий и имеет источник освещения, что позволяет доктору оценить состояние слизистой желудка, выявить даже малейшие патологические изменения.

Когда осмотр доктором области желудка будет окончен, зонд аккуратно извлекают тем же путём, что и ввели.

При гастроскопии можно не только продиагностировать больного, но и провести некоторые несложные манипуляции. Например, взять биопсию для дальнейшего лабораторного исследования. Также при ФГС возможно удалить полипы желудка, остановить сосудистые кровотечения.

Под ФГДС понимают фиброгастродуоденоскопию. Это тот же метод исследования, но при нём изучается состояние не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

Аналогично обычной фиброгастроскопии больному вводится зонт, но продвигается он также и в кишечник, что позволяет оценить желчевыводящие пути и проблемы в этой области.

ФГДС необходима при подозрениях на гастродуоденит и наличие новообразований в дуоденуме.

Таким образом, предположение, что гастроскопия и исследование с обозначением ФГДС являются одной и той же процедурой, является ошибочным. «Duodenum» по-латински обозначает двенадцатиперстная кишка. Соответственно, фиброгастродуоденоскопия – это более полное обследование, позволяющее провести диагностику заболеваний данного отдела пищеварительной системы.

Технология проведения

Гастроскопия – это весьма неприятная для пациента процедура. Болевых ощущений не возникает, но многим психологически сложно проглотить зонд. В таких случаях может возникнуть рвотный рефлекс. Поэтому часто проводят местную анестезию: гортань обрабатывается лидокаином, который блокирует чувствительность и позволяет проглотить гастроскоп без неприятных ощущений.

При проведении обследования пациент должен лежать на левом боку, а удерживание зонда обеспечивается специальными нагубниками.

Происходит обильное выделение слюны, это нормально и не должно вызывать беспокойства. Для её удаления предназначены полотенце и урна возле кушетки.

Изображение с камеры на конце гастроскопа выводится на монитор, и доктор оценивает состояние желудка, делая записи и снимки экрана.

ФГДС проводится в два этапа. Сначала осуществляется обследование слизистой оболочки желудка, а затем зонд опускается глубже в тонкую кишку. Исследование желудка является обязательным, поскольку данные из 12-перстной кишки не дадут полной клинической картины. Соответственно, ФГДС является более длительной по времени процедурой.

После завершения обследования необходимо аккуратно извлечь гастроскоп. Многие считают этот этап самым неприятным при гастроскопии. Извлечение зонда может вызвать рвотный позыв, поэтому большое значение имеет эмоциональный настрой пациента и правильная подготовка к процедуре.

Подготовка к гастроскопии

В подготовке к ФГС и ФГДС нет никакой разницы. Самое главное требование – это воздержаться от приёма пищи в течение 12 часов. Гастроскопию, как правило, проводят в утреннее время.

Поэтому достаточно отказаться от завтрака, а ужин принять не позднее семи – восьми вечера. Желательно на ужин поесть жидкую пищу, например, бульон или кисель.

Также нужно воздержаться от сигарет, поскольку никотин может спровоцировать рвотный рефлекс.

Относительно приёма жидкости таких жёстких ограничений не существует. Отказаться от питья необходимо всего лишь за два часа до гастроскопии. Кроме этого, рекомендуется не принимать тяжёлую пищу за двое суток до операции. В рационе перед ФГС и ФГДС должны присутствовать только легко усваивающиеся продукты.

К продуктам, которые можно есть, относятся отварное мясо, курица и рыба, бульон, молочные продукты, варёные или тушёные овощи, некрепкий чай. Не рекомендуются чёрный хлеб, сырые овощи и фрукты, орехи, грибы, зелень, бобовые, ягоды, семечки, варенье.

Исходя из особенностей вашего состояния, лечащий врач даст конкретные рекомендации по диете накануне гастроскопии. Подобные ограничения необходимо соблюдать, поскольку полный желудок сделает невозможным достоверное и тщательное обследование.

Также это необходимо, чтобы избежать появления рвотных масс при проглатывании или извлечении гастроскопа.

Современное оборудование конструктивно приспособлено для максимального устранения неприятных ощущений при гастроскопии. Поэтому опасаться её не стоит, наоборот, важны спокойствие и позитивный настрой. Одежда должна быть достаточно свободной, не сдавливать брюшную полость или грудную клетку.

