Виды предлежания плода – причины неправильного положения ребенка в матке

Виды предлежания плода – причины неправильного положения ребенка в матке

Виды предлежания плода – причины неправильного положения ребенка в матке
От расположения плода в животике мамы зависит то, как будут проходить роды. Если у ребенка нормальная поза, то женщина вполне может родить самостоятельно.

Если малыш расположен не так, как задумано матушкой-природой, то необходима операция кесарева сечения. К числу характеристик позы относятся: предлежание плода, его положение и вид позиции.

Попробуем разобраться, что означают эти термины.

Что это такое

Предлежание плода — это соразмерность оси, что проходит условно через череп и ягодицы, к продольной оси матки. Расположение малыша зависит от части, которая находиться в области зева шейки матки. Кроха ложится головой либо ягодицами вниз, или в поперек, когда подлежащая часть не определяется.

Расположение плода в матке

В медицине классифицируются следующие положения:

  1. Продольное (головное или тазовое) – оси матери и ребенка почти параллельны.
  2. Поперечное предлежание характеризуется пересечением осей под углом в 90°.
  3. Косое положение имеет острый угол между осями.

Еще один важный показатель – вид позиции предлежания, то есть то, куда обращена спинка ребеночка.

Если спинка крошки обращена к брюшной стенке матери, то это свидетельствует о передней позиции.

Если его спинка прижимается к позвоночнику матери – это задний вид предлежания.

К примеру, УЗИст в результатах обследования указывает, что плод располагается в продольном положении в заднем виде затылочного предлежания. Это подскажет гинекологу, что такое расположение может затянуть время родов.

Виды

Различают

  • продольное — когда две оси совпадают;
  • поперечное — ось ребенка и матери перпендикулярно;
  • косое — средне между продольным и поперечным.

Малыш при вынашивании находится в головной либо тазовой позиции. Когда череп размещен вниз, лицо находиться впереди либо обращено в другую сторону. При этом будущей матери легче дышать, но тяжелее ходить.

Тазовое предлежание плода при беременности бывает в вариантах, когда:

  • в таз входят только ягодицы;
  • ягодицы и стопы;
  • ножки.

Если малыш присел, то его поза может измениться. Если масса малыша 3 500 гр. – при таком размещении он считается крупным.

Причинами неправильного положения плода могут быть:

  • увеличенная подвижность маленького человека в матке при многоводии,
  • перетянутость матки при многоплодии;
  • опасность прерывания срока;
  • слабая подвижность при маловодии;
  • аномалии развития матки либо крохи;
  • при предлежании плаценты, узком тазе.

Самым распространенным и правильным является размещение головой вниз, затылком назад. Все остальное считается неправильным и может вызывать осложнения.

Неправильные предлежания плода: их особенности, варианты родов

Головное предлежание затылочного типа – это наиболее распространенная и правильная поза, в которой появляются детки на свет. Все остальные виды предлежания являются неправильными.

Роды при различных видах тазового предлежания считаются патологическими. При родоразрешении могут возникнуть серьезные осложнения (например, гипоксия ребенка, ущемление и разгибание его головы, запрокидывание ручек). Чаще всего роды ведутся кесаревым сечением, особенно если малыш мужского пола. Однако естественные роды не исключены.

Конкретный вариант родоразрешения при смешанном, ножном, ягодичном предлежаниях плода выбирается врачом в зависимости от различных факторов.

Роды при разгибательных предлежаниях плода (переднетеменном, лобном, лицевом) редко проходят естественным путем. При переднетеменном виде тактика родоразрешения носит выжидательный характер. Кесарево сечение проводят при возникновении угрозы здоровью и жизни мамы и малыша.

Самостоятельные роды при лобном головном предлежании нежелательны, так как возможны разрывы матки и промежности, асфиксия и гибель ребёнка.

При лицевом предлежании плод может появиться на свет как путем естественных родов, так и с помощью оперативного вмешательства. Первый вариант выбирается лишь в том случае, если женскому тазу присущи нормальные размеры, родовая деятельность является активной, а размеры плода небольшие.

Как изменяется

Во время 1 и 2 триместра, когда места в матке много, положение плода в процессе беременности меняется. Но с 34 недели ребенок набирает вес и занимает для себя удобную позицию, которая сохраниться до конца вынашивания.

Если беременность первая, за несколько недель до родов предлежащая часть опускается вниз. При повторных такое происходит за несколько дней, либо перед самими родами. Наблюдается опущение живота, появляются запоры, частое мочеиспускание, снимается давление на диафрагму, улучшается дыхание.

