Вывих сустава у собаки: как проявляется коленной чашечки, тазобедренный, задней и передней лап, бедра, челюсти, пальца, симптомы у мелких пород, как определить, вправить, лечение

Вывих или растяжение лап у собаки: симптомы и лечение передних и задних лап

Вывих сустава у собаки: как проявляется коленной чашечки, тазобедренный, задней и передней лап, бедра, челюсти, пальца, симптомы у мелких пород, как определить, вправить, лечение

Самым распространенным последствием травм конечностей или превышения нагрузки на связочный аппарат является вывих или растяжение у собаки передней лапы (плеча), тазобедренного либо коленного сустава.

Эти патологии тесно взаимосвязаны между собой, поскольку одна практически всегда сопровождается или влечет за собой другую.

При этом между вывихом и растяжением существуют значительные различия как по степени повреждения сустава и выраженности симптомов, так и по сложности лечения.

  • 1 Причины и виды
  • 2 Признаки
  • 3 Первая помощь
  • 4 Диагностика и лечение

Причины и виды

По своей сути вывих – это смещение суставных головок костей относительно друг друга, а растяжение – частичное повреждение окружающих сустав связок с микроразрывами отдельных волокон. Выделяют 2 основные группы факторов, которые провоцируют растяжение или вывих лапы у собаки:

  • травматические – связанные с ­травмами в результате падения с большой высоты, ДТП, активных игр или повреждения во время родов;
  • врожденные – вызванные патологиями внутриутробного развития плода во время беременности.

Кроме того, по этиологии вывихи конечностей разделяют на следующие виды:

  • паралитический ­– вызван атрофией мышц, поддерживающих сустав.
  • патологический – является следствием заболеваний костно-мышечной системы;
  • «привычный» – один раз растянутые связки не способны полноценно поддерживать сустав и при малейшем повышении нагрузки происходит повторный вывих.

Растяжения могут быть легкими и средними. Тяжелое – это уже разрыв связок, который обычно сопровождается вывихом и выделяется в отдельную разновидность травмы.

Если говорить о патогенезе, то вывих или растяжение у собаки передней лапы, как правило, имеет травматичное происхождение, а нарушение целостности тазобедренного сустава чаще всего бывает вызвано внутренними патологическими изменениями. Кроме того, подобные нарушения анатомической геометрии и целостности связочного аппарата могут случиться по самым разным причинам на любом суставе каждой конечности.

Признаки

Первые симптомы вывиха лапы у собаки ­– это хромота или неестественная поза. Другие признаки зависят от локализации повреждения:

  • когда питомец не может нормально встать и с трудом ложится, это свидетельствует о растяжении или вывихе задней лапы у собаки;
  • при тазобедренном растяжении лапа животного поджата, но находится в естественном положении, а при вывихе этого сустава ­– поджатая лапа «заваливается» внутрь и животному тоже сложно подниматься после продолжительного лежания;
  • при медиальном вывихе коленной чашечки сустав смещается внутрь или наружу и опухает, животное с трудом двигает конечностью и старается направить ее внутрь;
  • вывих плеча выражается смещением лопатки и хромотой, при этом питомец заваливается при ходьбе, поэтому сложно понять, какая лапа у него болит;
  • при растяжении или вывихе передней лапы у собаки симптомы хромоты дополняются «падкой» походкой с поджиманием больной конечности.

Каждое касание к вывихнутому суставу вызывает сильную боль. Из-за этого собака может проявлять агрессию, рычать, скулить и пытаться убежать.

Первая помощь

При появлении у собаки симптомов вывиха не стоит впадать в панику, поскольку травма хоть и серьезная, но при своевременном и правильном лечении не опасная для жизни питомца. Главное – грамотно оказать первую помощь и сразу вызвать ветврача или доставить животное в клинику.

В первую очередь нужно надеть на питомца намордник, поскольку любая собака при болевом шоке может стать агрессивной и непредсказуемой. Затем алгоритм действий должен быть следующим:

  • осторожно уложить питомца поврежденным суставом вверх и осмотреть на наличие разрывов тканей;
  • не позволять ему ходить, а при необходимости перенести на носилках или одеяле;
  • зафиксировать сустав эластичным бинтом в идеальном варианте – с наложением мягкой шины с закреплением выше и ниже сустава;
  • обернуть травмированную область пленкой, затем тканью и приложить холод.

Нельзя вправлять вывих лапы у собаки самостоятельно! Неправильными действиями можно нанести существенный вред и причинить животному сильную боль, особенно если травма сопровождается разрывом связок и внутренним кровотечением.

До обращения к ветврачу необходимо следить за температурой конечности с фиксирующей повязкой. Если она похолодела, то следует ослабить бинт.

При сильно выраженном болевом синдроме, при котором животное скулит или воет, рекомендуется вколоть обезболивающий препарат. Для этого подходят такие традиционные «человеческие» анальгетики, как Кетанов, Баралгин или Анальгин. При наличии у питомца аллергии на подобные лекарства колоть можно только зоопрепараты, в частности Травматин.

Диагностика и лечение

Перед тем как лечить у собаки вывих лапы или растяжение связок, ветеринар проводит осмотр и при необходимости назначает рентгенологическое обследование. В отдельных случаях может понадобиться прохождение МРТ.