Для облегчения дыхания можно расстегнуть верхние пуговицы рубашки, также расстегнуть или убрать ремень на брюках. Если вы носите линзы или зубные протезы, то их рекомендуется заранее снять. Во время обследования спокойно и глубоко дышите через рот, старайтесь избегать глотательных движений.

Показания и противопоказания к ФГС и ФГДС

По технологии проведения отличий между ФГС и ФГДС, как видно нет. Различаются лишь время и объём обследования. А вот показания у них различаются. В каких-то случаях достаточно просто изучения слизистой желудка, а в некоторых ситуациях к нему добавляют дуоденическое исследование. Разберёмся в ситуациях, когда необходима та или иная процедура.

Есть общие показания для проведения эндоскопии:

  • боли в животе, локализованные в верхней его части, а также внизу грудной клетки;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • вздутие;
  • тошнота или рвота;
  • изжога;
  • отрыжка и кислый привкус во рту;
  • затруднения при глотании;
  • резкие изменения веса без видимых причин, внезапная потеря или набор массы тела;
  • подозрения на гастрит или язву желудка;
  • подозрения на злокачественные новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • проведение анализа на присутствие бактерии Хелиобактер.

ФГДС проводят при наличии дополнительных показаний:

  • подозрения на заболевание желчепроводящих путей, в том числе на злокачественные новообразования;
  • подозрения на язву двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечения в верхних отделах тонкого кишечника.

Также ФГДС делают в сочетании с рентгенологическим исследованием желчных протоков и поджелудочной железы. При помощи эндоскопа вводится окрашивающее вещество, после чего производится рентгеновский снимок. Такая процедура называется ретроградная холангиография.

Несмотря на различия в показаниях к гастроскопии и ФГДС, противопоказания у них общие:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе перепады артериального давления, гипертония;
  • болезни дыхательной системы, в том числе бронхиальная астма в острой стадии;
  • нарушение свёртываемости крови и гемофилия;
  • сильная слабость и болезненная утомляемость;
  • нервные расстройства и психические заболевания, неврозы;
  • сильное внутреннее кровотечение.

Назначение обследования должен производить лечащий врач, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний. Он же и даст рекомендации по подготовке к процедуре и по питанию.

Заключение

Обычная гастроскопия и ФГДС ничем не отличаются по методике проведения, используется одно и то же оборудование. ФГДС является более полным двухэтапным методом исследования, который применяется при подозрениях на заболевания тонкого кишечника и желчевыводящей системы.

Она может быть частью комплексной диагностики работы поджелудочной железы и желчных протоков. Боль в брюшной области может быть вызвана совершенно разными заболеваниями, и даже хорошему врачу не всегда просто определить источник проблемы.

Поэтому при ФГДС исследуется как желудок, так и верхний отдел кишечника. Это позволяет получить более полную картину состояния больного и исключить подозрения на заболевания других органов. Но и безосновательно проводить такую диагностику также не стоит.

Если лечащий врач, руководствуясь клинической картиной и результатами анализов, подозревает проблему именно в желудке, то он назначит гастроскопию, а не ФГДС.

Источник: https://PobediGastrit.ru/diagnost/chem-otlichaetsya-fgds-ot-gastroskopii.html

В чем разница фгс и фгдс: отличия, преимущества, недостатки

В чем разница ФГС и ФГДС – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

Эффективное лечение патологий пищеварения невозможно без информативной диагностики. Все методы исследования желудка при помощи гибкого зонда, вводимого перорально — ФГС, ФГДС, ЭГДС — упрощенно называют гастроскопией.

Однако существует несколько методов этого эндоскопического обследования, и разницу между ними знает не каждый.

Разберемся, в чем отличие ЭГДС и ФГДС, при подозрении на какие патологии назначают эти исследования, и какое из них является наиболее информативным.

Когда проводят эзофагогастродуоденоскопию

Направление на эзофагогастродуоденоскопию пациент получает при наборе симптомов, указывающих на заболевания желудка и 12-перстной кишки. Однако перечень их все же отличается, так как источником некоторых клинических проявлений становится пищевод.

Основные показания у ЭГДС и ФГДС практически одинаковые:

  • диспепсия, выражающаяся тяжестью, нарушениями стула, метеоризмом;
  • тошнота и рвота;
  • боли в эпигастральной области;
  • необъяснимый набор или снижение веса.