При повторных родах ребенок может изменить свое положение. Это возможно из-за растянутого состояния передней брюшной полости матери.

Краевое прикрепление пуповины

К плаценте пуповина может прикрепляться сбоку, ближе к краю. Так, фиксация отмечается не в центральной зоне, а в периферической. Артерии и вена входят слишком близко к самому краю. Обычно такая аномалия не грозит нормальному течению беременности и родов. Краевое прикрепление считается особенностью конкретного периода вынашивания плода.

Если диагностировано краевое прикрепление пуповины к плаценте, что делать? Врачи-гинекологи утверждают, что такая патология не угрожает развитию плода и нормальному течению беременности, а также не является показанием к кесареву сечению, то есть проводится естественное родоразрешение. Единственная важная особенность: при попытках медицинского персонала отделить послед в третьем периоде родов путем потягивания за пупочный канатик может произойти отрыв пуповины, что грозит кровотечением и требует ручного удаления плаценты из полости матки.

Как определить

Оценить позицию плода можно при акушерском обследовании. При прощупывании живота головка округлая и плотная, а ягоды мягкой консистенции неправильной формы. Также где прослушивается ритм сердца, соответственно и лежит малыш. Это прощупывается на 28 неделе.

Чтобы самостоятельно узнать, стоит обратить внимание, как кроха толкается ножками. Если направление толчков под ребра — он лежит головой вниз. Но более точную информацию дает УЗИ.

При вагинальном исследовании на плотной, округлой форме черепа ощущается швы, роднички, а ягодицы мягкие можно прощупать ягодичную складку. Иногда можно прочувствовать стопы.

Но более точный вывод можно сделать при ультразвуковом исследовании. При помощи современного аппарата выявляют предлежание плода при беременности. Чтобы сделать окончательный вывод — проводят трехмерную эхографию.

Источник: https://pb17.ru/zhenskoe/kraevoe-predlezhanie.html

Тазовое предлежание плода

Виды предлежания плода – причины неправильного положения ребенка в матке

Тазовое предлежание наблюдается у 6% беременных женщин. При нормальном протекании беременности малыш встаёт на правильное место к 21 недели вынашивания. Но из-за наличия ряда негативных факторов может оставаться в неизменном состоянии до 3 триместра.

Аномальное положение плода неопасно до 22 недели вынашивания. В этот период есть вероятность, что детское место ещё несколько раз перевернётся в утробе, но если патология наблюдается на поздних сроках, это опасно как для ребёнка, так и для матери.

Что означает тазовое предлежание плода

Тазовым предлежанием называется положение эмбриона в нижней части матки, возле маточной трубы.

Во время вынашивания ребенок должен находиться головкой вниз, но в некоторых ситуациях способен изменить позу, и внизу оказываются ягодицы или ноги. Такое патологическое состояние чаще всего выявляют на 25 недели развития эмбриона.

При тазовом предлежании доношенного плода худший прогноз — это гибель или сильное травмирование младенца при появление на свет.

https://www.youtube.com/watch?v=vispA_J1siU

Неправильное расположение малыша в утробе может быть из-за заболеваний матки, малого количества околоплодных вод или слабой плаценты. Понять развитие патологии можно по характеру шевеления малыша.Чаще всего такое отклонение служит причиной преждевременных или с помощью кесарева сечения родов. Заболевание поддаётся лечению, а это значит, что есть шанс оставить малыша целым и невредимым.

Возможные причины появления проблемы

Почему же возникает такая аномалия?

Врачи выделяют следующие причины неправильного положения младенца:

  • Из-за многоводья подвижность эмбриона усиливается, поэтому есть вероятность, что она может принять косое положение.
  • При многоводье малыш не может полноценно двигаться и при смене позы малая вероятность того, что он вновь встанет на правильное место.
  • Когда женщина вынашивает близнецов, места в утробе становится меньше. Малышам становится тесно и один из них может искать более удобное позицию и поэтому разворачивается головкой вверх.
  • Узкий таз будущей мамы.
  • Аномальное положение плаценты (по передней стенке).
  • Слишком большой размер малыша.
  • Миома матки.
  • Патологическое состояние яичников.

Если у женщины нет заболеваний матки, плацента здорова и эмбрион развивается нормально, то есть шанс избежать многоводья или маловодья в утробе.

Уменьшение жидкости наблюдается вследствие предыдущих абортов, заболеваний половых органов, многократных оплодотворений и при проблемах, возникших на предыдущей беременности.

Кроме того, есть специальная корригирующая гимнастика, которая способна помочь малышу встать в правильную позу.