При легком и среднем растяжении лечение можно проводить на дому:

  • на вторые сутки ­– прикладывают согревающие компрессы;
  • на третьи – выполняют легкий массаж, продолжают согревающие обертывания и накладывают аппликации из парафина;
  • на четвертые и дальше – начинают втирать наружные препараты с троксевазином.

Любые вывихи лечатся исключительно ветврачом. При этом проще всего поддается лечению неосложненный вывих передней лапы у собаки: нарушенный сустав вправляется, а затем фиксируется повязкой или лонгетами.

При необходимости может использоваться открытый метод вправления, при котором из суставной полости хирургическим путем удаляются новообразования, появившиеся в результате повреждения.

В любом случае даже самое простое лечение медиального вывиха коленной чашечки у собаки проводится под общей анестезией.

При тазобедренном вывихе, с момента которого прошло не более 5 дней, сустав тоже вправляется и фиксируется. Если подобная процедура не дала должных результатов или вывиху больше 5 дней, требуется хирургическое вмешательство для установки специальных фиксаторов или удаления головки бедра.

Лечение вывиха плечевого сустава у собаки зависит от степени нестабильности и поражения суставного сочленения. Незначительные повреждения предполагают медикаментозные мероприятия и физиотерапию. При сильном травмировании обычно вшивается капсула или искусственная связка.

При отсутствии правильного лечения, которое должно начаться сразу после травмы, в области сустава образуются рубцовые ткани, не позволяющие вправить сустав и требующие более серьезного дорогостоящего лечения. Любые неправильные действия могут привести к пожизненной хромоте собаки с хроническим болевым синдромом.

Источник: https://usatiki.ru/vyvih-ili-rastyazhenie-lap-u-sobaki-simptomy-i-lechenie/

Вывих надколенника (коленной чашечки) у собак: признаки, как лечить

Вывих сустава у собаки: как проявляется коленной чашечки, тазобедренный, задней и передней лап, бедра, челюсти, пальца, симптомы у мелких пород, как определить, вправить, лечение

Хозяева собак мелких пород часто встречаются с проблемой вывиха коленной чашечки.

Патология выявляется и у крупных животных, может быть спровоцировано разными причинами. При отсутствии лечения через некоторое время развивается хромота.

Важно как можно раньше показать питомца ветеринару. У собаки вывих надколенника может возникнуть в результате травмы коленного сустава.

Описание

Вывих коленного сустава – это смещение костей, при котором повреждается целостность тканей.

При травмировании кровеносные сосуды и хрящи также подвергаются разрушению. В патологический процесс может вовлекаться связочно-суставный аппарат и сухожилия. При вывихе коленная чашечка начинает смещаться.

Патология в большинстве случаев выявляется у мелких собак, но встречается и у крупных пород (страдают задние лапы).

Во время бега или спокойной ходьбы становится заметен волновой эффект, то есть смещение чашечки из правильного положения.

По мере прогрессирования заболевания приступы у животного становятся более выраженными и частыми. Если питомца не лечить, то он может обезножеть, потеряв способность передвигаться.

Виды вывихов

Существуют следующие разновидности вывихов у собак:

  • врожденные (щенок рождается с патологией, что может возникать при неправильном его предлежании во время внутриутробного развития или в процессе родовой деятельности);
  • приобретенные возникают в результате травм, переломов, разрыва связок.

В зависимости от смещения чашечки колена ветеринары подразделяют вывих на два типа.

Медиальный

В этом случае сдвиг происходит во внутреннюю сторону по отношению к конечности.

Медиальный вывих диагностируется чаще у собак мелких пород. Большая берцовая кость при этом проксимально разворачивается внутрь.

В процесс могут вовлекаться тазобедренные суставы. Отмечается развитие остеохондрита бедренной головки, меняется угол положения тазобедренной кости.

Латеральный

Для этого вида характерен поворот кости во внешнюю сторону. Латеральный вывих диагностируется у крупных животных.

Стадии

В зависимости от степени тяжести патологического процесса вывих колена проходит 4 стадии.

Первая

Собака передвигается без каких-либо затруднений. При повышенной физической нагрузке возможно периодическое прихрамывание.

Смещение чашечки происходит после расслабления конечности. При ее возвращении в исходное положение не слышно хруста.

Отклонение кости голени минимальное. Она может быть незначительно отведена в сторону.

Вторая

Вывихи возникают достаточно часто. При воздействии нагрузок коленная чашка всегда смещается, ее легко можно вправить на свое место. Опора на поврежденную конечность происходит только после нагрузки.

На этой стадии берцовая кость повернута минимально, вершина направлена на внутреннюю сторону.

Третья

Вывих носит постоянный характер. Кость разворачивается почти на 50° относительно вертикальной линии лапы. Собака уже не опирается на нее.

Четвертая

Эта степень считается самой сложной. Бедренная кость отклоняется внутрь на 90°. Во время движения собака не опирается на конечность. В домашних условиях вывих вправить нельзя.

Подвывих

При таком состоянии в большинстве случаев разрыва связочного аппарата не происходит, нет и характерной ярко выраженной боли.