Основным отличием ЭГДС от ФГДС является присутствие дополнительной симптоматики: сильной изжоги, длительных и частых приступов икоты, затрудненное проглатывание пищи, частое присутствие кислого привкуса во рту или отрыжки. Может потребоваться осмотр пищевода и при тупых болях за грудиной, которые усиливаются при приеме пищи. Они могут свидетельствовать о варикозном расширении вен пищевода.

При незначительной разнице в методиках и результатах обследования, и ФГДС, и ЭГДС одинаково информативны. Помимо диагностики заболеваний их могут использовать для контроля результатов терапии и выполнения лечебных действий. Оба обследования переносятся пациентами достаточно хорошо, и при соблюдении техники выполнения не вызывают осложнений.

В чем разница исследований

Для того чтобы понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, необходимо выполнить морфологический разбор каждого термина. Расшифровка аббревиатур выглядит следующим образом: фиброгастродуоденоскопия и эзофагогастродуоденоскопия.

Слово «фиброгастродуоденоскопия» состоит из корней:

  • «фибро-» – инструмент для эндоскопического исследования пищеварительного тракта;
  • «гастро-» – желудок;
  • «дуодено-» – двенадцатиперстная кишка;
  • «-скопия» – осмотр.

То есть ФГДС – это диагностическое мероприятие, представляющее собой изучение тканей желудка и двенадцатиперстной кишки. Приставка «эзофаго» переводится как «пищевод», то есть ЭФГДС или ЭГДС включают в себя осмотр не только желудка и тонкого кишечника, но и пищевода, с целью обнаружения визуальных признаков ряда различных соматических патологий.

Расшифровка аббревиатур

Для пациента не существует принципиальной разницы между этими процедурами. Методики проведения исследований идентичны, отличий не наблюдается. Однако существуют некоторые тонкости. Их возможно выяснить при разборе аббревиатур — сокращённого написания названий исследований. Существуют три вида распространённых в гастроэнтерологии процедур:

Теперь видно, что отличие между разными формулировками названий методов заключается в точном указании исследуемых областей верхних отделов ЖКТ. Существует также такое понятие, как видеогастроскопия. Особенность ее заключена в дополнительном проведении видеозаписи при проведении исследования.

Следует учитывать, что «гастроскопия» является синонимом названий таких процедур, как эзофагогастродуоденоскопия, фиброгастродуоденоскопия и фиброгастроэндоскопия.

При этом на практике эти исследования именуют одним словом «фиброгастроскопия», а квалифицированный эндоскопист (врач, выполняющий такие процедуры) выполнит осмотр от пищевода до 12-перстной кишки.

Это произойдёт даже в том случае, если акцентировано внимание только на желудке. Таким образом, для пациента разницы между такими понятиями, как ФГДС и гастроскопия, не существует.

Когда назначают эти методы диагностики

Для самого пациента нет существенной разницы, при помощи какого метода проводится функциональное исследование: фиброгастродуоденоскопии или эзофагогастродуоденоскопии. Оба метода требуют одинаковых мер по подготовке:

  • пациенту необходимо исключить прием пищи как минимум за 6 часов до введения зонда;
  • за 2 часа до гастроскопии не употреблять даже чистую воду;
  • если есть необходимость приема фармацевтических препаратов, лучше выбрать форму лекарств, пригодную для рассасывания.

Ощущения во время процедуры также идентичны.

Пациент ложится на бок, врач обезболивает ему область горла при помощи специального спрея с лидокаином, а после вводит гибкий зонд, контролируя глубину введения и проводя осмотр тканей на мониторе прибора.

Гастроскопия причиняет неприятные ощущения из-за возникающего рвотного рефлекса, но при правильном дыхании и эмоциональном настрое дискомфорт можно минимизировать.

При необходимости врач может проводить терапевтические манипуляции:

  • забор тканей для проведения биопсии;
  • удаление полипов;
  • нанесение лекарственных препаратов на поврежденные или воспаленные участки тканей;
  • бужирование (инструментальное расширение полости органа).

Показания для ЭГДС

В список показаний для эзофагогастродуоденоскопии входит подозрение на патологии желудка, тонкого кишечника и пищевода. То есть помимо симптомов, указывающих на болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поводом для использования в процессе диагностики метода ЭГДС является наличие в клинической картине:

  • изжоги;
  • отрыжки;
  • дискомфорта при проглатывании пищи;
  • рези в области пищевода.