Диагностические мероприятия

Для выявления патологии применяют два вида диагностики: наружное акушерство и исследование влагалища. При наружном осмотре доктор определяет по шевелениям позу ребёнка, мягкую и малоподвижную часть плаценты.

Кроме того, таким способом выявляется повышенное стояние дна матки, которое может не соответствовать триместру вынашивания.

Врач определяет подвижность младенца и выслушивает сердцебиение при помощи прослушивания ребёнка в районе пупка через стетоскоп.

Влагалищное обследование пациентки помогает выявить мягкую и объёмную часть при ягодичном виде аномалии. Таким способом определяет, где расположен крестец, копчик и паховый сгиб у младенца. Если у девушки смешанное или ножное предлежание, то доктор выявит шевеление стопы ребёнка.

Кроме того, поставить точный диагноз неправильного положения малыша поможет УЗИ. Оно покажет расположение плода и поможет определить вид патологии.

В период исследования врач также определяет позу головки, так как при неправильном предлежании могут возникнуть осложнения при рождении (у младенца может быть повреждён мозжечок или шейный отдел).

Как протекает беременность

Головное и тазовое поперечное предлежание при лёгкой степени развития не мешает ведению беременности, она протекает нормально без осложнений. Девушка не испытывает ощущения дискомфорта, боли или тяжести ни на 10-19 неделях, ни на более поздних сроках. На 33 неделе женщине назначают специальный комплекс упражнений, которые помогут сменить положение плода и облегчить роды.

Чаще всего прописывают следующее упражнение:

  • Нужно принять лежачую позу на кровати.
  • Поворачиваться поочерёдно на правый и левый бок с интервалом в 15 минут.
  • Повторять упражнение по 4–5 раз в каждую сторону.

Зарядка при патологическом состоянии делается 3–4 раза в сутки. При систематическом выполнении упражнения плод поворачивает головку книзу в течение 7–9 дней, если нет каких-либо осложнений. Цель гимнастики – усилить возбудимость стенок матки. А также женщине рекомендовано спать на боку.

Если же к концу вынашивания не видно изменений, то девушку госпитализируют за 1,5–2 недели до рождения малыша. Это обязательная процедура для всех беременных, у которых УЗИ показало заболевание.

Беременную кладут на сохранение и для того, чтобы выявить, каким именно способом малыш появится на свет (естественным путём или при помощи кесарева).

Как проходят роды при тазовом предлежании

Как именно будет проходить рождение малыша, решает лечащий врач.

Будет ли назначено кесарево, зависит от следующих факторов:

  • Возраст девушки (после 35 лет естественные роды могут спровоцировать ряд осложнений).
  • Размер таза.
  • Течение беременности и её сроки.
  • Масса тела ребёнка и плод (если девочка, то, скорее всего, будет кесарево, мальчик естественные роды).
  • Диаметр влагалища.

Чаще всего проблемы с родами возникают из-за незрелости влагалища, позднего отхода вод, патологий влагалища, миомы и сложного периода вынашивания.

Если младенец появляется на свет естественным путём, то перед схватками для снятия напряжения и минимизации спазмов мышц женщине вводят обезболивающее. Его водят тогда, когда шейка матки раскроется на 40–50 мм.

Из-за аномального развития заболевания при естественных родах могут возникнуть следующие осложнения:

  • позднее отхождение вод;
  • выпадение петли пуповины и частиц плаценты;
  • развитие аномалий матки;
  • роды затягиваются;
  • появление острой гипоксии;
  • преждевременная отслойка детского места от стенок матки.

Такие осложнения опасны для плода и матери, поэтому роды проходит под наблюдением акушеров. После того как воды отошли, врачи исследуют влагалище, чтобы выяснить сможет ли роженица родить ребёнка сама. Если произошло выпадение петель, то делают кесарево сечение.

Чаще всего роды при таком диагнозе протекают нормально, но есть большой риск образования осложнений и проблем. Поэтому девушке в положении важно выполнять профилактические мероприятия, чтобы облегчить роды.

Можно ли устранить патологическое положение плода

Если заболевание развилось на ранних стадиях или протекает в лёгкой степени, есть шанс устранить проблему. На помощь придёт профилактическая гимнастика и медикаментозное лечение.