Чтобы точно установить, что это – вывих или подвывих, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Симптомы и проявления

Хозяин собаки может заподозрить проблемы при проявлении определенной симптоматики:

  • питомец не задействует больную лапу при ходьбе или вставании, наблюдается хромота;
  • если вывихнута передняя конечность, то животное будет стараться подтягивать ее к себе;
  • при повреждении тазобедренного сустава возникают проблемы при вставании после сна.

Анатомическая конфигурация поврежденного опорно-двигательного аппарата изменяется. Это происходит из-за отека тканей. Сустав опухает.

При любом, даже незначительном, механическом воздействии питомец будет испытывать ярко выраженный болевой синдром, что сопровождается поскуливанием, рыком и визгами.

Диагностика патологии

Чтобы определить, что у собаки вывих, а не подвывих, необходимо показать животное ветеринарному врачу. Специалист проводит визуальный осмотр конечностей и прощупывание поврежденного участка.

Проводится оценка характера хромоты, анализируется то, как собака ставит лапы. В начале заболевания этот симптом имеет периодический характер, и диагностирование может быть затруднено.

Для уточнения патологии назначается дополнительное обследование.

Пальпация дает понять, в какую именно сторону произошло смещение сустава, выяснить степень вероятности вправления чашечки.

Рентгенологическое исследование проводят в двух проекциях. В положении на боку видно, что колено находится на месте, а при прямой проекции отчетливо заметен его сдвиг.

Рентген тазобедренной области помогает уточнить диагноз и необходим для подтверждения или исключения болезни Легга-Кальве-Пертеса.

Методы лечения

Выбор лечения зависит от породы собаки, стадии развития болезни и сопутствующей клинической картины. Применяются консервативные и хирургические методы.

Безоперационные

Лечение без операции возможно только при диагностировании первой или второй стадии патологического процесса, часто применяется в отношении мелких пород.

Ветеринар прописывает препараты группы хондропротекторов, которые добавляются в корм. Это может быть Хондроитин или Глюкоамин.

Для достижения максимального эффекта назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на синтез коллагена. Это способствует быстрому заживлению поврежденной конечности.

Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие препараты.

Нетрадиционная медицина

В подобных ситуациях народные средства неэффективны.

Когда требуется операция

Хирургическое вмешательство в приоритете у ветеринаров, потому что вывих надколенника является проблемой механического плана. Выбор метода для вправления сустава будет зависеть от его изменения и причин, которые спровоцировали это состояние.

Если вывих произошел в результате травмы, то операция направлена на устранение последствий, влияющих на восстановление конечности.

К примеру, остеосинтез проводится при переломе большеберцовой кости. Если разрывается капсула, ее зашивают.

Клиновидная пластика применяется при отсутствии желоба, или он имеет незначительное углубление.

Латеральный шов накладывают, если голень имеет избыточную ротацию.

Если бугристость кости располагается неправильно, то задача оперативного вмешательства заключается в том, чтобы перенести ее в правильное положение.

Для закрепления применяют винт или спицы.

Корректирующая остеотомия направлена на исправление деформированной голени или бедренного сустава. Операция проводится после прекращения роста собаки. Это позволяет избежать повторной деформации костей.

Если вывих обусловлен не одним провоцирующим фактором, то одновременно может выполняться несколько методов хирургического вмешательства.

Вне зависимости от тактики лечения результат будет благоприятным при своевременном выявлении заболевания, что предотвращает развитие серьезных осложнений и сохраняет подвижность сустава.

Реабилитационный период

После проведения операции животное в течение трех часов выводится из наркоза. Все это время питомец находится в специальной камере, которая поддерживает температуру тела.

Уход после операции несложный.

Чтобы внутренние органы работали без нарушений, утром и вечером ставятся капельницы. Это ускоряет процесс вывода из организма анестезирующего вещества.

Собаке назначаются антибиотики, проводится обработка швов.

Чтобы процесс восстановления прошел быстрее, необходимо соблюдать все рекомендации ветеринара. Стоит ограничивать подвижность собаки некоторое время даже в том случае, если конечность пришла в норму. Вставать на лапу питомец сможет на 4-5 день после хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Если сустав расположен неправильно, то он быстрее изнашивается. На этом фоне часто развивается артрит дегенератического типа.

При повышенной чувствительности к новокаину после введения анестезии есть риск смертельного исхода. Опасным считается и инфицирование раны.

Не исключается вероятность повторного вывиха. Это происходит, если животное слишком активное.

Заключение

В большинстве случаев вывихам коленных суставов подвержены небольшие собаки. Однако породы крупных размеров также могут сталкиваться с этой проблемой.

При обнаружении одного или нескольких характерных признаков животное необходимо показать специалисту. Это позволит выявить болезнь на ранней стадии и избежать возможных серьезных осложнений.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://vashbarbos.ru/zdorove/vyvih-kolennoj-chashechki-u-sobak.html

≡ Вывих коленной чашечки у собак: симптомы, причины, способы лечения

Вывих сустава у собаки: как проявляется коленной чашечки, тазобедренный, задней и передней лап, бедра, челюсти, пальца, симптомы у мелких пород, как определить, вправить, лечение

Вывих надколенника (коленной чашечки) у собак является частным случаем суставных нарушений, рассматриваемых в статье «Вывих».

Это обусловлено высокой частотой распространения данной аномалии среди представителей различных пород, а также спецификой причин, ее вызываемых.