Зонд для эзофагогастродуоденоскопии позволяет с высокой степенью достоверности обнаружить патологии пищевода:

  • рубцы;
  • ахалазию (непроходимость пищевода в области устья перехода в желудок);
  • дивертикулы;
  • свищи;
  • новообразования.

Затем, когда зонд проходит дальше по пищеварительной системе, он позволяет обнаружить:

Источник: https://MedikTest.ru/issledovaniya/kakoj-vrach-delaet-fgds-zheludka.html

В чем разница фгс и фгдс – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

В чем разница ФГС и ФГДС – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

» Гастроскопия » В чем отличие процедуры ФГС от ФГДС

31 марта 2017      Гастроскопия

В чем разница ФГС и ФГДС? Эти процедуры проводятся для обследования желудочно-кишечного тракта при подозрении на заболевание. С помощью специального зонда-эндоскопа врач исследует слизистую полости желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки на предмет воспалительных процессов, новообразований и полипов. Однако есть некоторые различия между указанными процедурами. Рассмотрим их в статье.

Методы гастроскопии желудка

Чем отличаются ФГС и ФГДС? На первый взгляд обе методики не имеют различий, так как техника обследования одинаковая. Однако ФГД проводят с целью изучения полости желудка, а ФГДС ставит своей целью исследование и двенадцатиперстной кишки — дуоденума. Поэтому ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, а ФГДС как фиброгастродуоденоскопия.

Итак, ФГС отличается тем, что камеру наблюдения на конце зонда вводят исключительно в полость желудка. С ее помощью можно:

  • определить состояние внутренних стенок гаструма (желудка);
  • сделать биопсию — забор кусочка ткани для обследования;
  • взять соскоб со стенок гаструма.

Данное исследование проводят при подозрении на язву, наличие новообразований и болезнь бактериального происхождения.

При ФГДС зонд вводят чуть дальше — в тонкую кишку — для исследования эпителия кишечника. По технике и методике проведение процедуры принципиально не отличаются, поэтому носят общее название — гастроскопия. Отличие и разница ФГС от ФГДС — во времени осуществления манипуляций: исследование кишечника проводят после сканирования желудка, то есть, процедура проходит в два этапа.

Особенности гастроскопии

Данная процедура не причиняет боль пациенту, но характеризуется неприятными ощущениями. Чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс при проглатывании зонда, пациенту обрабатывают полость рта (корень языка) лидокаином: он «замораживает» чувствительность и предотвращает появление рвотных позывов. Так же лидокаин понижает болевой порог, и пациент не ощущает боли во время процедуры.

Во время обследования пациент лежит на кушетке на левом боку, удерживая зонд во рту с помощью нагубников. Во время процедуры выделяется большое количество слюны, которая вытекает самопроизвольно в урну и на полотенце. Этого стесняться не нужно. Пока пациент лежит с зондом в желудке, эндоскопист исследует полость желудка через видеокамеру и делает пометки в записях.

После обследования зонд осторожно вынимают изо рта, что является не столько болезненной процедурой, сколько неприятной. В этот момент могут происходить рвотные позывы. Однако в пустом желудке нет пищи, поэтому рвотные массы не появятся.

О подготовке к процедуре

Как подготовиться к ФГДС и ФГС и в чем разница? Разницы в подготовительных манипуляциях нет — пациент должен воздерживаться от еды не менее 12-ти часов.

Обычно процедуру гастроскопии проводят утром, поэтому пациент лишается только завтрака. Вечерний прием пищи должен быть не позднее 19-30 часов. Наедаться перед гастроскопией не следует, курить тоже.

Никотин провоцирует сильный рвотный рефлекс, поэтому от сигарет нужно воздержаться.

Можно ли пить жидкости перед процедурой? Строгих ограничений относительно жидкости нет, однако, за пару часов до гастроскопии пить не рекомендуется.

Почему существуют ограничения в питании перед ФГДС? Потому что исследовать полный кишечник и желудок невозможно.

Врачи рекомендуют исключить потребление тяжелой пищи за двое суток до обследования, а накануне гастроскопии потреблять только ту пищу, которая быстро усваивается организмом.

Как правильно проглотить зонд?