К основным мероприятиям, которые способны устранить недуг относят:

  • На втором триместре вынашивания прописываются спазмолитические лекарственные средства. Принимаются они по половине допустимой дозы 3–4 раза в неделю.
  • Контролируется состояние мышц матки. Могут назначаться препараты для снятия нервного возбуждения.
  • Гимнастические упражнения. Комплекс движений поможет сменить неправильное размещение эмбриона. Все занятия проходят в сидячем или лежачем виде в течение 15–20 минут. Выполнять их нужно за полчаса до приёма пищи. Все действия выполняются с соблюдением рекомендаций доктора.
  • Бандаж. Пояс поможет поддерживать живот и снимет напряжение со спины, мышцы будут более расслабленные, что поможет активнее шевелиться эмбриону.
  • Иногда применяется внешний перевод ребёнка на головку. Но такой метод лечения довольно опасный, так как может навредить плоду и вызвать осложнения (гипоксию, травмирование малыша, преждевременные роды).

Реальная история в этом видео:

Чем помогут врачи

При постановке диагноза “косое тазовое предлежание”, доктора могут оказать женщине несколько видов помощи.

Коррекция патологического состояния до рождения ребёнка

Выявление патологии не всегда носит негативный характер. Бывают случаи, когда есть шанс исправить ситуацию.

Если заболевание было выявлено на 32–34 недели вынашивания, то врачи назначают специальный курс гимнастических упражнений для беременной.

Упражнения можно выполнять в домашних условиях, но в период терапии нужно систематически посещать гинеколога, чтобы минимизировать риски развития заболевания.

Этот метод лечения противопоказан, если у женщины:

  • узкий таз;
  • есть вероятность возникновения преждевременных родов;
  • были выкидыши или обороты на предыдущей беременности;
  • много/мало околоплодных вод;
  • заболевания матки;
  • в утробе 2 или 3 плода;
  • гестоз;
  • заболевания, запрещающие ЛФК.

Несмотря на то что метод имеет много противопоказаний, он очень эффективен и на ранних сроках вынашивания помогает перевернуться малышу. Но самолечением в этом случае заниматься нельзя, это грозит ещё большим ухудшением положения. Все мероприятия должны проходить под присмотром специалиста.

Акушерский поворот

Если отклонение было выявлено на 6–7 месяце беременности, то можно сделать акушерский поворот. Врач осуществляет определённые механические манипуляции, которые помогают плоду повернуться головой вниз.

Такое действие может совершать только квалифицированный специалист в медицинском учреждении под контролем ультразвукового аппарата. Он помогает контролировать состояние ребёнка и прослеживать его переворот.

Перед тем как делать процедуру девушка должна пройти определённую подготовку. Нельзя есть на ночь перед процедурой, так как она делается только на пустой желудок.

Кроме того, опорожняется мочевой пузырь, и вводятся внутримышечно лекарства расслабляющие мышцы. Это понизит риск возникновения спазмов и сделает процедуру менее болезненной.

Акушерский поворот допускает лишь при некоторых видах заболевания и на ранних этапах беременности. Если же плод не встал на место к концу беременности, то назначается кесарево.

Кесарево сечение при тазовом предлежании плода

Кесарево делается для более безопасного извлечения ребёнка. При нём риски появления осложнений минимизируется. Чаще всего оно делается, если у девушки узкий таз, и естественное рождение младенца опасно для жизни двоих или же биомеханизм родов нарушен.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Кроме того, немаловажную роль играет расположение плода. Если при его предлежании рожать самостоятельно нельзя, то делают кесарево сечение. Операция предотвращает возникновение возможных проблем и защищает матку от повреждений. Отзывы врачей указывают на то, что это наиболее безопасный вариант при постановке при такой аномалии.

Заключение

Тазовое предлежание наблюдается из-за многих факторов, которые способны негативно влиять на плод и будущую маму. На ранних этапах развития проблему можно устранить, беременность и роды будут протекать нормально.

Но бывают случаи, когда патологическое положение плода вызывает ряд осложнений и становится угрозой для жизни мамы и ребёнка. Поэтому при появлении признаков неправильного расположения малыша следует обратиться в больницу и пройти медицинское обследование, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Интересная статья:Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/azbukarodov/tazovoe-predlejanie-ploda-5b2e1e0dcb0ffb00a9d453bf

Опасности при неправильном положении плода

Виды предлежания плода – причины неправильного положения ребенка в матке

Правильное расположение ребенка в полости матки является критически важным для внутриутробного развития малыша и его рождения. Но какое положение следует считать правильным? Какие существуют виды патологических расположений плода? И можно ли как-то исправить положение ребенка в матке? Каковы последствия неправильного положения плода для него самого и для матери?

Определения

  • Положение плода– это соотношение линии, проведенной через макушку головки, позвоночник и таз, к продольной оси матки, проходящей через канал шейки и дно матки.
  • Предлежание плода– это отношение части тела ребенка, прилежащей к выходу из матки, к входу в женский таз.