Примечательно, что вывих надколенника зачастую диагностируется одновременно с сопутствующими травматическими заболеваниями, в частности, с разрывом передней крестовидной связки.

Симптомы вывиха надколенника

Нестабильность надколенника является одной из причин хромоты и нарушения походки у собак. В случае тяжелого травматического генеза опорная функция страдает сильнее, вплоть до полной неспособности пользоваться конечностью. 

Различают  латеральный и медиальный вывих надколенника. При латеральном смещении коленная чашечка сдвигается на наружную сторону конечности, а при медиальном – на внутреннюю.

Латеральный вывих диагностируется преимущественно у крупных собак, а медиальный – у представителей мелких декоративных пород, таких как: английский той-терьер, чихуахуа, йоркширский терьер, померанский шпиц, той-пудель.

Появление хромоты в результате смещения надколенника наблюдается после неудачного прыжка, падения, удара. 

Диагноз устанавливается путем ортопедического осмотра. Пальпацией пораженного коленного сустава определяется степень вывиха. Для рентгенологического подтверждения выполняются снимки тазовых конечностей в двух проекциях. Помимо определения точного положения коленной чашечки, рентген позволит исключить переломы костных и хрящевых элементов.

Определены 4 степени вывиха надколенника:

  • 1 степень – надколенник самостоятельно возвращается на своё место при выпрямлении конечности;
  • 2 степень – смещение надколенника практически постоянно при любом положении конечности. Собака в движении прихрамывает и бережет конечность. При вправлении надколенника различим звук щелчка;
  • 3 степень – надколенник сдвинут постоянно и вправить его не удается. Выявляется сильная хромота по опорному типу, либо собака удерживает конечность в согнутом положении;
  • 4 степень – надколенник смещен постоянно и зафиксирован в аномальном положении. Собака не опирается на больную конечность, либо пользуется ею периодически.  

Зачастую смещению надколенника сопутствует разрыв связки между надколенником и бедренной костью.

В этом случае пораженная область воспалена и отечна, а движения в суставе и попытки вправить надколенник весьма болезненны. Возможно развитие гемартроза (наполнения кровью суставной полости).

Иногда грубое повреждение колена сопровождается отрывом костно-хрящевых фрагментов с полной потерей функции конечности.   

Причины вывихов коленной чашечки у собак

Рассматриваемая патология может иметь генетическую природу или быть приобретённой, как следствие травмы в области коленного сустава. 

Состояние физиологической нормы позволяет структурным компонентам сустава оставаться на своем месте при сгибании и разгибании колена, однако, ротация (поворотное движение) может привести к  травматическому смещению надколенника.  Большое значение в развитии патологии играет индивидуальная анатомия задних конечностей, поскольку фактор, провоцирующий вывих коленной чашечки, скрыт в нарушении механики коленного сустава. 

Так, смещению надколенника могут способствовать:

  • нарушение костных осей и отклонение от параллельного постава задних конечностей (Х-образный и бочкообразный постав);
  • недостаточно развитый внутренний рельеф коленного сустава;
  • повышенная мобильность сустава вследствие слабости связок и отсутствия прочного мышечного корсета. 

Лечение вывихов коленной чашечки

Основная цель коррекции данной суставной патологии состоит в том, чтобы вернуть колену способность нормально функционировать и избежать в дальнейшем повторных смещений надколенника. 

При неосложненной травме (вывих надколенника 1-2 степени) животному обеспечивают покой с максимальным щадящим режимом для пораженной конечности.

Для уменьшения воспаления рекомендуется холод (прикладывание  кубиков льда через повязку). Через 5-7 дней показаны массажи и пассивные движения в суставе в целях укрепление мышц бедра.

При активной нагрузке (движение шагом на поводке) надевают специальные фиксирующие наколенники. 

В качестве сопутствующей терапии предусмотрено:

  • снижение веса; 
  • применение хондропротекторов;
  • ограничению бега, прыжков, активных игр;
  • кормление специальным кормом, обеспечивающим поддержку для суставов.

Применение обезболивающих препаратов ставится под сомнение, поскольку собака, не чувствуя боли, начинает активно пользоваться поврежденной конечностью, что способствует усилению нагрузки на нестабильный сустав и дальнейшему его разрушению. 

При патологиях 3-4 стадии в целях восстановления нормальной анатомии сустава и его упрочения рекомендовано оперативное вмешательство. Запущенный процесс чреват  неблагоприятными изменениями хрящевой ткани и связочного аппарата, ведущими к развитию стойкой дисфункции конечности.

Источник: https://woofy.dog/vyvix-nadkolennika-kolennoj-chashechki-u-sobak/

Медиальный вывих коленной чашечки у собак мелких пород

Вывих сустава у собаки: как проявляется коленной чашечки, тазобедренный, задней и передней лап, бедра, челюсти, пальца, симптомы у мелких пород, как определить, вправить, лечение

Нередко владельцы домашних животных обращаются с жалобами на хромоту своих питомцев. В частности, речь пойдет о владельцах декоративных пород собак (йорки, чихуа-хуа, той-терьеры, шпицы и т.д.). Владельцы приходят в клинику со словами «Доктор, у нашей собаки появилась хромота».