Многие пациенты с опаской относятся к данному исследованию из-за необходимости проглатывать резиновый зонд с наконечником. Однако опасаться нечего: современное медицинское оборудование приспособлено для безболезненного проведения манипуляций. Пациенту нужно лишь расслабиться и выполнять то, что говорит эндоскопист.

Чтобы процедура прошла максимально комфортно, нужно надеть свободную одежду. Если возникнет затруднение дыхания, можно расстегнуть пуговицы на рубашке/блузке. Пояс лучше снять, чтобы не было давления на живот. Так же рекомендуется заблаговременно удалить зубные съемные протезы и глазные линзы.

Итог

Мы выяснили, что разницы между ФГС или ФГДС нет. Обе диагностики проводятся по одной схеме. Единственное отличие — ФГДС проводят в два этапа: сначала исследуют полость желудка, затем сканируют кишечник.

Самый неприятный момент в процедуре — проглатывание и изъятие шланга из пищевода. Дискомфорт можно уменьшить, если глубоко дышать и расслабиться. После процедуры возможна отрыжка воздухом, если эндоскопист заполнял полость воздухом.

Любые неприятные ощущения пройдут в течение пары дней. Если дискомфорт будет продолжаться, нужно обратиться в поликлинику.

Источник: https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/v-chem-raznitsa-fgs-i-fgds.html

Фгс и фгдс – в чем разница (все отличия)

В чем разница ФГС и ФГДС – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

Гастроскопия — один из самых информативных способов проверки пищеварительного тракта, а именно желудка и 12-перстной кишки. Если пациенту назначают эту процедуру, он нередко обращает внимание на формулировку названия обследования в направлении. В нем могут указываться аббревиатуры ФГС или ФГДС.

Отличие в названиях в одной букве может показаться незначительной, однако это разные методы диагностики с использованием видеогастроскопа.

Фиброгастроскопия и фиброгастродуоденоскопия имеют отличия по некоторым важным параметрам, поэтому перед началом исследования пациентам стоит узнать, в чем разница у ФГС и ФГДС.

Фгс и фгдс — в чем разница

Оба метода — ФГС и ФГДС — являются разновидностями эндоскопического метода исследования пищеварительного тракта. По методике и технике проведения различия у них незначительные, так как для проведения обоих видов гастроскопии используется одно и то же устройство — фиброгастроскоп.

Он представляет собой тонкий длинный зонд с установленной на конце камерой и лампочкой, освещающей внутреннее пространство органов ЖКТ. Вводят трубку фиброгастроскопа для ФГС или ФГДС желудка через ротовую полость и пищевод, что может вызвать определенный дискомфорт в виде тошноты.

Основная разница между ФГС и ФГДС — область исследования пищеварительного тракта.

Процедура фиброгастроскопии подразумевает обследование непосредственно полости желудка, его слизистой оболочки и перистальтики, в то время как фиброгастродуоденоскопия исследует не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. На этом отличия не заканчиваются.

ФГДС длится на 5-10 минут дольше, чем ФГС, а само обследование проводится в два этапа: сначала врач осматривает полость желудка, а затем переходит к проверке 12-перстной кишки.

Важно! Для пациента отличия ФГС и ФГДС столь незначительны, что далеко не всегда после процедуры он может сказать, какой именно вид гастроскопии проводил врач.

Еще один момент, чем отличается ФГС от ФГДС, — возможность проведения дополнительных манипуляций.

Обе разновидности эндоскопического обследования позволяют провести биопсию слизистых оболочек и новообразований, сделать тампонаду или коагулировать кровоточащие сосуды.

И только фиброгастродуоденоскопия может быть совмещена с сопутствующей диагностикой желчных и панкреатических протоков (ретроградной холангиографией).

Когда делают ФГС

По набору основных показаний ФГС и ФГДС имеют максимум совпадений. Назначают фиброгастроскопию при необходимости осмотра только желудка. Как правило, до применения этого метода врач выясняет, что другие отделы ЖКТ и гепатобилиарного тракта не вовлечены в патологический процесс.

Что может стать поводом к проведению ФГС желудка:

  • боль в области верхней части живота или нижнего отдела грудины;
  • изжога и отрыжка;
  • тошнота, рвота, которая содержит частички непереваренной пищи и/или кровь;
  • распирание в желудке;
  • потеря веса при сохранении аппетита и калорийности пищи;
  • анемия, которая не проходит на фоне приема препаратов железа.