Виды положения плода

Выделяют несколько видов расположения ребенка в полости матки:

1. Продольное (составляет 99% случаев) – при этом продольная ось тела ребенка и продольная ось матки совпадают;

2. поперечное – ось плода пересекает продольную ось матки под прямым углом; при этом головка малыша располагается над плоскостью, образованной гребнями подвздошных костей;

3. косое – при этом оси плода и матки образуют угол меньше 45°, а головка или таз ребенка располагается выше линии подвздошных гребней.

Продольное положение плода физиологично и благоприятствует прохождению ребенка через естественные родовые пути.

Оставшиеся положения ребенка зачастую требуют родоразрешения через кесарево сечение.

Неустойчивое положение плода — когда за короткое время ребенок может многократно поменять свое расположение в полости матки.

Виды предлежаний плода

Различают два основных типа предлежания с различными вариантами каждого:

I. Головное:

  1. затылочное – самый физиологичный вариант, встречается в большинстве случаев; роды протекают нормально; подбородок ребенка прижата к груди, а затылок направлен в сторону выхода из таза;
  2. передне-головное – головка плода направлена к выходу из матки большим родничком. При этом роды естественным образом в подавляющем большинстве случаев возможны, но возрастает риск родовой травмы новорожденного и роженицы;
  3. лобное – является одним из самых неблагоприятных, так как создает предпосылки для формирования пороков развития лица и черепа;
  4. лицевое – в этом случае головка малыша полностью разогнута в шейном отделе, а так как кости лицевого скелета не могут также хорошо смещаться во время прохождения родовых путей, как кости черепа, это создает условия для родовой травмы;

II.Тазовое:

  1. чистое ягодичное – выпрямленные ножки плода согнуты в тазобедренном суставе и приведены к животу;
  2. смешанное ягодичное – ножки ребенка согнуты в коленных и тазобедренных суставах;
  3. ножное – одна или обе ноги выпрямлены в тазобедренном и коленном суставах, а одна из ножек прилежит к выходу из полости матки.

Причины неправильного положения и предлежания

К развитию неправильного положения или предлежания плода могут приводить различные неблагоприятные факторы:

Со стороны ребенкаСо стороны матери
Аномалии строения тела ребенка;Слишком большой либо маленький размер головки плода;Предлежания плаценты.Узкий либо чрезмерно широкий таз;Низкий тонус мышц передней брюшной стенки (например, у многократно рожавших женщин);Многоводие или маловодие;Последствия перенесенных операций на матке;Опухоли стенок матки;Аномалии строения матки;Нарушение в работе сократительной системы матки.

Опасности для ребенка и матери

Неправильное положение и предлежание представляет опасность в основном для плода и в ряде случаев может привести к смерти малыша. Основными последствиями данной патологии являются:

  1. преждевременное излитие околоплодных вод, влекущее за собой слабость родовой деятельности, судорожные сокращения матки, что нарушает поступление крови от матери к плоду, в результате чего ребенок страдает от кислородного голодания;
  2. выпадение петель пуповины;
  3. выпадение ручки, что может привести к травме плечевого сплетения и развитию акушерских параличей и повреждению шейного отдела спинного мозга;
  4. выпадение ножки, что иногда влечет за собой вывих бедра;
  5. головное аномальное предлежание опасно в плане родовой травмы головного мозга;
  6. лицевое предлежание может осложниться поражением лицевого нерва и, как следствие, параличом лицевой мускулатуры;
  7. особенно выделяются две ситуации, в большинстве случаев заканчивающиеся гибелью малыша:

a) самоизворот – это явление, при котором в первую очередь рождается плечико, вколоченное в выход из матки, затем таз, туловище и только в последнюю очередь – головка;

b) роды сдвоенным телом – при этом сначала рождается вколоченное плечико, после чего возникает резкое сгибание головки и туловища в грудном отделе позвоночника; головка оказывается прижатой к груди и животу; затем происходит выход из матки груди и шеи, потом головки и живота; в последнюю очередь рождаются таз и ножки.

Для женщин наиболее грозным осложнением является разрыв матки. При этом могут возникнуть как кровотечение, так и воспаление и сепсис. Эти осложнения часто приводят к смерти роженицы.

Диагностика

Диагностика неправильного положения плода возможна по результатам наружного акушерского осмотра. При этом конфигурация живота косо-овальная или поперечная, головка и таз определяются в боковых отделах матки, дно матки располагается ниже, чем это должно быть на данном сроке беременности. Но основное место в диагностике данной патологии занимает ультразвуковое исследование.