При разговоре с владельцами, при сборе анамнеза становится ясно, что эта хромота появилась не внезапно, а наблюдалась еще и раньше, но в виде периодической хромоты, которая могла пройти через час или за сутки. В данной статье речь пойдет о таких патологиях опорно-двигательного аппарата у собак, как о медиальный вывих коленной чашечки и болезнь Пертеса.

Это те проблемы, на которые ветеринарные специалисты обращают внимание в первую очередь при поступлении такого пациента в стены клиники с хромотой.

Медиальный вывих коленной чашечки у карликовых пород собак

Что такое медиальный вывих коленных чашек у карликовых пород животных? Это наследуемая генетически двухсторонняя патология собак карликовых пород, представляющая собой смещение коленной чашечки относительно своего обычного (нормального) положения наружу (латерально) либо внутрь (медиально), при этом на медиальное смещение приходится 78% всего вывиха. Кроме фактора наследственности вывих может произойти по причине травм либо осевых деформаций тазовых конечностей в виде Х- либо О-образного искривления (coxa valga и coxa vara, соответственно).

Латеральная форма вывиха больше характерна для собак крупных и гигантских пород и возникает она, как правило, из-за Х — образного искривления.

Диагностика медиального вывиха

Для диагностики вывиха коленной чашечки у собаки ветеринарный врач-ортопед должен осмотреть животное и оценить характер хромоты, постановку конечности и т.д. Важно понимать, что хромота при медиальном вывихе может быть периодической, т.е. внезапно появляться и так же внезапно проходить.

При тяжелых стадиях медиального и латерального вывиха, хромота, как правило, постоянная и имеет хроническую форму. Основным методом диагностики является пальпация коленного сустава и рентген. При пальпации определяется дислокация коленной чашечки в медиальной или латеральной позиции с возможностью или без обратного перемещения.

Рентгенограмма выполняется в боковом и прямом положении. Обязательно выполняется рентгенограмма ТБС на наличие болезни Легга-Кальве-Пертеса (на ней мы остановимся позже), так как может иметь место сочетание патологий. В боковом положении отсутствует тень коленной чашки, в прямом — она находится в медиальном или латеральном положении.

В некоторых случаях медиальный вывих коленной чашечки присутствует при разрыве передней крестообразной связки и это четко необходимо дифференцировать.

Классификация вывиха коленной чашечки

I — степень. После принудительного вывиха коленная чашечка обратно принимает нормальное положение.

II — степень. Вывихивается рукой при сгибании и иногда принимает свое правильное положение обратно.

III — степень. Надколенник находится в положении вывиха, редукция возможна.

IV — степень. Коленная чашечка постоянно находится в вывихнутом положении и сама не вправляется.

Лечение вывиха коленной чашечки

Консервативная терапия с использованием противовоспалительных препаратов может дать временный эффект. Хирургическое лечение является основным.

Существуют несколько методик: ушивание капсулы, проведение удерживающей связки с фиксацией за сесамовидную кость, трохлеопластика, V-образное углубление блока, транспозиция бугристости большеберцовой кости, клиновидная реконструкция бедренной и большеберцовой кости с транспозицией бугристости или сочетание методик. Некоторые методики не рекомендуется использовать до 7-8 месяцев, например транспозицию бугристости. Каждый случай вывиха, как правило, индивидуальный и требует выбора определенной методики в зависимости от опыта специалиста. Чаще всего в нашей хирургической практике мы используем определенные комбинированные методики, с целью профилактики повторных вывихов.

Далее мы рассмотрим такую патологию, как болезнь Пертеса у собак.

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедра) — асептический некроз головки бедренной кости с последующим формированием деформирующего коксартроза.

Как самостоятельное заболевание она впервые была описана хирургами: английским Легга [Legg A. Th., 1909], французским Кальве [Calve J., 1910] и немецким Пертесом [Perthes G.G., 1910] и с тех пор называется именами этих авторов, т. е. болезнью Легга–Кальве–Пертеса.

Болезнь поражает головку бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину таза, образуя тазобедренный сустав.

В раннем возрасте появляются изолированные структурные изменения типа неинфекционного остеонекроза головки и шейки бедренной кости. С головки кости поражение переходит и на ямку сустава.

Головка кости разрушается так сильно, что суставное сочленение распадается, и общая картина поражения начинает напоминать дисплазию тазобедренного сустава.

Чаще всего поражается одна конечность и только в 12-16% болезнь приобретает двусторонний процесс.

Болезнь Пертеса в основном встречается у собак мелких пород. Чаще всего у карликовых пуделей, пекинесов, французских бульдогов, мелких терьеров, шнауцеров, шпицев. Пол собаки не имеет значение.

Обычно болезнь Пертеса у собак развивается у щенков в шести-семи месячном возрасте, а клинически активно проявляется после восьми месяцев.

Клинические признаки болезни Пертеса

Клинические признаки заболевания специфичны и характеризуются проявлениями хромоты у собак. Хромота у собак может иметь хроническую и острую форму. Быстрая утомляемость, хромота после отдыха и нагрузок, уменьшение мышечной массы таза – всё это может проявляться вследствие патологии тазобедренного сустава (болезнь Пертеса).

Проявления боли в тазобедренном суставе у щенка карликовой собаки – это весьма серьезный повод для опасений и дальнейшей, более детальной диагностики.