Подобная симптоматика может указывать на язвенную болезнь, гастрит, доброкачественные и злокачественные опухоли желудка. Для их подтверждения врач может провести дополнительные исследования: взять для анализа желудочный секрет, биопсию слизистых оболочек, провести тесты на присутствие Хеликобактер Пилори.

Когда делают ФГДС

Для назначения ФГДС действуют те же рекомендации по набору основных симптомов, однако их перечень отличается более широким списком клинических проявлений. Это обусловлено основным отличием ФГДС от ФГС — необходимостью осмотра 12-перстной кишки.

Метод используют для выявления разнообразных заболеваний: язвенных и воспалительных процессов в желудке и дуоденальном отделе кишечника, дисфункции клапанов, разделяющих желудок и 12-перстную кишку, а также дуоденального сосочка.

Также он полезен в диагностике опухолевых процессов желудка, 12-перстной кишки и гепатобилиарного тракта.

Помимо диспепсических расстройств, дискомфорта в верхней части живота и потери веса врач учитывает наличие следующих изменений в работе ЖКТ:

  • рвота желчью;
  • изменение характеристики стула (он становится неустойчивым, изменяется на кашицеобразный, дегтеобразный или содержит непереваренные частички пищи);
  • газообразование и вызванные им вздутия и колики в животе.

В случае наличия такой симптоматики фиброгастродуоденоскопию назначают для того, чтобы врач мог осмотреть полость двенадцатиперстной кишки, дуоденальный сосочек и при необходимости провел осмотр желчных и панкреатических протоков. Помимо биопсии слизистых оболочек и анализа желудочного секрета ФГДС позволяет провести измерение активности пищеварительных ферментов, которые синтезирует желчный пузырь и поджелудочная железа.

Иногда для установления истинных причин недомоганий может быть достаточно ФГС, однако ограничиваться только этой процедурой гастроэнтерологи не спешат. ФГДС, несмотря на большую продолжительность, дает более развернутую информацию о функционировании пищеварительного тракта.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/gastroscopy/fgs-i-fgds-v-chem-raznitsa

Подготовка и проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

В чем разница ФГС и ФГДС – есть ли отличия в процедуре проведения и подготовке?

ФГДС – это врачебная манипуляция, во время которой осматриваются верхние отделы пищеварительного канала вплоть до двенадцатиперстной кишки. Осмотр выполняется при помощи эндоскопа, снабженного видеокамерой. В приборе также есть инструмент, которым можно взять образец тканей для гистологического изучения.

Что позволяет выявить?

Диагностическая процедура дает врачу максимум информации по таким вопросам:

  • соответствуют ли органы пищеварения анатомическим нормам, есть ли дефекты развития либо изменения, вызванные болезнью;
  • каково состояние слизистой оболочки, имеется ли патология складок;
  • в правильном ли направлении происходит движение внутреннего содержимого, не затекает ли желудочный секрет обратно в пищевод (нет ли рефлюкса);
  • имеются ли эрозии и язвы, каков их размер и расположение, а также состояние окружающих тканей;
  • есть ли полипы и опухоли;
  • имеется ли кровотечение или какова его угроза.

Осмотр с использованием волоконной оптики позволяет выявить малейшие дефекты, обнаружить все болезни или аномалии развития. Все увиденное можно зафиксировать на электронных носителях для дальнейшего сравнения.

Наибольшую ценность представляет ФГДС для ранней диагностики опухолей, когда образование обнаруживается на бессимптомной стадии.

Подготовка к процедуре

Для успешности обследования нужно правильно подготовиться. Подготовка содержит несколько обязательных пунктов.

Требуется ли диета перед процедурой?

Длительную диету соблюдать не требуется, поскольку любая съеденная пища покидает желудок (если нет сужений и опухолей) в течение 12 часов.

Однако за 2-ое суток до исследования нельзя употреблять раздражающую еду, которая может изменить гастроскопическую картину. К таким продуктам относятся:

  • острые перченые блюда;
  • алкоголь;
  • шоколад и изделия из него;
  • все виды семечек и орехов;
  • овощи в свежем виде.

За 12 часов до назначенного времени нужно прекратить употребление любой пищи. Последний перед перерывом прием пищи должен состоять из легкоусвояемых блюд – курицы с кашей, рыбы с тушеными овощами и подобного.