Наружное акушерское исследование

УЗИ при поперечном положении плода

В диагностике неправильных предлежаний плода также основное место занимает УЗИ-диагностика. Но не менее важную информацию может дать влагалищное исследование. Так, при лицевом предлежании удается определить нос, подбородок и другие части лица малыша.

Возможно ли самостоятельно изменить положение плода?

Перед применением данных упражнений настоятельно рекомендовано проконсультироваться с врачом!

В ряде случаев путем физических упражнений удается скорректировать положение плода в матке. Ниже представлен один из возможных комплексов упражнений:

Упражнение №1 («Кошка добрая – кошка злая»). Исходное положение – стоя на четвереньках с упором на ладони или предплечья. На вдохе – прогнуться в пояснице. На выдохе – выгнуть спину. Движения выполняются в медленном темпе. Количество – 10-12 раз.

Упражнение №2.Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты, стопы упираются в стену. Слегка приподнять таз так, чтобы он оказался чуть выше головы. Подложить под ягодицы подушку. Упражнение выполняется в статическом режиме. Выполнять его нужно до появления минимального дискомфорта в пояснице.

Упражнение №3.Исходное положение – лежа на спине. Перекатиться на правый бок, задержаться в положении на боку со слегка согнутыми ногами неподвижно на 30-40 секунд, затем перекатиться на левый бок, замереть в аналогичном положении на 30-40 секунд. Повторить 3-4 раза.

Упражнение №4.Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, пятки максимально приближены к ягодицам. Повернуть таз в правую сторону, зафиксировать положение тела на 15-20 секунд, затем медленно повернуть таз в левую сторону, зафиксировать положение на 15-20 секунд. Упражнение повторить 5-6 раз.

Роды

В настоящее время существует устойчивая тенденция, согласно которой единственно правильным методом ведения родов при аномальных положениях и предлежаниях плода является кесарево сечение. Это позволяет значительно снизить риск травм как для малыша, так и для роженицы.

Роды через естественные родовые пути показаны только при многоводии, поперечном положении второго плода (из двойни), мертвый плод.

Признаки неправильного положения плода при беременности – как изменить положение ребенка в матке

Виды предлежания плода – причины неправильного положения ребенка в матке

Нестандартное предлежание малыша — частое явление современном мире. Случается, что в последние недели ребенок сам переворачивается в правильное положение. Что делать если случилось, что ребенок не принял лучшую позу для выхода в свет? В этой статье раскроются главные вопросы по теме, ответы на которые давали практикующие врачи.

Виды положения ребенка в матке

В утробе матери малыш может занять любое положение:

  1. Тазовое. Встречается в 2−3% случаев из 100. Тазовое предлежание делится на 2 вида: ножное и ягодичное. При ножном, во время родов первыми могут выйти ножки ребенка, врач обязан поддерживать плод рукой, чтобы сначала вышла тазовая часть, тогда процесс родов будет легче и безопаснее. Ягодичное предлежание опасно тем, что во время родов может замедлится процесс получения кислорода, нужно контролировать время родов и скорость появления крохи из утробы. Рожать при таком расположении считается трудным процессом, возможны существенные осложнение у роженицы и у малыша. В этом случае не обязательно прибегать к кесарево сечению, нужно учитывать нюансы: вид предлежания, размер, возраста матери, размеры таза, учитывать девочка или мальчик, так как при подобных родах возможно повреждение половых органов, и предыдущую беременность.
  2. Косое. Такое явление появляется при опухолях в матке, излишней растяжке (особенно у тех, кто уже рожал), при большом весе плода (более 4 кг), обвитой пуповине. Естественные роды в таком состоянии противопоказаны, тут обязательна операция. Такое встречается крайне редко, приблизительно у 0,2% случаев из 100. За несколько недель до родов, женщинам, имеющим поперечное или диагональное положение плода нужно лечь в больницу для профилактических действий перед операцией.

Неправильное предлежание плода всегда вызывает опасение у врачей, так как из-за этого может потребоваться внеплановая операция.

Чем опасно неправильное положение ребенка

Головка является самой большой частью маленького тела крохи. И если она находится в основном предлежании до родов, то после выхода головки все остальное тело легко проходит родовой путь.

А если ребенок повернут на бок, и сидит на пятой точке, то высока вероятность нехватки кислорода в крови и тканях, нарушение дыхания, вывиха ножки, выпадение пуповины, недоразвитие суставов. Кроме того, это несёт опасность и для матери малыша.