Причины развития болезни Пертеса

Истинная причина развития болезни Пертеса у собак не выяснена. Большинство исследователей считает такое поражение суставов наследственным заболеванием. В последнее время доказано определённое влияние половых гормонов на возникновение и развитие болезни.

Среди не самых редких причин называют излишнюю нагрузку на поверхности сустава, которая возникает из-за слабости мышц и связок у щенков.

Часто при обследовании собак, пораженных болезнью Пертеса, одновременно обнаруживают признаки недостаточной функции щитовидной железы, гипофизарный вариант карликовости (гипофизарный нанизм), а также ахондроплазию (наследственно обусловленное изменение в процессе окостенения скелета конечностей, которое может стать причиной коротконогости). Все это свидетельствует об эндогенных, т.е. лежащих во внутренней среде организма, причинах возникновения болезни Пертеса.

5 стадий развития болезни Пертеса

В развитии болезни Пертеса различают пять стадий:

I – скрытая стадия.

Микроскопические изменения в костной ткани головки бедра, постепенно переходящие в полный некроз (отмирание) губчатого вещества кости и костного мозга. При этом хрящ, покрывающий головку, остается совершенно целым. Внешние проявления — проходящая в покое боль, небольшая хромота у собаки.

II – импрессионный перелом. Некротизированная головка бедра не способна выдерживать нагрузку и происходит субхондральный перелом с последующим уплощением и вдавливанием. Собака обычно слегка опирается при движении на больную конечность.

III – рассасывание (резорбция).Происходит медленное рассасывание некротизированных участков за счет клеточных элементов окружающих здоровых тканей. В глубину некротизированных участков начинает проникать фиброзно-хрящевая ткань. Внешние проявления характеризуются — собака практически перестает опираться на пораженную конечность.

IV – восстановление (репарация).Происходит замещение костной тканью некротизированных участков. Но форма головки деформирована и не восстанавливается. Определяется болезненность сустава у собаки с ограничениями движения.

V — конечная. Костная структура головки почти полностью восстанавливается, но форма существенно изменена. Очень редко форма головки остается близкой к шарообразной, чаще всего она принимает форму гриба или валика.

Кроме того, шейка бедра укорачивается и утолщается, а иногда, совсем исчезает. Клинические проявления — пораженная конечность укорочена, атрофична. Боли в суставе у собаки почти отсутствуют, но движение резко ограниченно.

Диагностика и лечение болезни Пертеса

Диагностика болезни Пертеса у собак предполагает клиническое и инструментальное исследование.

Клинически оценивается вид хромоты у собак, мышечная масса области тазобедренного сустава, подвижность тазобедренного сустава.

Инструментальные методы представляют собой: рентген тазобедренного сустава, артроскопию, компьютерную томографию.

Лечение болезни Пертеса консервативное и хирургическое. Консервативное предполагает использование противовоспалительной и хондропротективной терапии.

К сожалению, консервативная терапия болезни Пертеса малоэффективна. Основным методом является хирургическое лечение, которое заключается в удалении изменённой части бедренной кости.

Хирургическое лечение на сегодняшний день даёт хорошие результаты.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Источник: https://med-vet.ru/stati/ortopediya/medialnyj-vyvix-kolennoj-chashechki-u-sobak-melkix-porod/

Вывих коленной чашечки у собак

Вывих сустава у собаки: как проявляется коленной чашечки, тазобедренный, задней и передней лап, бедра, челюсти, пальца, симптомы у мелких пород, как определить, вправить, лечение

Вывих коленной чашечки очень частая проблема у мелких пород собак, которая может сразу или со временем вызывать сильную хромоту и требует своевременного обращения к ветеринарному врачу.

Чаще всего к вывиху коленной чашечки предрасположены такие породы как той терьер, йоркширский терьер, чихуахуа, карликовый пудель и их помеси. У крупных пород собак вывих коленной чашечки тоже встречается, но гораздо реже.

Вне зависимости от породы вывих коленной чашечки может встречаться при различных травмах коленного сустава.

Вывих коленной чашечки у собак (норма и патология)

Причины вывиха коленной чашечки у собак

Причины вывиха коленной чашечки различны, но это сугубо механическая проблема. У собак причина вывиха коленной чашечки могут быть:

1. Врожденные, это генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Как правило, карликовые породы собак, но встречаются и крупные собаки. Механизм возникновения вывиха коленной чашечки при врожденной предрасположенности:

  • деформация бедра и голени (искривление).
    Деформации бедра или голени развивается в период активного роста собаки и поэтому не мало важно обращаться за помощь, как можно раньше пока рост собаки не остановился. Деформация может быть различной, например, вальгусная деформация бедра- данная патология связанна с нарушение зоны роста бедра, что приводит к вальгусному искривлению. Данное искривление меняет конфигурацию коленного сустава и место размещения связки коленной чашечки, что способствует постоянному вывиху. Достаточно часто встречается вальгусная и варусная деформация голени, что может способствовать вывиху коленной чашечки. Оба типа деформации так же могут изменять конфигурацию коленного сустава и место размещения связки коленной чашечки, что будет способствовать вывиху.
  • неправильной прикрепление бугристости большеберцовой кости.
    Вывих коленной чашечки в результате неправильного прикрепления бугристости не редкая проблема. В данном случае, из-за неправильно расположенной связки коленная чашечка смещается в сторону неправильного прикрепления, чаще в медиальную, что приводит к медиальному вывиху коленной чашечки. Эта проблема может развиваться со временем или быть с рождения.
  • отсутствие или неглубокий желоб с плохо развитым медиальным краем.
    В межмыщелковом желобе бедра располагается сама коленная чашечка и ее связка. При отсутствии углубления в желобе коленная чашечка свободна двигается в медиальную и латеральную стороны и соответственно вывихивается, что приводит к постоянному или привычному вывиху коленной чашечки.
  • избыточная ротация голени.
    Избыточное движение голени относительно бедра так же может способствовать вывиху коленной чашечки. Так как связка коленной чашки прикрепляется в бугристости большеберцовой кости, то избыточный поворот голени способствует вывиху.

При генетически обусловленном вывихе коленной чашечки причины вывиха могут сочетаться. Сочетание проблем, приводящих к вывиху бывает часто.

2. Приобретенные, это различные травмы коленного сустава с переломами мест прикрепления связки коленной чашечки или разрывом капсулы сустава, что приводит к вывиху коленной чашечки. Одна из приобретенных причин так же, это разрыв передней крестообразной связки, так как в результате нестабильности коленного сустава коленная чашечка может вывихиваться.

Так как одной из причин вывиха коленной чашечки является генетическая предрасположенность заводчики должны стараться не пускать в разведение собак с данной патологией.

Вывих коленной чашечки у йоркширского терьера

Симптомы и клиническая картина

Симптомы и клиническая картина при вывихе коленной чашечки, как правило, выражаются в виде хромоты и опороспособности на больную конечность, а также зависит от причины, которая ее вызывает. Также клиническая картина и симптомы зависят от степени вывиха коленной чашечки.

Клинически мы можем разделить вывих коленной чашечки на степени:

При вывихе коленной чашечки первой степени коленная чашечка может вывихиваться крайне редко и вставать на место при разгибании коленного сустава или соответственно самопроизвольно при движении собаки.

Клинически собака при первой степени вывиха коленной чашечки нормально ходит и активно двигается, но иногда подгибает больную лапу в эпизод самого вывиха, что само по себе проходит, когда собака разгибает коленный сустав и коленная чашечка легко встает на место.

При вывихе коленной чашечки второй степени собака так же нормально ходит, но подгибание больной конечности в результате вывиха становиться чаще. Коленная чашечка часто вывихивается и так же встает на место при разгибании коленного сустава.

При третьей степени вывиха коленной чашечки собака испытывает проблемы с опороспособностью на больную конечность. Собака практически не наступает на больную лапу, при попытке вправить коленную чашечку она сразу же принимает неправильное положение.

При четвертой степени вывиха коленной чашечки собака вообще не пользуется больной лапой, как правило лапа находиться в согнутом состоянии постоянно. Попытки вправить чашечку не приносят результата.

Не мало важно в клинической картине наличие других врожденных патологий суставов или сочетание нескольких проблем в суставе. Например, не редкость сочетание вывиха коленной чашечки у карликовых пород собак с болезнью Пертеса или двух проблем в суставе, таких как разрыв крестообразной связки и вывих коленной чашечки.

Вывих коленной чашечки у собаки

Диагностика вывиха коленной чашечки у собак

Диагностировать вывих коленной чашечки опытному ветеринарному врачу- ортопеду не сложно, а также установить причину, приводящую к вывиху.

На приёме в ветеринарной клинике ветеринарный врач соберет анамнез болезни, осмотрит больную конечность, проведет необходимые тесты для определения проблемы в суставе и специальную диагностику, такую как рентгенографическое исследование в необходимых проекциях или компьютерную томографию сустава(КТ).

Вывих коленной чашечки у собаки

При сборе анамнеза владельцу собаки нужно будет четко ответить на вопросы ветеринарного врача, а именно, как давно появилась хромота? постоянно ли собака хромает? Были ли какие-нибудь травмы конечности, на которую собака хромает? Полнота анамнеза крайне важна в постановке правильного диагноза.

Далее ветеринарный врач осмотрит больную конечность собаки и оценит состояние суставов при помощи пальпации и прочее.

Даже при очевидном вывихе коленной чашечки очень важно осматривать все суставы на больной конечности, так как привычный вывих может не вызывать болезненности в коленном суставе, а боль, например, может быть из-за проблемы в другом суставе (сочетание вывиха коленной чашечки и болезни Пертеса).

При обнаружении вывиха коленной чашечки для дальнейших действий в лечении необходимо определить степень вывиха коленной чашечки и причину что его вызывает.

Для определения степени вывиха ветеринарный врач проведет необходимый тест на вывих коленной чашки, он попытается сместить коленную чашечку сначала в медиальную, а потом в латеральные стороны коленного сустава. В норме коленная чашечка смещаться не должна.

При первой и второй степени коленная чашечка будет легко смещаться и вставать в своё нормальное положение как правило, не причиняя особых болевых ощущений.

При третьей степени вывиха коленной чашечки она постоянно находиться в состоянии вывиха, но привести ее в нормальное положение можно. При четвертой степени вывиха коленной чашечки вправить ее в нормальное положение уже невозможно.