Еда приготавливается с минимальным количеством масла и без острых приправ. Объем порции – небольшой, с десертную тарелку.

Чересчур обильная еда может не успеть перейти в нижние отделы пищеварительной системы, и обследование придется повторять.

Можно ли пить воду перед процедурой?

Непосредственно перед обследованием ничего пить нельзя, лишняя жидкость в желудке не позволит его тщательно осмотреть. Последний прием воды или сладкого чая разрешен за 2 часа до начала процедуры.

Можно ли чистить зубы перед ФГДС?

Можно. Небольшое количество желудочной слизи, которое выделяется в ответ на чистку зубов, успевает всосаться по дороге в лечебное учреждение.

Можно ли курить перед ФГДС?

Лучше не курить, потому что из практики известно, что курение усиливает дискомфорт при обследовании.

Другие рекомендации по подготовке

Если пациент систематически принимает лекарства, то накануне процедуры можно только те, которые рассасываются. Таблетки и капсулы пить нельзя. Инъекции разрешены, но по возможности лучше их перенести на несколько часов. Неотложные инъекции (инсулин и подобные) делают вовремя.

Если исследование назначено на 11 утра и позже, дома нужно выпить один стакан чистой воды или некрепкого чая, который можно подсластить.

Порядок проведения ФГДС

Страхи перед процедурой необоснованны, они остались со времени использования старых эндоскопов, которые были достаточно толстыми и негибкими. Современная аппаратура лишена этих недостатков. При правильном поведении во время обследования дискомфорт есть, но он минимальный.

Настроиться на процедуру несложно, достаточно почитать отзывы на форумах. Все «страшилки» остались в прошлом. Единственное, что может беспокоить в ходе проведения – слюнотечение. Все, что от пациента требуется – точно выполнять указания медсестры, а мысли оставить на потом. Длительность процедуры – от 2-х до 5-ти минут, так что все проходит быстро.

Диаметр эндоскопа значительно меньше диаметра пищевода, не говоря уже о желудке, так что устройство свободно входит и выходит, не причиняя никакого вреда.

Проводят процедуру так:

  1. Пациент садится на стул и начинает ровно и глубоко дышать. На дыхании нужно сосредоточиться, постоянно поддерживать ровный ритм. Лучше всего сосредоточиться именно на дыхании – это хорошо отвлекает. Эндоскоп дыханию не мешает, поскольку это две разные системы: прибор вводится в пищевод, а воздух поступает в трахею. Медсестра всегда напоминает об этом, нужно просто прислушиваться к ее разъяснениям.
  2. Горло обрабатывается спреем, содержащим анестетик. Это делается для того, чтобы подавить естественный рвотный рефлекс. Когда лекарство подействует, все прикосновения к задней стенке глотки никаких неприятностей не вызывают.
  3. Нужно лечь на левый бок, а ноги слегка подтянуть к животу. Медсестра поможет лечь и устроиться правильно.
  4. В рот нужно взять загубник, через который будет вводиться зонд. Требуется прочно зажать его зубами. Под щеку желательно подложить полотенце для впитывания стекающей слюны. Собственно, это и все. Далее врач вводит прибор в загубник и просит помогать ему глотательными движениями. От пациента требуется ровное дыхание, которое помогает глубоко расслабиться, и глотание по команде врача. Некоторые приборы хорошо входят под силой тяжести, и помогать глотательными движениями не требуется.
  5. После осмотра врач извлекает зонд, затем можно отпустить загубник. Далее можно встать, процедура окончена.

Максимальная длительность всего процесса – около 20 минут. Хотя обследование и щадящее, все-таки пищеварительный канал немного раздражается инородным предметом.

Обычно сразу после процедуры аппетита нет, но принимать пищу можно в любое время по желанию. Особых ограничений в еде нет. Желательно в первые дни после исследования ограничить тяжелую пищу – жирное, жареное, копченое.

В день процедуры лучше есть хорошо разваренную кашу, кефир, йогурт.

Болевые ощущения и анестезия

Бывает ли боль при исследовании? Не столько боль, сколько страх. Многие опытные пациенты, которым ФГДС выполняли несколько раз, отказываются от анестезии – так им легче. Дело в том, что при орошении анестетиком человек перестает чувствовать свою гортань, и ему кажется, что воздух перестал входить.