Могут возникнуть разрывы половых органов, гематомы, слабость самой родовой деятельности, в крайне сложных случаях дело может дойти до гибели матери или малыша, но, если следовать всем советам врача и доверится специалистам во время операции, этого можно избежать.

Давайте рассмотрим соотношение риска в неправильном размещении ребенка в процентах:

Факторы рискаПроцентная вероятность
Выпадение пуповины10−15%
Аномалии в развитии20%
Травмы при родах15%
Гипоксия4%
Гибель плода10%
Непроходимость головки плода8%
Родовая деятельность прежде срока15−25%

Как определить неправильное положение плода

В сети ходит множество споров реально самостоятельно определить предположение малыша. Очевидным ответ — не стоит предпринимать таких действий. Сделать это самостоятельно невозможно, необходимо обратится к специалисту. При возникновении такого вопроса постарайтесь сразу обратится к врачу. Есть несколько способов как определить расположение плода:

  1. Ультразвуковое исследование. Специальное УЗИ конкретно подтверждает положение плода, и редко ошибается, это самый точный способ определения предлежания. Безопасность метода подтверждает МОЗ и практикующие специалисты. На первом триместре используют трансвагинальное УЗИ, чтобы обнаружить плод внутри, а на 2 и 3 триместре — абдоминальное, аппарат соприкасается со стенками живота и считается абсолютно безвредным.
  2. Влагалищный осмотр. Проводится в начальном периоде родов. Проводят осмотр чтобы удостоверится, что плод не вошел в малый таз, матка раскрылась на 3−4 см. В такой позиции может появится плечико малыша, позвонки, ребра, реже локти, часть руки. Если подобные части тела становятся видны, то в поперечном положении плода не стоит сомневаться.
  3. Наружный осмотр с помощью пальпации через стенки живота. При ощупывании живота маленькие части тела сложно различать, но головка точно определяется с правой или левой стороны. Еще возможны определения тазового отдела. Реально найти сердцебиение ребенка, и услышать частоту ударов маленького моторчика. Значительные затруднения с определением положения плода могут возникнуть при многоплодии, чрезмерной тонусе матки и многоводия.

Косое положение плода при беременности видно врачу при грамотном осмотре пациентки.

Причины неправильного положения

Неправильное лежание вызвано рядом причин. Первое — чрезмерная подвижность ребенка внутри. Как следствие, в организме мамы могут возникнуть лишние внутриутробные воды, хилая мускулатура брюшной части живота, задержка развития малыша на несколько недель, высокий тонус матки, аномалии в строении, опухоли внутренних органов.

Существуют такие причины, которые не относятся к медицинскому определению.

Неправильное состояние малыша может возникать, когда мама малыша спит только на одном боку, даже манера заснуть влияет на расположение в утробе.

Имея такую склонность, лучше перед сном повернутся на разные бока, полежать на спине, на животе — это более полезно для раннего срока беременности. Иначе может потребоваться операция. в конце беременности.

Привычки могут меняться если работать над ними, особенно когда дело касается рождения нового человека. Еще одной причиной является многоплодная беременность. Если мама вынашивает двойню, то конкуренция появляется уже внутри живота.

Каждый плод хочет занять наиболее удобное место в тесном пространстве, поэтому плод расположен в любом удобном положении.

Важно: пренебрегая обязательными условиями при рождении детей с неправильным внутриутробным размещении, может вызвать оперативное вмешательство врачей, которое всегда тяжело переносится организмом молодой мамы, ведь сами роды — огромный стресс и колоссальное напряжение на роженицу.

Можно ли изменить положение плода

Изменить реально, есть несколько действенных способов. Разговоры с малышом дают хорошие результаты. Ребенок любит слушать истории и сказки, больше разговаривайте, направляя руки к низу живота, чтобы ребенок перевернулся в нужном направлении. Рассказывайте, что мама очень хочет, чтобы малыш родился здоровым и для этого нужно перевернуться.

Воспользуйтесь любознательностью малыша. Приложите к животу фонарик и малыш начнет двигаться и ловить свет, или включите приятную музыку через наушники и опускайте в нужном направлении. Ребенок жаждет общение еще с утроба матери, это шанс коим грех не воспользоваться. Важно уделить внимание и физическим упражнениям.

Неплохо на беременность влияет йога, попробуйте упражнение полумост. Ложитесь спиной на одеяло, или матрас, гораздо мягче чем простой твердый пол, и вытяните спину дугой.

Для начала попробуйте находится в таком положении минуты 3, потом увеличивайте нагрузки.

Необходимым фактором будет здоровое и правильное питание, прогулки в парке или легкие виды спортивной деятельности.