Для определения причины вывиха коленной чашечки помимо осмотра необходимо будет провести специальное исследование больной конечности такое, как рентген.

При рентгенографическом исследовании будет диагностировано расположение бугристости большеберцовой кости (место где крепиться коленная чашечка), наличие глубины желоба, различные деформации самих суставных поверхностей коленного сустава и деформации бедренной кости и костей голени.

Определение проблемы вывиха коленной чашечки крайне важно для дальнейшей тактики лечения собаки. Из специальных методов исследования при данной патологии иногда применяют компьютерную томографию коленного сустава.

Данный метод исследования выявляет наличие всех деформаций коленного сустава, которые приводят к вывиху коленной чашечки. Данный метод исследования более дорогой, чем рентгенографическое исследование поэтому мы применяем его реже чем рентген, но в спорных случаях КТ незаменимо для постановки точного диагноза.

Методы консервативного лечения

Терапевтический метод лечения вывиха коленной чашечки существует, но при небольшой степени вывиха коленной чашечки (обычно первая или вторая степени) и без сочетанных заболеваний суставов на больной конечности, например, болезни Пертеса. Иногда терапевтическое лечение вывиха коленной чашечки применяется для собак, у которых есть противопоказания для проведения общего наркоза и используется как поддерживающая терапия для снятия боли.

Методика консервативного лечения вывиха коленной чашечки включает препараты для снятия воспаления коленного сустава и устранения болевого синдрома. В ветеринарной практике используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, превикокс, локсиком, трококсил, кетофен и прочее.

Данные препараты дают курсом минимум семь дней перед приемом пищи. Так как нестероидные препараты могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, очень важно следить за собакой. Если появляются проблемы в виде диареи или рвоты дачу препарата необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу.

В период боли в коленном суставе можно применять компрессы, например, с димексидом разведенным с водой.

В любом случае вывих коленной чашечки — это механическая проблема, поэтому применение терапевтического лечения имеет смысл, когда механика коленного сустава не сильно нарушена и только в качестве поддерживающий терапии для снятия воспаления и боли.

Методы хирургического лечения вывиха коленной чашечки у собак

Поскольку вывих коленной чашечки механическая проблема, то преимущественно приоритетный выбор лечения – это хирургическая стабилизация коленной чашечки. Метод стабилизации коленной чашечки зависит от патологических изменений в коленном суставе, которые ее вызывают.

При травматическом происхождении вывиха коленной чашечки проводят хирургическую операцию по устранению причины вывиха, например, при переломе бугристости большеберцовой кости проводят остеосинтез (закрепляют бугристость при помощи спиц), при разрыве капсулы сустава капсулу сустава ушивают и прочее.

При генетически обусловленном вывихи коленной чашечки стабилизацию проводят:

  • При деформации бедра и голени проводят корректирующую остеотомию костей бедра или голени. Данную операцию проводят после окончания роста собаки во избежание последующий деформации.
  • При неправильном расположении бугристости большеберцовой кости проводят перенос бугристости в анатомически правильное положение. Закрепляют бугристость при помощи спицы или винта.
  • При отсутствии или неглубоком желобе проводят углубление желоба различными хирургическими методами, например, клиновидная пластика желоба.
  • При избыточной ротации голени проводят такую операцию, как латеральный шов.

Иногда при проведении хирургического лечения для стабилизации коленной чашечки требуется совмещение нескольких методик, так как причин вывиха коленной чашечки может быть несколько.

При любом типе лечения, в первую очередь необходима ранняя диагностика вывиха коленной чашечки для того чтобы избежать непоправимых последствий вывиха и помочь вести активный и здоровый образ жизни вашему питомцу.

Клинический случай лечения вывиха коленной чашечки у собаки

Чихуахуа по кличке Эби (6 лет) поступила в ГВОЦ «Прайд» к ветеринарному врачу хирургу-ортопеду Масловой Е.С. с хромотой на правую тазовую конечность.

На приёме с помощью специальных тестов и рентгенографического исследования был диагностирован медиальный вывих надколенника и разрыв передней крестообразной связки.

Эта патология крайне редко имеет травматическую природу и всегда лечится хирургически.

Перед операцией у Эби взяли анализы крови и провели ультразвуковое исследование сердца. По анализам крови были выявлены проблемы с печенью, и сначала ей назначили препараты для лечения печени, так как плановым операциям должны подвергаться только клинически здоровые животные. После лечения печени Эби была проведена операция.

Поскольку у Эби небольшая масса тела, ей решили зафиксировать коленный сустав посредством фабелло-тибиального (латерального) шва для устранения избыточной ротации голени.

Также ей была перенесена бугристость большеберцовой кости в анатомически правильное положение и проведена клиновидная пластика желоба из-за его почти абсолютного отсутствия.

Эби отлично перенесла операцию и после выхода из наркоза в стационаре отправилась домой.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.Ветеринарный врач-анестезиолог Смирнова О.В.

Ветеринарный врач-терапевт Колмычёк В.О.

ветеринарный врач-хирург, ортопед, невролог

Маслова Екатерина Сергеевна

Источник: https://oncovet.ru/ortopediya/vyvih-kolennoj-chashechki-u-sobak

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.