На самом деле это действие лекарства, не более того. Рвотный рефлекс при введении зонда короткий, мгновенно прекращается при продвижении вглубь, перетерпеть его ничего не стоит. Неприятно само ощущение инородного тела, но ФГДС – это лечебно-диагностическая процедура, во время которой врач может ввести лекарство прямо на эрозию или язву.

Если человек болен, то после процедуры сразу получает облегчение.

Для особо чувствительных пациентов возможна седация или погружение в сноподобное состояние. Этот метод используется у тех, кто чересчур эмоционален, чья голова «полна ужасов». Видов седации несколько.

При ФГДС чаще используется внутривенная, когда человек на несколько минут «отключается». Такой способ можно использовать только в тех лечебных учреждениях, где есть отделения реанимации, поскольку любая седация несет в себе угрозу нарушения дыхания и сердцебиения.

Во многих странах – Германии, например – исследование проводится только с седацией.

Как после седации, так и после анестезии нельзя садиться за руль.

Возможные осложнения

В течение 1-2 дней после процедуры может беспокоить боль в горле, вызванная прохождением эндоскопа. Такая боль носит слабый характер и быстро проходит самостоятельно.

В некоторых случаях прибор обрабатывают лекарственным гелем, улучшающим скольжение, что и вызывает в последующем кратковременную боль.

Для облегчения боли можно полоскать горло отваром трав или водой с добавлением нескольких капель йода, а также подольше молчать.

При взятии материала для биопсии может возникнуть кровотечение, однако это видно сразу. Врач прижигает поврежденный сосуд, что просто удлиняет исследование.

На анестетик может возникнуть аллергическая реакция, хотя это и бывает очень редко, только в тех случаях, когда пациент с данным обезболивающим средством никогда ранее не контактировал. В кабинете гастроскопии всегда есть противошоковый набор медикаментов.

В народе живы «страшилки» о том, что зонд может проткнуть стенку пищевода или желудка. Это было на старой аппаратуре, а сейчас практически не встречается.

Некоторые пациенты жалуются на отрыжку и чувство вздутия живота. Это последствия заглатывания воздуха во время процедуры, проходит самостоятельно за пару суток.

ФГДС, ФГС, ЭГДС и гастроскопия – в чем отличия процедур?

ФГДС – фиброгастродуоденоскопия или осмотр желудка и 12-перстной кишки.

ФГС (гастроскопия) – фиброгастроскопия или осмотр только желудка, 12-перстную кишку не осматривают.

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия или осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Все эти исследования выполняются одним и тем же устройством, названия обозначают разные отделы, которые подлежит обследованию. На практике чаще всего выполняется ФГДС, поскольку подавляющее число болезней располагаются в желудке и 12-перстной кишке. Техника их проведения тоже одна и та же, просто для дуоденоскопии врач продвигает зонд чуть глубже.

Изолированное исследование одного отдела пищеварительного канала смысла не имеет, если только процедура не используется для контроля лечения уже установленных язв.

FAQ по ФГДС

Почему болит горло после ФГДС?

При проведении процедуры горло обрабатывают анестезирующим спреем, и вводят зонд. Нормальным считается, если боль проходит в течение суток. Это состояние называется травматическим ларинготрахеитом. Сильная боль и даже выделение небольшого количества крови бывает, если пациент паникует и дергается, тем самым нанося себе повреждения.

Как часто можно делать ФГДС?

Фиброскопические методы обследования родом из Японии. Там эта процедура является обязательной при приеме на работу – как у нас флюорограмма.

По стандартам оказания медицинской помощи в нашей стране всем, у кого есть болезни пищеварительного тракта, эта процедура рекомендована 1 раз в год.

Более частые исследования может рекомендовать лечащий врач, особенно если возникли подозрения относительно рака желудка.

Можно ли делать ФГДС при беременности?

Беременность, особенно ранние ее сроки, не являются противопоказанием для ФГДС. Однако решение об этом принимают совместно гинеколог и гастроэнтеролог, если женщина согласна на исследование.

Есть ли альтернатива ФГДС?

Нет, поскольку никакое другое исследование не позволяет увидеть органы изнутри.

Где можно сделать ФГДС?

Диагностические кабинеты есть в каждой специализированной больнице или частном медицинском центре, а также научно-исследовательских институтах. Частные клиники предлагают лучший уровень комфорта, хотя техника процедуры ничем не отличается.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/fgds-fibrogastroduodenoskopiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.