Изучите 3 шага, как получить направление на ЭКО по ОМС

Про 7 лучших витаминов для мужчин при планировании беременности тут

В чем отличие ИКСИ и ЭКО: https://hochu-detey.ru/reproduct/eko/otlichiya-iksi-i-ehko.html

Другие способы изменить положение плода:

  1. Попробуйте позаниматься танцами, плаваньем, это поможет малышу принять правильное положение.
  2. Следуйте примеру животных, это абсолютно серьезно! Видели, как ведут себя кошки во время беременности? Они встают на лапки и потягивают спину то вверх, то вниз, врачи советуют эти упражнения для правильного положения плода.

Эффективным также является приятное упражнение, его нужно исполнять, лежа на спине, вытянув руки вдоль туловища, и медленно поднимая, опуская таз вниз дышать надо ровно и умеренно.

Третье упражнение: ложимся на бок, сгибаем ноги в коленях, поочередно меняя сторону перекатываясь через спину. Делая подобные упражнения можно помочь будущему ребенку принять правильное положение перед родами. Наблюдайте, как ведет себя малыш при выполнении упражнений, если он активно двигается или шевелится, то скорее всего он меняет свое состояние.

Смотрите видео на тему «Как определить предлежание плода самостоятельно»:

Вам также может понравиться

Источник: https://hochu-detey.ru/plan/nepravilnoe-polozhenie-ploda.html

Предлежание плода при беременности – виды, методы определения

Виды предлежания плода – причины неправильного положения ребенка в матке

Предлежание плода при беременности имеет значение на протекание родов. При нормальной позе процедура будет более быстрой и без осложнений, но в других случаях показано кесарево сечение. Как изменяется положение ребенка в утробе матери на протяжении 40 недель рассказывается далее.

Чем опасно

Тазовое предлежание ребенка при беременности сопровождается чаще всего осложнением. К ним относятся:

Наличие врожденных аномалий увеличивается практически в 3 раза. Это могут быть врожденные пороки нервной и сердечной-сосудистой системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.

Женщину с тазовым предлежанием госпитализируют на 38 неделе для полноценного обследования и подготовки к родам.

Низкое опущение детского черепа опасно преждевременными родами. Потому стоит прислушиваться к состоянию и принимают профилактические меры.

При ножном расположении после отхода вод, ягодицы и туловище легко продвигаются. Голова, которая является более крупной частью трудно проходит, так как матка недостаточно раскрылась. Потому возникает асфиксия, травма либо вообще гибель малыша.

При заднем тазовом расположении замедляется родовой процесс. Также увеличивается риск травмы яичников у мальчиков, которые влекут бесплодие.

Как помочь

Чтобы уменьшить осложнения при формировании тазового размещении младенца проводят профилактику гестоза, преждевременных родов, перенашиваемости, фетоплацентраной недостаточности. Беременной полезно достаточно спать, выделять время не дневной отдых, полноценно питаться.

Если ребенок располагается ножками либо ягодицами вниз на 34-35 неделе, важно делать специальную гимнастику. Суть процедуры в том, чтобы каждые 10 минут попеременно переворачиваться на правый и левый бок по 3-4 раза каждый 10 минут. При этом важно лежать на твердой поверхности.

Упражнение делают 7-10 раз 3 раза на день. Но не всегда малыш может вернуться в правильное положение.

Рекомендуют проводить занятия в бассейне. Если ребёнок перевернулся, то следует носить бандаж, чтобы он не вернулся в предыдущую позицию.

Особенности родов

Нормальным положением плода в матке считается, когда ребенок лежит головой вниз. Так легче и естественней проходит родовой процесс. Но бывают случаи, когда малыш ложиться ножками к выходу, что может вызвать осложнения.

Тазовое и головное предлежание плода в процессе беременности практически не имеет отличий. Роды при них могут сопровождать эпидуральным обезболиванием.

Единственным условием при тазовом родоразрешении ведется под наблюдением врача гинеколога, не акушера. В этот момент может потребоваться сделать эпизиотомию чтобы снизить травматизм младенца при рождении.

При узком тазе и таком размещении показано делать кесарево сечение. При головном затылочном предлежании роды будут более продолжительными. А переднеголовное размещение является показателем для операции. Поперечное и косое родоразрешение также происходит за счет хирургического вмешательства.

Каждый организм женщины особенный, как и размещение ребенка в матке. Потому важно выполнять предписания акушера, что позволит снизить все риски и осложнения.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача-диагноста Васильевой О.С.

Источник: https://kakrodit.ru/predlezhanie-ploda-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.